ADHÉRENCES DE L'ESTOMAC

Il arrive fréquemment que l’autopsie révèle l'existence de membranes immobilisant l'estomac en l’unissant aux organes de la cavité abdominale. Nous savons, en effet, que le cancer cause souvent un travail inflammatoire dans les parties de l’organisme voisines de son siège. Le carcinome stomacal produit une congestion dans les feuillets péritonéaux qui l'entourent ; les cellules endothéliales de cette séreuse se détachent et un exsudat fibrineux se forme. Peu à peu, de fausses membranes, d’abord celluleuses, et plus tard fibreuses, se développent et unissent l'estomac au foie, à la rate, au pancréas, au diaphragme, au côlon, aux rein, à l’utérus, etc. Dans d’autres cas, au contraire, la séreuse péritonéale n’est pas seulement le siège d’une simple inflam mation, les éléments cancéreux l’envahissent et se multiplient ; au bout d’un certain temps ces productions néoplasiques finissent par unir le ventricule gastrique aux viscères abdominaux. M. le docteur Debelut, sur cinquante-trois cas, a noté vingt et une fois des adhérences fibreuses et trente-deux fois des membranes d'union de nature carcino-