HET VERS

mouvements actifs. Lefort en cite un cas analogue de G. Cotton. Amandale fait les mêmes constatations sur un enfant de 10 ans, qui, 7 ans plus tard, fut revu et jouissait de mouvements de flexion et d'extension assez étendus. Mais ces chirurgiens n'avaient pas cherché cette néoformation de l'articulation.

Le plus souvent, la pseudarthrose est une infirmité grave : la jambe est un segment de membre flottant, se laissant dévier dans tous les sens et incapable de supporter le poids du corps. Dans quelques cas où la rotule a été conservée, cet os possédait sur le fémur et le tibia une cèrtaine mobilité isolée. Mais aujourd'hui on enlève généralement la rotule et Szymanowski, Brodhurst, Langenbeck paraissent être les derniers chirurgiens qui aient cherché la formation d’une néarthrose. Si la néarthrose semble favoriser la marche quand le raccourcissement est peu considérable, et surtout la marche ascendante, elle à contre elle la menace d'éventualités qui la rendraient pleine de dangers : deux des malades de Langenberk avaient -une jambe mobile dans tous les sens et incapable de les soutenir : ils durent subir l’amputation. Ce manque de synostose, avec un raccourcissement moyen ou considérable est incompatible avec la sûreté de la marche, et le poids du corps peut, dans un mouvement portant à faux rompre les liens fibreux ou tout au moins amener le développement d’une forme spéciale d’arthrite que Malgaigne a signalée dans les articulations incomplètement ankylosées.

La mobilité du genou à d’autres dangers : l'extrémité inférieure du fémur qui n’a plus de soutien en avant après