HISTORIQUE
L'étude et l'identification histopathogénique des tumeurs de la rétine est relativement récente. Les premières descriptions cliniques furent faites par Hey en 1803 et Warpror en 1809. C’est ce dernier qui fit une étude très minutieuse du Fongus hématodès oculi. Il remarqua l’évolution de la tumeur, avec la perte de la vision, et l’envahissement ultérieur de la cavité orbitaire et du crâne. Toutefois les rudimentaires techniques histologiques de cette époque, ne permirent pas de faire d’études microscopiques.
LAENNEC comparant l’aspect de la tumeur à la substance cérébrale leur donna le nom d’encéphaloïdes. A cette époque là, tous les auteurs n'étaient pas d'accord sur le point de départ de la tumeur. Pour les uns, elle était d’origine rétinienne, pour les autres, elle pouvait provenir d’uné toute autre partie de l’œil.
LANGEBECK en 1856, crut pouvoir comparer la structure de la tumeur à celle de la rétine. De même Rogin en 1855 décrivit ces néoformations, comme des hyperplasies de.la couche granuleuse de la rétine. RU
En 1864, VircHOw déjà éminent histologiste, donna ie descriptions microscopiques de ces tumeurs. Toutefois, soit que les cas étudiés fussent particuliers, soit qué a ‘téchnique fut insuffisante, VikcHow assimila les tumeurs de Ja rétine aux gliomes du cerveau. Bien que ses idées ne fussent
LD TANET
pas partagées par tous, sa grande autorité en la matière, fit que le terme fut consacré, et prévaut encore à tort de nos jours.
Certains auteurs, Mawas en particulier, s'élèvent contre cette terminologie et demandent la suppression pure et simple du terme de gliome pour désigner généralement les tumeurs de la rétine.
De fait, les gliomes vrais sont excessivement rares; leur existence a été démontrée par notre Maître le Professeur DÉJEAN au cours de ses travaux parmi lesquels il publia un cas d’astrocystome vrai chez un adulte.
Après VircHow, Von GRAFFE donna une classification des tumeurs intra-oculaires. Ses vues étaient les mêmes que celles de KNapP quant à la malignité de ces tumeurs.
En 1869 Ivanorr crut devoir les classer dans la catégorie des sarcomes, et cela après la constatation des manchons périvasculaires. :
De même en 1889, GAMA PINTO persista et fit la même classification, bien qu’il eût constaté la présence d'éléments épithélioïdes sur les coupes étudiées. Pour LAGRANGE, il existait dés tumeurs sarcomateuses, d’autres gliomateuses.
Simon FLEXNER en 1891, ayant constaté la présence dans ces tumeurs de formes ét de dispositions cellulaires analogues à celles que l’on observe dans l’épithélium neural, leur donna le nom de néuroépithéliomes. |
En 1906, LAGRANGE fit une autre classification où il prévoyait déjà deux sortes de néoformations, celles d’ abord qui “ provenaient du:tissu mésodermique - périvasculaire, ‘qu il plaçait dans:la catégorie des saréomes; celles:ci étaient les plus nombreüsés; ensuite ete" procédant des cellules épi: théliales nerveuses.
En 1922 et 1924, Mawas Drénetté divers travaux d’où il
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ressortait que les tumeurs rétiniennes étaient surtout conslituées par des celluies épithéliales de la rétine.
En 1923, REDSLOB conclut que les gliomes observés chez ls cnfants sont composés de cellules appartenant à un certain stade dans l’'embryogénèse du système nerveux central. :
En 1935, notre Maître, dans différents travaux, montra comment les cellules primordiales du tube neural participaient à la formation de ces tumeurs faussement dénommées gliomes. Il-montra d’ailleurs le premier que les gliomes vrais de la rétine pouvaient exister à titre rarissime chez les adultes.
PRE Me : ETATS .
