EMPOISONNEMENT PAU LA POTASSE ET PAU LA SOUDE

con fermé à l’émeri avec trois fois son volume d’alcool à 90 degrés. 11 se dépose un précipité qu’on lave par décantation, et à plusieurs reprises au moyen d’alcool, qu’on dessèche et qu’on soumet finalement à la calcination dans une capsule de porcelaine. Après refroidissement on épuise le résidu par une petite proportion d’eau bouillante et Ton filtie. Si la liqueur filtrée contient une notable proportion de carbonate de potasse ou de soude, la probabilité d’un empoisonnement par les alcalis caustiques est acquise. Si la proportion de ces carbonates est considérable, il ne saurait guèie rester de doute sur la réalité de l’empoisonnement. Hâtons-nous d’ajouter cependant que, môme dans ce dernier cas, 1 expert doit encore, à notre avis, se prononcer avec une certaine prudence et n’affirmer que si les proportions de carbonates alcalins extraits en dernier lieu du résidu de l’incinération'sont très-considérables, et sans comparaison aucune avec celles que pourraient fournir les liqueurs de l’économie normale.

Dans ses analyses l’expert chimiste ne perdra jamais de

uic que 1 estomac et les intestins renferment en proportions

notables divers sels alcalins, et notamment du chlorure de sodium.

Outre l’analyse des organes extraits du cadavre, la justice peut requérir 1 examen de divers liquides ou substances saisies au domicile de la victime et des inculpés. Il importe en conséquence de rappeler les caractères principaux et distinctifs des solutions de potasse et de soude caustique.

La solution de potasse caustique ramène toujours énergiquement au bleu le papier de tournesol rouge. Une dissolution d’acide tarlrique, saturée à froid, ajoutée en excès à

une dissolution de potasse, détermine la formation d’un précipité blanc, cristallin, pesant, de bitartrate de potasse.

1 ^dissolution de potasse est étendue, le précipité n’apparaît qu’au bout de quelques instants : l’agitation en favorise la formation. Une dissolution de carbonate de potasse ou d ammoniaque dissout immédiatement ce précipité La solution de potasse est précipitée en jaune clair par le chlo-

J*OI SONS irritants ou corrosifs.

rure de platine. Ce précipité est fort peu soluble dans l’eau et tout à fait insoluble dans l’alcooi. L’acide perchlorique donne dans les solutions de potasse un précipité blanc de perchlorate de potasse. Un fil de platine recourbé en crochet el plongé dans une solution de potasse, puis exposé h la flamme intérieure du chalumeau, produit à l’extrémité de la flamme extérieure une coloration violette.

Les caractères précédents s’appliquent également à une dissolution de carbonate de potasse.

La solution de soude présente au papier de tournesol une réaction alcaline aussi énergique que la solution de potasse. . Elle se distingue surtout de cette dernière parce qu’elle ne produit aucun précipité avec l’acide tartrique, le chlorure de platine ou l’acide perchlorique. Une dissolution d’antimoniate de potasse parfaitement limpide donne dans les solutions de soude caustique un précipité blanc d’antimoniate de soude. En chauffant dans la flamme intérieure du chalumeau un fil de platine mouillé d’une dissolution de soude caustique, la flamme extérieure se colore très- fortement en jaune et devient très-éclatante. Une dissolution de soude se distinguera aussi très-aisément d’une solution de potasse par les deux caractères suivants : exposées toutes les deux pendant vingt-quatre heures à l’air libre dans un verre de montre, la solution de potasse restera liquide, tandis que la solution sodique se remplira de cristaux de carbonate de soude. Saturées toutes les deux par l’acide nitrique et mises à évaporer lentement .dans un verre de montre, la solution de potasse fournira de longues aiguilles prismatiques, et la solution de soude des cristaux grenus rhomboédriques.

Observ. K — Empoisonnement suicide par Veau seconde. Rétrécissement de V œsophage. Mort après quatre mois et demi. ( Bulletin de

la Soc. anat ., 1841, t. XVI, p. 45.)

M. Boudet présente un rétrécissement de l’œsophage, recueilli sur un homme de cinquante ans , qui avait pris , il y a quatre mois et demi, 25 centilitres d’une solution de potasse (eau secoude). On

empoisonnement par la potasse et par la soude. 281

inütilP^mV 7 e'np0i“nnTetU Par un acide - et l’on administra Tw lT.r V , . a m,agnes,e- Pe“ à Peu’ H était survenu de la gène

SnlLf T T \ 6Sl m°rt d’inani,ion i «" * trouvé dans

(! 7’ d abord un,e dilataUon dans laquelle était contenu du lait

le on i.n , avait U llu lai' peu de temPs avanl sa mort) ; auun second r-f-60'886"16111 COnsidérab'e > P"is ««« Autre dilatation et

ItT-r”- 1 P0,“‘ d'aUéraUon dans le reslfl du eanal

ai^estit , le sang était poisseux, non coagulé.

°ZT.: !L~ fT P°isf°TTnt acddentel Par votasse du com-

mu ee chez un enfant de deux ans. Rétrécissement de Vœsophaae

t XIlfp. lTl.* *5 m°iS' (BUUetin dS lU Soem anat' 1837.’

Al. Behier présente un rétrécissement de l'cesophao-e trouvé cher un enfant de deux ans qui, trois mois avant la mort .Ivlu avalé de la potasse du commerce liquéfiée par l’humidité de l’air. Dennis cet cident, le peut malade éprouva constamment une soif vive des vomissements , du dévoiement. Au début , des symptôme cérébWu,

" meS 1 !C arèreDt’ malS "e Purent pays;Pla nmigrmm étaTt de ’m L ?psie on trouva un rétrécissement au tiers inférieur , . œsophage, dont la membrane interne dure, réticulée était dou b ee d un Ussu cellulaire hypertrophié, demi tr’anspar ’ tout'à fait

Peslomac Z T <^n

estomac, et quelques plaques rouges à la fin du gros intestin I e"

“berc“ent deS gran,dations’ el "» ganglions bronchiques 06ftéttVJc '7SemenfT7"m7me'd/7eChle imr le Sonate de potasse.

ss: - » • -»

de menuisier? ’ b’ D exerfant la profession

^ plUS d'"" œois, que quelques

pression’ de la souffrance P Sl" Sa Pll5'sionomie *’ex-

raconte les faits mit ■ du. deperissement. Voici comment il

quoique tou " “î,q“ 7 7 arr‘vés- D’une bo»»e santé habituelle,

jamais craché de sai^n’accuTan^ntn S i3®8®2, f°r‘ ’ mais n’a>’anl aucune maladie vénérienne il e-t i ? “S dans ses ankcédents

eUemiO Ttl £

quarante huit heures dans son ht

POISOjNS IRRITANTS OU CORROSIFS.

miné, il tente de s’empoisonner. C’était, le soir à sept heures ; il était à jeun de toute ia journée. 11 fait dissoudre dans trois verres d’eau ce qu’on a, dit-il, pour huit sous de carbonate de potasse, ou potasse d'Amérique (dont les ébénistes font usage pour donner ce qu’ils appellent de la force au bois). Il avale à peine un verre de cette dissolution , dont le goût est horriblement amer, et qu’il rejette en la vomissant presque à l’instant. Mais tout de suite il a senti une brûlure, •d’abord dans la bouche, puis aux amygdales, puis surtout vers le creux épigastrique et un peu au-dessus, là surtout oû il souffre maintenant. On lui fait prendre tout de suite de l’eau en grande quantité; il la rend, n’en éprouve qu’un peu d’adoucissement. Trois heures après , sur les dix heures , un médecin arrive ; il lui fait avaler , dit-il, du vinaigre et de l’eau, puis du blanc d’œuf, il en aurait éprouvé un peu de soulagement; pendant deux ou trois jours, on lui donne une limonade au citron; il ne vomissait pas, mais il ne pouvait pas manger, c’est à peine s’il pouvait boire, tant la souffrance était grande ; il n’avait pas de garderobes; on lui fit donner des lavements ordinaires et prendre un bain , puis trois purgations avec l’huile de ricin; il reprit, depuis, ses selles tous les jours. Suivant lui il n’aurait pas vomi de sang, même quelque temps après l’accident ; il n’en aurait pas remarqué non plus dans les évacuations. Il n’aurait jamais aperçu non plus qu’il eût rendu des morceaux de peau, ou des lambeaux flottants; mais une fois, il dit qu’il aurait vu, dans les matières rendues par le bas, une petite peau blanchâtre , comme déchiquetée , et cela trois semaines après l’accident. Quoi qu’il en soit, depuis le 10 mars, il n’a pas mangé, il n’a pu prendre que du bouillon, du vin, du tapioca, essayant de tout inutilement, même le vermicelle, quelquefois un œuf très-liquide. Il n’a donc pu absorber que des liquides. Aussi le trouve-t-on , dit-il, bien amaigri de la figure et des mains, aussi ses forces semblent-elles diminuer de jour en jour.

C’est dans cet état qu’il se présente à la clinique de M. Grisolle. Il ne paraît pas avoir eu de symptômes bien marqués ni de stomatite , ni de pharyngite. Il montre bien une petite cicatrice peu importante dans la bouche , il se souvient d’un peu de retentissement du caustique aux amygdales, mais il n’est point précis à ce sujet. C’est donc sur1 l’œsophage qu’a paru porter la principale impression du poison, aussi le voit-on à la façon dont il avale , ou cherche à avaler. On a d’abord voulu lui faire prendre soit du pain, soit du biscuit, mais cela a été impossible. Il a fallu recourir aux seuls liquides et là encore ce n’est point chose si facile. Quand le malade a porté le verre à la bouche, qu’il en a humé une certaine partie, il y a bientôt un temps d’arrêt, les muscles du cou tendus, la bouche en avant, on dirait qu’il réfléchit , qu’il hésite ; les yeux sont fixes , un peu saillants , sa figure exprime un peu de crainte : il avale par

empoisonnement par la potasse et par la soude. 283

petites gorgées , il s’arrête bientôt ayant, dit-il, à ce moment un joies ans un endroit de 1 œsophage, poids qu’il ne peut vaincre, souvent alors on entend un bruit spécial , comme le choc d’un iquide , le malade nous le fait remarquer lui-même, c’est le vrai glouglou; puis une partie du liquide passe, quelquefois une autre est rejetee. Il n’y a que quinze jours qu’il s’est aperçu du bruit de glouglou, signe d une lutte dans la partie coarctée , puis il y a régurgita-

mn œsophagienne. Il n’existe aucun autre trouble des fonctions aucune douleur thoracique. *

II' le “aladf es* sondé. Par M- Né'aton el M. Grisolle avec la ■ de d aigent el la plus petite olive. Pendant la journée il n’a pas

r^rux ,e cel ess,ai qili ? présenté difficuL

a ces deux habiles praticiens. Le malade n’a Das avalé mieux au contraire Mais vers le sou il lu, a semblé avoir moins de difficulté ) oui O'. lier (j u avant le passage de la sonde. Le 21, M. Grisolle fait

a'nalé6 ai!.mafdie avec u“ P1 u (,e vin de Bordeaux, qui

a passe, le malade n a pas vomi , mais il a eu quelques hauts de

Oips, on lui a aussi administré parle rectum un bouillon mêlé de suinn ,,garde' \ etat «efral est le même> le pouls donne 90 puisent de 4T î eSt, d®”">4 ‘,anS raisselle- Les inspirations de,.?d P,ar mm,ule‘ 22, JL Grisolle passe la sonde avec la

le malade ° 1VS i ‘ ne penèlre Pas et s’arrête à 27 centimètres, m et , ■' T a pr?miere fois a été pris, depuis hier, d’un lio-

quet tres-pemb e et très-fréquent , 7 ou 8 fois par minute! Le poids

st b0 ’ la température dans l’aisselle à 37°, l\ (20 inspirations pai minute). Bouillon et vin en lavements. Le 23 M Grisolle sonde le malade, il pénètre jusqu’à 35 centimètres; il éprouve une

lavement. ^ reSSaUt’ *' a franchi la coarctation. Bouillon et vin en

Le 2à, le hoquet n’a pas cessé depuis son apparition Le malade e se„ une grande soif. Pouls 66. Température 37V2 Insp'ï

olle sondée8' •'TT d’élher’ D ailleu,-S’ traitement. M. Gri- . sonde le malade> est arrêté à O"1, 32 environ - là h sonde éprouvé un temps d’arrêt dans quelque chose de serré ’e r Leüx

C M S"1 dC “ 6n P,'es‘anl — une eiîrême ,„godta: arrive^ à ()" 'iV qUe lasond« est libr«i Pénétrant davantage, il ressaut de lè s, ur ll“ nÇ<lveau resserrement ou un mouvement de .aut de la sonde lui indique qu’il a franchi l’obstacle.

bouLn '/anS|aV01,i 6té S°ndé’ le midade » P» avaler „n litre de S:»; avail d®I»yé un jaune d'œuf et versé un peu

masse liquide jaunâtre cLme3cdbôSndq^îudU--en ^ 7‘d U"e plaint beaucoup de son hoquet qui le fatinul ' - '■*' ,e ™a ade se trine et Bempêche de reposer. On trouve°daùs\™7rSLtêîf : la salive, quelques crachats jaunâtres puriformes, déchiquetés

Peut-être aussi y a-t-il quelques productions tuberculeuses aux sommets. Interrogé à ce sujet, le malade n’aurait jamais rendu de sang, mais il aurait eu trois fluxions de poitrine. Dans la journée, il a eu une selle liquide peu abondante. Le pouls est à 70, la température à 37 degrés, le nombre des inspirations 18.

Le 2(5,- M. Grisolle pénètre avec la sonde , munie toujours de la même petite boule ; cette olive a à peu près S millimètres de diamètre et 2 centimètres et demi de circonférence. Il existe plusieurs temps d’arrêt, les uns spasmodiques, les autres de rétrécissements véritables; ainsi, à 32 centimètres, M. Grisolle a encore éprouvé un temps d’arrêt. Le hoquet persiste toujours. Le malade fait la remarque que le hoquet cesse, ou tout au moins qu’il diminue, quand, après avoir bu un peu il se couche sur le dos; mais sitôt qu’il se remet sur le côté, il est repris du hoquet. Il dit qu’il urine peu. Depuis hier il n’a pas eu de selles. Il ne paraît pas avoir de douleurs dans le ventre, peut-être quelques légères douleurs à la pression vers le côté gauche, au niveau.de l’ombilic, le ventre est plutôt plat que ballonné. Le malade n’éprouverait de douleurs que depuis le creux épigastrique jusqu’au sternum en haut. , mais il ne paraît avoir aucune névralgie, ni brachiale , ni intercostale. La langue est très-bonne et a très-bon aspect. Le matin, le malade a pris un peu de lait et un verre de tisane. Le soir, il a supporté du lait avec de la glace; pouls 7ô, quelques intermittences assez rares; température à 37 degrés; 16 inspirations par minute 11 n’y a pas d’albumine dans l’urine par l’acide nitrique.

Jeudi 27. Le lait pris par le malade n’a pas été vomi ; le malade a pu dormir, tourmenté par le hoquet; sondé ce matin avec la même olive, M. Grisolle a éprouvé moins de résistance. Le hoquet continue , il est quelquefois si rapide que deux ou trois se succèdent et alors le malade fait un petit bruit comme un cri de dindon. On n’entend plus le bruit de glouglou; le malade a pris à peu près un litre de lait qu’il a gardé, cependant le malade dit que ses forces diminuent de plus en plus; néanmoins la faim ne semble pas trèsimpérieuse.

Vendredi 28. Le malade n’a pas eu de vomissement stomacal ni hauts de corps; le lait a bien passé, cependant il existe toujours quelques régurgitations. Ce matin il a pris un peu de café au lait qu’il n’a pas encore rendu. La douleur au creux épigastrique a diminué; le hoquet semble aussi moins fort et moins fréquent; le malade, qui est descendu au jardin, s’en est bien trouvé; il a gardé son lait. Il y a amélioration sensible; pouls 80, température 37 degrés, inspirations 18.

Samedi 29. Sondé, toujours avec la même olive; M. Grisolle éprouve toujours plusieurs temps d’arrêt. Même état général. Le malade a un peu plus de facilité à boire. Dimanche 30, le malade