PAR LE PHOSPHORE

Si nous avons fait comprendre les difBcultés considérables qu*il y a h donner une descriplion exacte et complète de l'en* poisonnement par le phosphore^ on accueillera avec intèft les observations et exemples que nous avons choisis poir achever l'étude à laquelle nous venons de nous livrer ; et que nous ne craignons pas de multiplier plus que nous ne k ferons pour d'autres espèces d'empoisonnement.

Obscbv. I. — Empoisonnement tnicide par les allumettes drimiqttt* Mort après quarante- fiait heures. (Recueillie dans le lenittà M. Tardieuà l*hôpilal Lariboisière.)

La Dominée Espriiloz (Clotilde), 6gée de vingt-neof ani, ooilirière, entrée le 8 juin 4 864 à Lariboisière, salie Saiote-JoféphiM.

Celle fille s'est empoisonnée le mardi 7 jain, vers minuit. EUerat laissé macérer, depuis trois joui's, une centaine d*aIIometttf dni de Teau : elle avala un verre de celleeau, auquel elle sjoatawpM de sucre pour rendre moins désagréable la saveur uo peu Acre, ^ du reste elle ressentit à peine. Vers deux heures du matio, elle M prise de nausées et de vomissements abondants. Elle avait 11 goi|i * sèche et brûlante, des crampes douloureuses à l'estomac, voeiif vive. A chaque iuslant elle se relevait pour boire, et chaque iagi lion de boisson rendait plus vives les douleurs et provoquaient éê vomissements. Les matières vomies avaient des lueurs phospfte» rescentes, et la malade elle-même accuse ce détail, d*aalaitplB facile à saisir que c'était au milieu de la nuit et que la chanta el elle couchait était dans la plus complète obscurité. Ce ne futqaili lendemain matin vers dix heures que les vomissements ayant la pfl cessé, elle fut prise de douleurs vives, fulgurantes, dans lesbfp^ choudres , de crampes avec élancements et coniractiire daae kl bras et dans les jambes. Ces douleurs, qui lui arrachaient des M firent accourir auprès d'elle les personnes du voisinage. Oe !• donna du lait, qu'elle but avidement et en grande qoaACité. 9ê Tavig du médecin qui fut alors appelé, on la fit transporter à l'Mp'' Lariboisière, et vers trois heures do l'après-midi, le mercredi 'jf^ elle fut piacco au n'' 4 0 de la salle Sainle-JoH'pliine, dans k Krfio de iM. Tardieu.

Elle était dans un profond abattement : elle accosaft oaeM^ ^

'endre en même lemp^ de la magnésie délayée dana de l'eau : FdI alors reprise de vomissemeets qui durèrunl jusqu'à la nuit, vomisse ments amenèrent un peu de soulageaient. La malade plus calme el elle reposa tranquille une partie de la nuit, t lendemain, à la visite du matin, elle paraissait moins accablée la vejlle : mais la peau était sèche et Troide, le pouU leni, assible, Glirorme (64 p.), la gorge sèclie et brAlaote, la soidou- ■ vive. La respiration était un peu baloUnte, anxieuse, pressée ; alear à l'épigastre sourde et coatjsivu. La peau avait une teinte -tériqae, loa sclérotiques étaient plus jaunes, le visage uo peu Bé.

. Tardieu ordonna comme révulsifs douze ventouses scarifiées, inner une potion avec 8 grammes d'acétate d'ammoniaque, et oissons délayantes. Pendant le reste de la journée jusqu'au soir itre heures, la malade eut quelques nausées, mais sans vomisnls. A cette heure, t'inlerne de service la trouvant irès-oppres- Bt appliquer des ventouses sèches des deux celés de la poitrioa nner une nouvelle potion avec racclale d'ammoniaque. •TB onze heor^s du soir la malade, jusque-là très-calme, fut de quelques mouvements convulsjfs avec contracture : elle se naît de violentes douleurs, s'agitait et cherchait à se lever ; elle iba peu aprè« dans an élâl demi-comateux, conservant toute itelligence. Cependant la respiration devenait sterloreuse, les aitiés, TroideSiSe couvrirent d'une sueur visqueuse, et la malade ul à six heures du matin, quaranle-huit heures après le début Temiers accidents,

ndaiit toate la durée de l'empoisonnement, les urines se sont imées, ainsi que les évacuations alvines. Le jour de soa entrée ipital, on sonda la malade pour avoir un peu d'urine : elle épaisse, chargée de sels, un peu ictérique, et donnait par

M6 foisûRs firrusTHÉMiSAim.

Face violacée, écume aiii lèvres, lividiiés ooflubceiiseAi avec teinte jaune aseex marquée dans les intervalles qu'elles entre elles, sur toute la partie antérieure do oou ei les régions sus* claviculaires. La rigiclilé cadavérique est asseï prommcéa

Thoraw, — Adhérences anciennes ei résistantes du ponmoD droit à la plèvre costale. Au sommet de Tub ei de l'autre côté, iobercolai, dont plusieurs petites masses ramollies. Lee deui pouaioBs sont très-congestionnés, ils présentent une ooloraiîon violet ibncé nw>brée de rouge à la partie antérieure, ei presque Doîre dans leur moitié postérieure ; ils sont peu crépitants. Il existe on oerUin nombre d'ecchymoses sous-pleurales, du diamètre d*UDe pièce de 50 centimes et plus petites , sur leur fisce diaphragÎMUqM et vers leur bord postérieur.

Le péricarde ne renferme pas de sérosité ; il a'oflre pas d'ecchymoses. Le cœur est d'un rose pèle, tirant un peu sur le Jaune, exlérieurement. Il est mou et ses cavités sont oompléiemeot vides, wi traces de caillots. A sa face postérieure ei vers la base des vsslricules, autour des vaisseaux coronaires, on voit un certain nombre de petits épanchements sanguins, bleuètres, de quelques miliimèlreide diamètre, disséminés sous le feuillet séreux viscéral A la coupe. les parob ventrieulaires sont jaunèires et évidemment altérées.

Il existe des sufibsions sanguines nombreusea, en larges plaqies, dans le tissu cellulaire qui entoure la portion descendanle de û croeie de l'aorte et la portion thoracique de cette artère. Le sang eai soisi infiltré dans les mailles de la tunique externe du vaisseau.

On retrouve des épanchements semblables dans le tissu cellaliin péri-OBBophagien.

Le sang qui s'écoule des veines caves ne présente pas de caillots i le sérum a de la tendance à se séparer de la* partie ooloranie qii offre un aspeci grenu et pulvérulent.

Abdomen, — Le foie, médiocrement volumineux, un peu globsleai dans sa forme, présente une altération évidente dans sa ooloratioB. Toute sa surface est jaune, marbrée de rouge, ei présente un ssfMCt granitique très-prononcé. On voit que les taches rouges n'eiialcst qu'à la surface et qu'elles dépendent de l'iDJection des vaissaani qii existent dans le tissu cellulaire qui est au-dessous de la cspiale fibreuse; à la coupe, la consistance de l'organe est faible, etroaie trouve plus qu'une coloration jaune uniforme ; les deux subotsaoes ne se distinguent plus par leur couleur, cependant la coupe n'est pu lisse, mais manifestement grenue. La vésicule biliaire n'est qot moitié remplie.

La rate est d'apparence normale ; les glomérules sont trèfi«appf rents.

Les reins présentent à la coupe une altération narquée ; il 9^

SIIP01S0NN£IUNT PAR LI PHOSPHORE. /i57 \

sUDoe'corUcale est jaunftlre, anémiée, elle se sépare d'une façon très-nelte de la substance tubuleuse, qui est d'un brun rouge.

L'utérus est normal ; le col est celui d'une femme qui n'a pas eu d'enfants^

Le tube digestif ne présente extérieurement rien à noter, à part une injectioQ marquée de la portion duodénale .

La face muqueuse de Testomac offre de nombreuses eocbyn)08e6, superficielles, à bords irrégoliers; quelques-unes sont très- petites, 8008 forme de pointillés, d'autres ont 4 à 2 centimètres de diamètre et paraisaeni formées par la réunion d*eccbymo8es plus petites. Elles sont en plus grand nombre au voisinage du pylore ; on les retrouve très-marquées sur la muqueuse du duodénum. En outre, la muqueuse de l'estomac offre une coloration jaune très-remarquable et les glandes forment des saillies plus prononcées qu'à Tétat normal, ce qui lui donne un aspect particulièrement mamelonné.

Les muscles psoas sont mous et peu colorés.

Le cerveau n'a pas été examiné.

Examen mieroseopfque (fait par M. Cornil). — Les fibres muscu* laites du cœur sont friableis ; elles se déchirent très- facilement dans leur préparation. Toutes ces fibres musculaires sont altérées, en dégénérescence graisseuse, à un degré plus ou moins avancé. La strialkm transversale a disparu sur le plus grand nombre, et la striatien longitudinale est toute conservée. Les fibres primitives sont remplies de granulations graisseuses qui les rendent opaques à un fiûble grossissement.

Les fibres musculaires du psoas offrent aussi une dégénérescence graisseuse moins avancée et partielle.

Les cellules hépatiques sont dégénérées *dans toute l'étendue des lobules, aussi bien à leur centre qu'à la périphérie. Les cellules sont tantôt infiltrées de granulations fines, avec conservatîon de leur membrane cellulaire, tantôt elles sont remplies de grosses gouttelettes huileuses. Ces derniers éléments peuvent aussi se trouver dans le tissu intermédiaire aux cellules ou occuper leur place, sans qu'on puisse distinguer le vestige des cellules hépatiques préexistantes.

La surface de la muqueuse de Testomac était mamelonnée et jaunâtre. Les saillies mamelonnées et la coloration étaient dues à une lésion très-manifeste des glandes. Sur toute la surface de l'estomac, aussi bien à son grand cul-de-sac qu'à la région pylorique, les giandes en tube, examinées par dissection simple aussitôt après l'autopsie, étaient opaques à un faible grossissement et à la lumière directe, blanchesà la lumière réûéchie. A un plus fort grossissement, de StOO à 420 diamètres, les glandes, de grosseur normale ou un peu augmentées^ se montraient aveu leur membrane d'enveloppe

IM POISONS BTPOSTHÈNlSAinS.

mince et saine, et un contenu composé de cellolee épîthéliales plies de fines granulations. Dans nn grand nombre de ces glandes, on ne pouvait plus distinguer les cellules épîthéliales, masquées ce remplacées par des granulations plus grosses, jaunâtres et réfringentes (mesurant de 4 à 3 millièmes de millimètre). Tontes les glandes étaient altérées, aucune d'elles n'avait sa transparence normale. En les traitant par l'acide acétiqae, on les modifiait à peine, mais la soude dissolvait une partie des granulations. Il en restait néanmoins encore un grand nombre, notamment Jee plos grosses, qui ne se dissolvaient qu*avec l'éther. Ainsi, le contenu épîlbâial des glandes était infiltré de granulations protéiques et graisseoseï, absolument comme le rein et le foie. Les fibres musculaires de Teitomac n'étaient pas altérées.

Sur les coupes de la substance corticale du rein on voyait i rœit nu, et mieux avec un faible grossissement, que les glooéralai de Malpigbi étaient rouges et fortement congestionnés, ainsi que \t réseau capillaire. A un faible grossissement (20 diamètres), ks tubes urinifères sont blancs à la lumière réfléchie, et noirs i li lumière directe. Ces tubes sont remplis de cellules épiibéliales pleisci elles-mêmes de granulations albumineuses et graisseuses ; dans b majorité des tubuli, les parois des cellules sont conservées et les granulations graisseuses ne dépassent pas 3 millièmes de millimètre; mais un. certain nombre de tubes possèdent des gouttelettes hvi* leuses dont le diamètre varie entre 3 et 7 millièmes, et là oo sa reconnaît plus distinctement la forme primitive des cellules. Celta altération des tubes rénaux est générale dans toute la substaaoo corticale; aucun d'eux n'y a échappé. Dans la substance taboleuse, les tubes droits* ne sont pas tous altérés.

Les vaisseaux capillaires et ceux des glomérules sont normaux.

Obsbhv. II. — Empoisonnement criminel par dei allumeîtei pAoïphoriques ; amélioration apparente. Mort presque $ubiU U ieptOmi jour-, nulle lésion apparente, (Communiquée par M. le doctear Jules Mascarel )

Des allumettes pbospboriques sont rftpées dans de la b<MS8on as vendange et le breuvage est donné à une femme âgée de quarantecinq ans et vigoureuse. Cette femme avale précipitamment un premier verre, mais au second elle reconnaît le goût du phosphore. Quelques instants après surviennent des vomissements. Le leodemail) les vomissements persistent encore. Le troisième jour, oa ofGcicr de santé est appelé et il ne constate que des troubles do côté des organes digestifs, sans diarrhée, toutefois ; wéme état Je

BMPOlSONlfBlIBNT PAR LB PHOSPHOBB. &69

qnatrione et le cinquième joor. Le Biiième jour, amélioration apparente. Le septième jour, mort presque subite.

L'autopsie, pratiquée avec un très-grand soin, ne révèle à Toeil nu aucune altération dans toute l'étendue de l'appareil digestif. Il en est de même pour les autres viscères. Pendant près de quatre heoreSt M. Mascarel, avec le soin et la siireté de connaissances qui Je distinguent, poursuit ses recherches, «et non-seulement, dit-il, je trouve la membrane muqueuse intacte depuis les reins jusqu'à l'anus, mais je ne trouve absolument aucune lésion capable d'expliquer la mort, i

Onsav. IfL — Empoitonnement criminel par Um allumetUt photphoréeê; troas de cet empoitonnement appréciables à l'cril nu dix-huit mois après l'exhumation, (Communiquée par le docteur Dionis, d*Auzerre.)

Les cas d'empoisonnement par la pâte phosphorée se multiplient depuis l'usage de plus en plus fréquent des allumettes chimiques. Les suicides par cette substance toxique sont surtout plus nombreux. Les crimes sont relativement plus rares à cause peut-être de son action trop rapide qui se prête peu aux idées de diésimulation des empoisonnements. Aussi le nombre des observations recueillies sur ce dernier sujet est-il assez restreint. Je pense donc que celle que je publie ici ne sera pas sans intérêt pour la science, puisque Taulopsie a été faite à une époque reculée, dix-huit mois après finhutnaifoii, et que néanmoins j'ai pu constater des traces évidentes de cet empoisonnement.

Au mois de janvier 4862 je fus requis par le juge d'instruction d'Aoxerre pour procéder à l'exhumation du corps du nommé Joqsset, vieillard, octogénaire, décédé dix-neuf mois auparavant, en juin 4 860, à la suite, disait-on, de l'ingestion d'une soupe aux allumettes chimiques.

Le cercueil était intact, excepté à sa face supérieure, où une planche était brisée aux extrémités. Celte planche enlevée, j'ai constaté que le cadavre était dans un état de putréfaction poussé jusqu'à la dessiccation. On ne voyait plus trace de la serpillière qui formait corps avec les tissus racornis qui subsistaient encore. I^s membres éîtaient séparés les uns des autres et avaient cependant conservé leur position normale.

Le cadavre avait un aspect informe, noirfttre, qui n'empêchait pas cependant de reconnaître les principales parties du corps. Les muscles des cuisses subsistaient encore ; il m'a été impossible de retrouver la moindre trace des organes génitaux.

Les parois de l'abdomen avaient l'aspect d'un copeau mobile situé

graisseuse des il tion qui th «hIvmH flnalomopatliûlrif: ' phore. Elle poni spL-ciales quelqit cet empoisoini' et la faiblesse n

Le foie qui C'' augmenté de vol'i jaune unirormi-. }r sinent sous funii' millel, sitr un ' inlerlobulaire. i preinle du doigt dans le foie, ilsum Kkaminées autnkti sieurs d«grés d'-i' conservant leur sont en partie i eu masqueDt [i remplie i Dans un iroisii-i graisseux sont 'ii périlobulaire <st trouve inSllréï ' graisseuses (H»!' licules biliaire^ seux. La vésicn

Les reins ^o.

une teinte d'un enliëremenl s.

laireesLseuli'j corpusc-uU'.s I vif sur le ion

«SHINT PAU LB PHUSPIiriBE.

* ««elles oliimiques.

p de pûie phosphorée dérobée

^^f^nnammil aecidenlêt cher un enfant par la pdl« ' A délraire le» oiiimuuai; mipicion de orime, »eal par M. A. Tardieu.)

^PosiliorB des témoins que l'enfant Falol a éld ' ïïourrices S la femme Longerie pour être renon- * novembre à neuf heures, gai et bien portant, ^nent qu'il a beauroup mangé et qa'il ne fdot ^r- Elle le couche è neuf heures et demie. Il ni© et dort encore bien à onze heures. Plus tard, ut a des vomissements el de la diarrhée. Hien de ts les évacuations. Parti à six heures et demie du plaint de somnolence. Il vomit des matières d'une 1 est toujours abattu. A une heure et demie après- •©rdn connaissance, il meurl.

Bervi à son dernier repas par la femme Arlus, de cAteletles, légumes, en même temps que son naïade. Le jeune Falot a vomi el a été à la selle la maison au bureau, mais cela n'a rien été. L'en- Z gravement malade quelque temps auparavant. Il et mangeait des débris ramassés aux las d'ordures, letlea chimiques et ta lueur des malières vomies ; établies par les témoins oculaires.

:Utopsie des fragments nombreux de phosphore en e Inteslln ; plusieurs perforations imminentes, non Dasie, ecchymoses dans l'œsophage, l'ealomac et

it« de l'acide plioaphorique libre dans l'eslomac, sn nature dans le gros intestin, sans mélange de substances,

I lésions si éteudues et d'une telle dose d« phos- ( encore perforé l'intestin, je conclus que Fempoien plus tard que l'heure oii la mère Falot a quitté ) les effrts du poison n'ont pu être assez lenis ou DspendoK pour qu'il y ait eu du calme du soir A la

probable que l'enfant a pris par malheur une bonphorée dans quelque endroit du bureau des nourrchait it détruire des rats.

&70 P0I80N8 RTPOSTHÉNISAIITS.

entre le diaphragme et le pvbis ; après ravoir enlevé on ne vojrait d'abord que la colonne vertébrale, le long de laquelle m iroavaient quelques parties molles, dures, fibreuses, racornies, et dont les vertèbres lombaires étaient mobiles les unes sur les autres.

Cependant sous le diaphragme, qui subsistait presque entier, se voyait Testomac, qui était collé contre ce muscle el dans rintériear duquel se trouvait une substance grise, pulvérulente, ressemblant à des moisissures. Il n'existait plus de traces du foie ni de la rate, mais il n'en était pas de même des reins ; un d'enz, bien que trèsdesséché, présentait encore ses deux substances corticale et tubtleuse. Dans la fosse iliaque droite on retrouvait encore le cscomet le côlon ascendant dans Tintérieur duquel étaient cachés plosism noyaux de prunes. Enfin, la vessie, complètement racornie, étail appliquée contre le pubis.

Les deux poumons étaient réduits à Télat de terreau noirltieet placés chacun en arrière dans la partie la plus déclive de la concaTité des côtes.

La tête était presque séparée du tronc ; dans cette région b putréfaction était plus humide que dans le reste du corps. Le cartilage thyrqlde avait conservé ses dimensions et son aspect onlinaire. En introduisant le doigt dans Torifice supérieur de ce cartilage et en écartant le larynx de la colonne vertébrale, on était firappé de la coloration singulière que présentait toute la « partie antérieure u et latérale de la région cervicale. Depuis le trou occipital j nsqali

> la partie inférieure du cartilage cricoTde, toute la région anit » une coloration rougeâtre inégale, plus prononcée dans certains » points que dans d'autres, affectant surtout les tissus fibreux et le tt périoste. Cette coloration, d'une couleur roti^f-frngutf analogue à

> celle des allumettes chimiques rouges, faisait corps avec lés tis-

> sus , cependant elle avait respecté les os, et en enlevant le » périoste ou ce qui restait des ligaments vertébraux, on trooTsit

> presque toujours au-dessous Tos à l'état sain. Elle avait pénétré

> dans l'intérieur de la colonne vertébrale. Elle n*existait que dam » la région du pharynx et on ne la retrouvait en aucun point do

> corps. Elle ne paraissait pas ressembler à des moisissures. •

J'ai enlevé toute cette partie de la colonne vertébrale et des parties adjacentes, qui présentaient cet aspect singulier. Pour la soomettre à une analyse chimique ainsi que les viscères.

L'analyse faite par M. Salle, chimiste, démontra que cette oooleur rouge était due à du sulfure de mercure (vermillon) avec leqoel on colore en rouge les allumettes chimiques.

Les débats ei les aveux de l'accusé établirent que le siear Jousiet avait pris la veille de sa mort une soupe au lait dans laqualie oo

BMPOISONNIMIMT PAI^ Li PHOSPIIORB. kli

arait introduit groB comme une fnoix de pâte pbospborée dérobée cbes un fabricant d*aIlumeUes cbimiquea.

Omckt. rV . — Empoisonnement accidentel ckeM un enfant par la pâte photphorée dMtinée à détruire les animaux ; suipicion de crime. (Rapport médico-légal par M. A. Tardieu.)

n résulte dea dépositions dee témoins que I*enfant Falot a été remis au bureau des nourrices à la femme Longerie pour être recon» duit à son pays le 9 novembre à neuf heures, gai et bien portant. La mère dit seulement qu'il a beaucoup mangé et qu'il ne faut plus lui rien donner. Bile le couche à neuf heures et demie. Il s'endort tout de suite et dort encore bien à onze heures. Plus tard, dans la nuit, l'enfint a des vomissements et de la diarrhée. Rien de caractéristique dans les évacuations. Partie six heures et demie du matin, l'enfant se plaint de somnolence. Il vomit des matières d'une odeur de soufre. Il est toujours abattu. À une heure et demie aprèsmidi, sans avoir perdu connaissance, il meurt.

L'enfant a été servi à son dernier repas par la femme Artus, de soupe aux choux, cAtelattes, légumes, en même temps que son propre fils, non malade. Le jeune Falot a vomi et a été à la selle dans le trajet de la maison au bureau, mais cela n'a rien été. L'enfant avait été assez gravement maiade quelque temps auparavant. II était resté vorace et mangeait des débris ramassés aux tas d*ordures.

L'odeut* d'allumettea chimiques et la lueur des matières vomies ne sont nullement établies par les témoins oculaires.

On trouve à l'autopsie des fragments nombreux de phosphore en nature dans le gros intestin; plusieurs perforations imminentes, non complètes ; pblegmasie, ecchymoses dans l'oesophage, l'estomac et llntestin.

L'analyse constate de Pacide phosphorique libre dans l'estomac, et do phosphore en nature dans le gros intestin, sans mélange de soufre et d'autres substances.

En présence de lésions si étendues et d'une telle dose de phosphore n'ayant pas encore perforé l'intestin, je conclus que l'empoisonnement a eu lieu plus tard que l'heure où la mère Falot a quitté son enfant, et que les effets du poison n'ont pu être assez lents ou assez longtemps suspendus pour qu'il y ait eu du calme du soir à la fin de la nuit.

Il est plqs que probable que l'enfant a pris par malheur une boulette de pâte phosphorée dans quelque endroit du bureau des nourrices, oà Ton cherchait à détruire des rats.

&72 POI80N9 HTPOSTHimSAim.

Omcbv. V. — Empoiwnnement par des allumetlei pkoÊphùriei; norC au bout de soixante^ix^iept heuret. (Citée par MM. Friti, Raivier et Verliac , De la êléatote dam VempoiêonnefÊiêni par k phosphore^ in Arch. génér. demédec.y mai 4 860, p. 42.)

V... (Eugénie), âgée de vingtrcinq ans, fleuriste, d*ane boaie constitution, habiiueileooent bien portante, sujette seulement à du attaques d'hystérie, s'administre, le 9 juin à onze heorea do matia, un verre d'eau dans lequel elle avait raclé la pftte phosphorée de 60 grosses allumettes environ.

Peu de temps après, elle éprouve des douleurs à Tépigastre, poil des nausées ; des vomissements spontanés sarvîeDnent an boot de trois heures. Un médecin appelé alors fait prendre an vomitif et de Teau albumineuse. Les vomissements continuent dans la soirée et toute la nuit. Le lendemain malin attaque convulsive, reaseoibliBt, au dire des témoins, à ses crises hystériques habituelles.

A sept heures on la transporte à Thépital Lariboisiëre, salle Sainte -Eugénie, service de M. Duplay.

A neuf heures on constate : p&leur générale, physionomie eiprimant la souffrance et rabattement; refroidissemeniconsidéraUede tout le corps, surtout des extrémités; pouls petit, dépresiible (80 pulsations). La malade accuse un sentiment de dooleur qu'eOe dit très-vive dans Tarrière-gorge et à Tépigastre, où la preMoa Texagère. Les autres régions du ventre ne sont pas douloomiSM; nausées continuelles, plusieurs vomissements verdAtres depuis eoe entrée.

L'intelligence est parfaitement nette ; la malade raconte ellemême les détails de son action. (Eau tiède avec magnésie: café, potion éthérée, cataplasmes sur l'épigastre, linges chauds.) Dans b journée, cinq ou six vomissements ; la chaleur revient, les forces w relèvent, les douleurs pharyngées ou épigastriquet augmentent. — Le soir, glace et bouillon.

Le 4 1 , l'état de la malade est sensiblement amélioré, les foftei se maintiennent, la pâleur a disparu, pas d*ictère. — Eau vineaie, glace, bouUlon, cataplasmes.

Le 12, hier soir encore des nausées, deux vomissements; Il nuit a été bonne. Ce malin avant la visite, crise nerveuse qui a poor témoins la religieuse et l'infirmière, et qui paratt avoir consisté ea convulsions légères des membres, avec pâleur de la face, refroidissement général, perle complète de connaissance. Après une demiheure, ces accidents se dissipent, mais la pâleur persiste, la faceert prostrée; pas dMctère. Dans la journée, la malade tombe pinsiears fois dans un étal syncopal et meurt subitement à quatre heures du soir, sans avoir présenté de troubles de l'intelligence.