L'EXPLORATION DU COU DE PIED ET DU PIED

L'exploration de ces deux régions comprend :

1° l'inspection ; 2° la palpation méthodique des plans constitutifs de la région : plan superficiel, tendons et leurs gaines, articulations et os;:3° examen du squelette aux rayons X.

Comme dans toute région musculaire et tendineuse, il faut opérer la palpation, les muscles étant

d’abord à l’état de repos puis à l’état de contraction. a) Coup de pied

L’articulation que nous avons étudiée est entourée par les parties molles des régions antérieure et postérieure.

En avant : Le doigt rencontre une série de cordons nettement accusés dans l'extension des orteils, Ce sont, en allant de la malléole interne vers l'externe, les tendons du jambier antérieur, de l’exten-

seur propre du gros orteil, de l'extenseur commun et enfin du péronier antérieur.

Au niveau des dépressions pré-malléolaires interne et externe, la synoviale de l'articulation se montre gonflée quand la tibio-tarsienne contient du liquide ‘ou des fongosités.

Les dépressions rétro-malléolaires sont surtout œdémaliées dans les tuberculoses du calcanéum et distendus par la synoviale en cas d’arthrite tibio-tar-

sienne.