GAUDIN
2° A l’excavation :
Tous les diamètres sont sensiblement égaux et mesurent”138
3° au détroit inférieur :
Les parties molles se dilatent, seul le diamètre interischiatique est fixe et mesure 11°,
L'examen de ces diamètres nous permet de faire une constatation intéressante sur les propriétés du point A situé à mi-hauteur de la face externe du pubis :
Si nous mesurons successivement les différents diamètres sacro-pubiens nous trouvons :
1° Diamètre sus-sacro promonto pubien..... 11°
2° Diamètre mi-sacro pubien................ NUE
3° Diamètre sous-sacro pubien..…....……. ee AT er)
Ce qui revient à dire que l’axe de celte filière pelvienne suit à peu de chose près un arc de cercle dont le centre serait grossièrement le pubis.
Mais si nous considérons d’autre part la forme du pubis, nous remarquons que sa coupe dessine un ovale dont la grosse extrémité est supérieure.
L’épaisseur de ce pubis osseux est environ de 2° à sa partie moyenne.
Son grand axe mesure de 4 à 5° de hauteur.
Soit À un point pris sur la face externe de cette symphyse pubienne et situé à mi-hauteur. Mesurons à partir de A les différentes distances qui séparent ce point du promontoire, du fond de l’excavation, et de l’extrémité inférieure du sacrum. Ces distances sont très voisines de 14°" dans toutes les directions. Ce qui revient à dire que le point A peut être considéré comme le cen-
nr.
= joe
tre de l'arc de cercle qui décrit la face interne du sacrum.
Si maintenant, par construction sur une coupe de bassin normal, nous notons successivement les milieux . des différents diamètres sus-sacro promonto pubien,misacro pubien, et sous-sacro pubien et si par l’un de ces points noustraçons une circonférence du centre À, nous constatons que celle-ci passe exactement aussi au milieu des 2 autres diamètres et cette construction nous démontre mathématiquement que le point À est lé centre de l'axe de la filière pelvienne qui,elle aussi,passe forcément par le milieu de ces différents diamètres (Fig. 1).
Nous déduisons aussi que, au cours de l’accouche-
- ment, le centre de gravité de la tête fœtale suivant l'axe
de la filière pelvienne,se trouve toujours à égale distance
du point À.
Il faut pourtant dire que le résultat que nous venons d'exposer, n'est pas d'une rigueur absolue, et que laxe de la filière peut même s'éloigner plus ou moins du point A, mais toujours dans des limites restreintes et notre résultat n’en est pas moins utilisable pratiquement.
C’est sur cette propriété du point À que repose tout le principe de notre appareil, et c’est pourquoi nous insistons sur l’importance de cette démonstration.