OBSERVATION I

RSR ans

Vient consulter le 6 février 1942 pour récidive de tumeur rétiniesne de lorbite gauche.

En 1939 l'enfant a présenté à son œil droit les symptômes du gliome de la rétine: perte progressive de la vision, reflet « d’œil de chat amaurotique » et hypertonie du globe. - Ce premier œil a été énucléé.

En septembre 1941 l'œil gauche a présenté les mêmes symptômes que l'œil droit. Ce deuxième œil a été énucléé par le docteur ROUHER, l'étude histologique de la tumeur à montré que l’on était en présence d’une neuroblastome.

Les suites ont été normales jusqu’au 15 décembre 1941. A cette date, les parents ont remarqué dans l'orbite gauche, la présence d’une excroissance anormale. L'enfant est amené à notre consultation et l’on pose le diagnostic de récidive de la tumeur rétinienne.

L'enfant présente une excellente santé, on ne relève dans ses antécédents aucune affection notoire.

Du coté des parents on relève chez son grand père paternel un cancer du foie.

A l’examen on remarque une petite saillie rouge très vascularisée -de la grosseur d’un pois; dans la cavité d’énucléation de l'orbite gauche. La tumeur est dure et assez mo-

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bile bien qu’elle se prolonge vers la partie profonde de l’orbite.

L'intervention est pratiquée: exentération sous-périostée de l'orbite et ablation de tout son contenu jusqu’au sommet qui est détaché au galvano cautère.

Par la suite on pratique un traitement par le radium comme suit:

Du 11 au 23 janvier 2 mmg. Ra filtre Pt et Au;

Du 23 au 25 janvier 5 mmg. Pt et Au;

Du 25 au 31 janvier 2 tubes de 2 mmg. Ra filtre Pt et Au.

Le résultat paraît bon.

Grâce à l’amabilité du docteur ROUHER nous avons pu

obtenir les diverses coupes de la tumeur, à Î

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