première partie de p/meTtT'Trêle Tonn^1"*’ l11' correspondent à la

ntesitn grêle, sont Ires-notablement tuméfiés ; ils

ont au moins le double du volume de ceux qui se trouvent plus bas. Leur coloration est grisâtre, leur consistance un peu molle, flasque, sans élasticité, mais sans friabilité. A l'examen microscopique, on trouve que les éléments cellulaires normaux ont presque entièrement disparu, remplacés par une matière purement granuleuse. Pas de globules de pus. Peu de graisse.

Le foie, de volume normal, a une teinte jaunâtre, approchant de celle du cuir de bottes, tout à fait uniforme et sans aucune apparence de divisions lobulaires. Sa consistance est très-flasque, quoique sans friabilité exagérée, se rapprochant un peu de la consistance cireuse. Il est absolument exsan.ue, et la pression ne fait pas sourdre de la surface des coupes la moindre gouttelette de sang, de même que l’inspection microscopique ne montre pas la plus petite quantité de sang dans les capillaires. Les cellules sont parfaitement intactes, mais contiennent une assez notable quantité de grains sous forme de granulations très-fines. Le tissu graisse un peu le scalpel et les doigts.

La rate est d’un rouge sombre, très-ramollie. Le rein droit est notablement plus volumineux qu’à l’état normal. Sa capsule est assez épaisse. Son tissu est, surtout à la périphérie, dans un état d’extrême ramollissement, de telle sorte qu’il s’écrase sous le doigt, presque comme celui de la rate. Tout le tissu ramolli est d’un jaune clair. Les pyramides dont la consistance est un peu mieux conservée, ont une teinte plus rosée. En examinant ce tissu au microscope, on trouve tous les tubuli ou vides ou contenant des cellules tellement altérées qu’elles sont méconnaissables et remplacées presque partout par une matière finement granuleuse, d’une teinte jaunâtre assez foncée, mélangée de fines gouttelettes . graisseuses. L’acide acétique décolore immédiatement celte matière jaune et lui donne un aspect très-pâle en la laissant granuleuse. La substance des pyramides présente beaucoup de tubuli vides et d’autres dans lesquels les cellules encore reconnaissables sont cependant déjà remplies de fines granulations qui, en général masquent le noyau; d’autres, enfin, mais en petit nombre, où les cellules ont complètement disparu par suite de l’accumulation de la substance granulo-graisseuse. Dans la substance corticale, il y a fort peu de tubuli vides, presque point où l’on trouve des cellules encore reconnaissables ; presque tous sont remplis par la matière granulo-graisseuse qui a une teinte jaune très-foncée. Dans 1 une et l’autre on ne trouve presque point de globules sanguins et à peine quelques vaisseaux distincts. Les glomérules de Malpighi sont eux-mêmes difficilement reconnaissables.

Dans l’intérieur des calices et du bassinet, dont la muqueuse ne paraît point altérée, on trouve adhérente à la paroi une soi te de matière demi-fluide d’un jaune d’ocre clair. Celte matière, soumise à

J *l*ame*î ni'cl°scopiqi]e, paraît à peu près exclusivement formée de rm?-5 m ma,Uere fran«lIo-gt;aisseuse colorée, identique avec celle ,.JeVans es du r(31n et en ayant conservé la forme c’est-à-

dire celle de -cylindres de rpniu asc j> ' a

8mm 04 à M-.n JS f " • ’ , d ePai8Seur, sur une longueur de

’i , V - ’ f".e Iein gauche est aussi assez volumineux un p u a io oie, ramolli surtout à la surface, mais à un degré infinient mom Ire que celui du côté opposé. Le bassinet de ce côté ne

conuen rien de semblable à ce qui a été trouvé dans l’autre Rien de notable dans la vessie.

t. XXVIII, 1853, p. 363) [ et- de laSoc- anatom->

M. Leudet montre le tube digestif d’un homme qui s’est emnoi

mSatelrri™ ! f°“‘ 11 avail «valé près d’un verre Ce

alade ai riva a 1 hôpital a six heures du matin avec de l’anxiété

plaignant d une douleur au niveau du cou et avant <1 • v • ‘ ’

iarr-rsrÆïit; * *~k « — ^

=tfèé5:"ï“-=ï“=:ïï»

du pylore. Les orifices des a 1111 asPecl mamelonné au .pourtour

ssn:

comme danTle choléra • '’mèlne"1' ^ isolés fès-développés,

tesliu, pas d’nVS ’o ^ des voies aériennes nr#«e„.» • hypertrophies. La muqueuse

que dans les petites bronches T (TT mmib,te 6’éteffldan' j««congestionné. ’ fo,e est 1111 Peu mou. le rein un peu

0B^S:~^z:Tri,ieieipar 30 gr— d™-

Edm. med. Journ., 1858,0. PaMerson-

•I- A-, cocher, âgé de quarante ans, de constitution faible, était

sujet à la bronchite depuis plusieurs années; il avait l’habitude de prendre contre sa ma'adie 2 grammes environ d’ ammoniaque li iuide étendue d’eau Le lundi, 2 juin, à six heures du soir, il entra chez un pharmacien de la ville et demanda de l’esprit volatil de corne de cerf. L’individu qui servait lui en remit une once (32 gram.). 11 versa immédiatement tout le liquide dans sa bouche et l’avala.; mais il le rejeta aussitôt, réclamant de l’eau à grands cris. Il ressentit d’abord une sorte de brûlure très-vive puis fut pris de suffocation. 11 ne perdit pas connaissance. Le liquide, d’après lui, ne serait pas parvenu jusqu’à l’estomac.

Comme il n’y avait là personne qui pût donner des soins convenables, on n’administra pas de contre-poison, et le ma'adefut transporté chez lui trois quarts d’heures après A sept heures et demie, plusieurs de ses amis ret urnèrent chez le pharmacien qui était alors de retour; celui-ci envoya fort à propos du jus de citron et de l’huile d’olive, ainsi que six sangsues qui furent appliquées au cou.

Je fus alors appelé auprès du malade, je le trouve couché et la tète re evée par des oreillers; lace injectée, lèvres livides, respiration br lyante, anxiété très grande, extrémités refroidies, mouvements désordonnés des mains, pouls à 100 pulsations ; la langue et Carrière-gorge sont rouges, rugueuses et très-enflammées. Lorsque je demande au malade où il souffre, il montre du doigt la pomme d’Adam et la partie située au-dessous de l’oreille gauche. Il n’avait aucune douleur à la palpation ou à la pression de la région stomacale. Pas de soif

Six autres sangsues sont appliquées au cou; cataplasme de farine de lin (l’état du pouls contre-indiquait une saignée générale); pédiluves ; on lit avaler au malade une cuillerée de jus de citron, mais il éprouva tant de douleur qu’il refusa d’en reprendre; il demanda de l’huile d’olive, et parut soulagé après.

Dix heures. — Pas d’amélioration, on craint l’occlusion de la glotte. Le docteur hitchie conseille alors la trachéotomie, puisque les autres moyens ont échoué.

Onze heures du soir. — Hespiration un peu plus libre, expectoration d une grande quantité de mucus spumeux; pouls à 100 pulsations, les extrémités se sont réchauffées, les piqûres de sangsues

saignent encore.

3 juin, deux heures du matin. — On m’avertit que le malade vomit du sang, et à mon arrivée on m’en montre environ une demi-once. Les 1 vre" sont moins tuméfiées, la respiration se suit mieux, même expectoration, de la somnolence, transpiration abondante; le malade se plaint de crampes dans les jambes ; je prescris des frictions, et l’appl ication d’un vésicatoire à la nuque pendant un espace de neuf heures.

__N,e',f lle.U7S' ~ P/ s,ouffrances sont moindres, face meilleure

une oncT ^ dS l hlUle d °live aV6C av'dité; huile llc ricin,

Sept heures du soir. - Pouls à 108, peau fraîche, langue moins enOamn.cc, douleur lancinante au niveau des cinquième et sixième e urines cervicales à l’extrémité inférieure du pharynx, là où l’al-

aûssi «ne sV* V f *< P.enJ,.an,t second<* ! «’est là probablement

aussi que s est fane la leaere hémorrhagie observée le matin, don-

Ueux sangsues et des cata-

* ' — * ^ x noinu I 1

leur au niveau des cordes vocales, plasmes.

/, juin — La dysphagie a augmenté aujourd’hui la respiration

on n/T T! m0,DS fréf,LlentS’ ,e maladG est obligé de faTe trois ou quatre efforts pour parvenir à avaler une cuillerée d’huile A , r

rr,f:r

oreilles! Une sangsue dêdwquè

Le 9, même état, potion avec de la morphine Du 10 an 1 /, no d appétit (vin et quinine). Le 17 anolicaiinn ,ii’ 1 1 Pa5>

niveau de Fépi^lotte Le 9 fi ip ’• , d deUX san£sues au

dî rr emP'05’é de «-

lui. Poussé par une idée de suicide i soblemem> rentra chez d’ammoniaque, et le portant à ses r P' ' 7" sa cben|inée un flacon

calique lui-même^évab^e à 15 grammes mîvîron^3! Un° <*uantjjf d al"

brûlure et de suffocation déterminée nar le „V !s'a!!ond atl'oce la bouche et l'arrière-bouche fm i n ' pa?sage ' " 1"|uide dans malade reposa avec préemption 6mem lnsuPP°rtable, que le secours ifse je* su", son'bt dans 'u" état **• ' ‘able 61 appida da

que aussitôt survint un vomissement comneTT^ 5 Pres*

taires récemment ingérées et mêlé , of0se. ce matières alitnen-

même temps apparurentdes selles involontaires d'onlie6* ‘Ie s;"18’- En speefler ni la couleur, ni la consistance, Il 7 eut ' de rÏ?epeUt i« urine. Les vomissements se répétèrent plusieurs Ms ^ dans la nut

Herbster resta jusqu’au matin dans cet état de suffocation et d’angoisse, se tordant sur son lit, respirant avec beaucoup de peine et ne pouvant avaler les boissons qu’on lui présentait.

On l’apporte à l’hôpital, le '27 octobre, à quatre heures du soir, et ce n’est que le lendemain, ‘28 octobre, à la visite du matin, que nous le voyons pour la première fois.

Le malade est assez calme ; la figure est pâle ; les yeux sont bien ouverts, les pupilles également, assez largement dilatées. On ne remarque pas de teinte ictérique des conjonctives. Les lèvres sont légèrement cyanosées, la respiration est accélérée, bruyante, sonore. S, a peau est chaude, excepté aux extrémités. Les ongles offrent une teinte violacée.

Tels sont les premiers signes que nous observons. Un examen plus attentif nous donne les résultats suivants :

Les lèvres présentent à leur face interne de petites excoriations grisâtres et une vive rougeur qui se continue sur les gencives et la face interne des joues. Là, on remarque de petites taches blanches, traces de la cautérisation produite par l’ammoniaque.

La langue est sèche, les papilles sont très-développées. Sa face supérieure est d’un rouge violacé et l’on y trouve plusieurs petites taches blanches analogues à celles que nous avons signalées sur la face interne des joues. La face inférieure et les bords sont couverts d’un enduit blanchâtre.

Le malade n’ouvre la bouche que très difficilement et encore ne le peut-il qu’à moitié. La déglutition est presque impossible, les liquides seuls peuvent être avalées, mais ce n'est pas sans provoquer de nombreux accès de toux qui s’engagent dans le larynx et la trachée, au lieu de descendre dans l’œsophage. Chaque mouvement de déglutition provoque une vive douleur et l’on voit le visage du malade se contracter involontairement.

La salivation est abondante, mais simplement muqueuse.

Toute la gorge offre une rougeur intense et surtout les piliers du voile du palais La muqueuse de la voûte palatine est remarquable par le piqueté rouge vif que lion voit, seulement dans sa moitié postérieure.

Le malade n’accuse d’autre douleur que la gêne extrêmement pénible résultantde la sécheresse des cavités buccale et pharyngienne. Point de sensation douloureuse en arrière du sternum, ni à la région épigastrique.

La pression sur les parois latérales du cou et sur l’abdomen ne provoque pas de douleur.

Pas de vomissement depuis l’entrée à l’hôpital. Point de diarrhée. Le malade n’est même pas allé à la garde-robe depuis près de trentesix heures.

La respiration est accélérée, anxieuse, quelque peu brayante.

La voix est enrouée et affaiblie, mais n’est pas éteinte Le malade s tousse pas. La percussion et l’auscultation des poumons ne don tnt aucun résultat important. On ne constate nulle part une matité

aucun râl’e.et "* découwe (p,'une •’espiration forte, sans

-ume eüI’ “*“**» auc“"

t6mPS trèS-faib’e 61

Le foie n est pas augmenté de volume et nVo nnim a j La rate semble plutôt grosse que petite l e ? 1 dou1oureux-

miction n’est point douloureuse. A.iiomal’hni P?""'* Sont.rares: !a et exhale une odeur ammoniacale assez marqué,' ,re? Char?ée quelques minutes à peine après la miction il e fait , 'T , a tempS’ contenant cette urine une dépôt blanchâtre assez abondant ^ VCITe

ilome de sels ammoniacaux. L’examen cl. m que t„ no n tde TT T presence du sucre ou dp pQik,, • t mi point de vue de la

chaleur n’a d’autre effet que de faire d^anTtîeT"' U

naturellement dans l’urine. : trouble existant

4né"qu d éTrote. 7 TcZe" On . Ia conservée" dC'“e’ convuls,ons- L’intelligence es” parfaitement

la ” £ T m^n “e^lfd-ÏÏC^rT 1# même ^ a

plus prononcés. La teinte cvinnsée i 'o113*®8 sonl seu,s lln Peu relie des ongles et des dotas h» i eS, eVreS ai^mente- ainsi que

moins chargée, et le dépôt' 'blanchâtre6 si^nX hier^1^18' ^ GSt

-J, »» 5= “r ssif s* »- 1. «-

ments respiratoires sont précipités min i , f te* Les m.iuvefaire facilement. L’inspiration n’est pas entravée” t v"' dc®p.?ndn,,.‘ se Le visage- a une teinte violacée, les lèvres son ht» I, , an=0,sseexiste aussi aux extrémités. ’ * SOnt bleuâtres* La cyanose

L auscultation ne fait rien dém ivrii» a> i Cependant la respiration est forte comme Idêr”8 da"S P°Um°ns’

0^er^.daUucr„rtX,élbvS e:-S0Urds’ mais — So„me.

ces symptômes, M. Aug. 01livta°fta VonIL C°rpS’ E," pi'ésence de malade une certaine quantité de veuCse's' è^ m'' * P0Urine da répétés sur les membres supérieurs -eciie* et des sinapismes

toisons irritants ou coruosifs.

Malgré ces soins, la cyanose se prononça encore de plus en plus dans la soirée. Le malade eut plusieurs secousses toniques,* sa tête se renversa en arrière, ses bras se roidirent, et à onze heures et demie du soir le malade expirait.

Autopsie faite trente-trois heures après la mort. La rigidité cadavérique a disparu aux membres supérieurs, mais existe encore aux membres intérieurs. La teinte verdâtre des parois abdominales indique un commencement de putréfaction. On ne constate aucune trace d’éruption pétéchiale sur le corps.

En examinant la langue, on aperçoit à la base de cet organe des saillies nombreuses s’étendant suivant la direction des deux branches du V lingual et en arrière de ces branches. Les unes sont de la grosseur d’un grain de chènevis, les autres de la grosseur d’une tête d’épingle. Certaines offrent une coloration blanchâtre, d’autres sont couvertes de stries rouges qui courent parallèlement à la direction du V lingual. Les piliers des deux côtés sont injectés, et sur certains points il semble qu’il y ail de petits extravasats. On ne remarque sur ces points aucune trace de sphacèle.

A 1 examen microscopique, on voit que les nombreuses saillies signalées à la base de la langue sont exclusivement constituées par les follicules clos qui se trouvent normalement en cet endroit et qui constituent en quelque sorte de petites amygdales.

La face supérieure de l’épiglotte, les replis glosso-épigloltiques sont recouverts par des plaques de matières grisâtres, pulpeuses, qui indiquent là un travail d’escharification. Lorsqu’on lave ces surfaces, on voit au-dessous la muqueuse injectée et présentant de petits extravasats. De plus, les replis glossc- et aryténo-épiglottiques sont un peu œdématiés. Cette fausse membrane grisâtre se continue sur la partie inférieure de la muqueuse du larynx. De même ici la muqueuse débarrassée de cette fausse membrane par le lavage parait injectée, ecehymosée sur certains points, et en certains endroits même de sa surface, le travail de destruction semble être allé jusqu'au sphacèle complet. Sur la muqueuse qui tapisse la face postérieure des cartilages aryténoïdes, on voit une plaque noirâtre qui ressemble aune petite eschare.

Le larynx est rempli de mucosités, ainsi que la partie supérieure de la trachée. L’épiglotte est très-épaissie ; sa face inférieure présente les mêmes plaques de mucosités que le larynx. Au-dessous la muqueuse est injectée, ecehymosée Sur les cordes vocales on ne voit point d’ulcérations, la muqueuse est seulement injectée et ramollie. Cette injection très-marquée se continue le long de la trachée. Sur la face interne du cartilage thyroïle, on voit des traînées blanchâtres qui ressemblent à celles produites par une cautérisation superficielle.

En examinant au microscope un morceau de la muqueuse trachéale

empoisonnement par e’ammoniaqle. 321

rr 51 'n’r 0n constale une vascularisation très-grande de celle muqueuse. On distingue nettement les deux réseaux vasculaires le uperliciel forme de capillaires lins à mailles serrées le profond forme de capillaires d’un plus fort calibre et constituât de' ^rgês

réstteSauTavnaeern^ d“ 1broncl,es a llne coloration framboisée qui se trluve if f ’ , ecchymoses. Cette teinte framboisée

1 d uS- eS P us Pe,l,es ramifications des bronches I a mu

et Rrseméfîf “t ?à 'd’e'cch ' “ ram0,lie’ el,e est seulement enflammée' dire f ecchymoses, comme nous venons déjà de le

coD?csti°“

teneure des lobes inférieurs que dans le reste des poumons P°S‘

des taches ecchYmotiaue3 et dene.ftfc ? des Pa^es injectées, nArni ^ I jujuiKjuea et de petites ulcérations, mais Pasnect

«• ,ip« j,.

des efexisufa on voit

aUItaVeap'd|U Pbre- i^a muqueusfn est^fnt rarnobie.Ue t*UeS UneS

ecchymose^ ni ukératiom “ COngestion’ ni hémorrhagie, ni

sonfspect font Normaux'. '' ^ COngeslionné> mais sa consistance et

Ï:?SS 7é:°a a" miCTOS“Pe que les cellules missent même "pigmentées^ eI'CS Pa' »oter, c’est que plusieurs d’entre efei n0™al’ la seule chose à A l’aide d’un grossissement nb" f M l enfermenl deux noyaux, hépatiques les Vaisseaux sanÆs fa ’f" faperÇ°il dansles lob,lles ration sur le reste du tissu hépalioue f°rlement Par leur coloon vient de le voir, les cellulesf oient ’altéréef" Cepentlant’ comuie

ZTl rmUeblée de TO'""e’ * - congestionnée et

semif cmmne unitjue alté^^ Paraissent, à l’œil nu, pré-

on voit les glomérules tranche, - P 1 " de c“n8estlon- Avec une loupe,

grisâtre du tissu ’er par leur colorati«" rouge sur le fond

loration beaucoup^Iu^fo fîéefufl^T" .que les tubuli ont une co-

fines, opaques, ce qui explique la teinte plus foncée des tubuli à un faible grossissement. En un mot, on voit là tous les caractères de la néphrite granulo- graisseuse.

Le cerveau est ferme; il est un peu congestionné, et cette congestion existe surtout sur ses enveloppes.

Nous terminerons l’exposé des résultats nécroscopiques en disant que sur aucune des séreuses pleurales thoraciques abdominales nous n’avons vu d’ecchymose. Nous avons seulement remarqué quelques petites taches ecchymotiques disséminées sur les lobes inférieurs des poumons.

Observ. X. — Empoisonnement par l’ammoniaque suivi de mort.

(Recueillie dans le service de M. le professeur Gubler par

M. Albert Robin, Journal de thérapeutique. lre année, n° 5,

Une femme qui avait avalé A5 grammes d’ammoniaque liquide offrit tous les signes ordinaires d’une intoxication par une substance corrosive, mais de plus elle eut quelques symptômes particuliers, notamment une abondante sialorrhée et de l’albuminurie légère; elle rendait environ de 1 à 2 grammes d’albumine par jour. M. A. Robin signale encore comme fait curieux de symptomatologie des douleurs musculaires assez violentes, surtout dans les muscles de la cuisse.

La malade vécut A5 jours. Voici ce que l’on trouva à l’autopsie. La muqueuse œsophagienne a complètement disparu, depuis le niveau du cartilage cricoïde jusqu’au cardia; l’estomac offre une vaste perte de substance, de son grand cul-de-sac, comblée par la rate. Celle-ci est à peu près détruite ; sa moitié supérieure n’est plus qu’un vaste abcès et sa moitié inférieure est en bouillie diffluente. L’intestin grêle est sain, mais le cæcum et le rectum sont ulcérés. 11 y a de plus dans l’abdomen des traces de péritonite. L’examen au microscope démontre d’autres altérations d’organes: cellules hépatiques remplies de granulations graisseuses et pigmentaires, tubuli du rein graisseux, sarcolème du couturier granuleux.

Je pourrais citer encore d'autres exemples d’empoisonnement par l’ammoniaque (1). Ceux qui précèdent suffisent à en donner une idée complète.

(1) Castan, Empoisonnement par l'ammoniaque ( Montpellier médical , novembre 1870, et Gazette hebdomadaire , 1871). — Christen, Empoisonnement par l’ammoniaque ( Journal de chimie médicale, 5e série, t. V, p. 308, 1869). — Thomas (de Résigny), Empoisonnement suivi de mort par la liqueur d’ammoniaque caustique ( Journal de chimie médicale, 5e série, t. V, p. 208, 1869).

empoisonnement par les drastiques.

rires dVm01'8' PaSUÜIe n0n P,US dS m’arréter à certains cas 1 < ™POisonnement par d’autres sels alcalins, notam-

ient 1 acétate de baryte (1), qui sont trop rares pour troutionnerement P‘aCe d3nS ëtUcle et flu’il de men-

empoisonnement par les drastiques.

On donne le nom de Drastiques à des a.mfs ,u tiques empruntés au règne végétal et • ° , thé dPeu‘

««. si, a* ' :r<lm!r‘ *•

ns.tes : les euphorbes, le Croton tiglium (2) la‘“' oTi rue, la coloquinte, la gomme-gutte, la graine du ricin « * Le principe actif de ces substances diverses n’est , a ,n ' jouis le même; la vératrine est cependant, le nli .*

et le plus redoutable (4). Toutes sont vénéneuses On ‘le"^ vues, administrées à trop fortes doses ITT 3

intempestive, déterminer rW • ( nne manière

« «té „i, confondue ,,;c ï“ê

et Cheval, .er, „lême tait ^ »

Hf Par MM. Meyer ei

n /ev semences de ricin par f P i T Etude sur l'e™poUonne-

°e l empoisonnement déterminé r>a^ ' 1 Pe?lloIlGr- Montpellier, 1809 '

ræ.rsfc - a

•t.-L. Prévost. Para p«r

0 • cle wologm, 1866).

pot-au-feu. On cite un fait dans lequel cinq personnes éprouvèrent les plus graves accidents, pour avoir mangé du bouillon ainsi préparé. Une autre fois, la soupe avait une odeur si désagréable qu'elle fut donnée à un porc qui, l’ayant mangée avec avidité, fut bientôt saisi de convulsions, et succomba. Enfin, la môme substance administrée à des femmes, pour faire passer le lait, soit en tisane, soit en lavement, a pu déterminer un empoisonnement mortel.

Les doses auxquelles, pour chacun de ces médicaments drastiques, les effets purgatifs peuvent être dépassés et l’action vénéneuse se produire, varient nécessairement, et ce n’est pas ici le lieu d’indiquer les données que tout médecin puisera aisément dans ses connaissances thérapeutiques.

Symptômes et lésions. — Leurs effets sont d’ailleurs trèssemblables. A l'extérieur, ils déterminent sur la peau une irritation locale. Pris à l’intérieur, à dose vénéneuse, ils provoquent, quelque temps après l’ingestion, des douleurs brûlantes dans le ventre, des nausées, des vomissements bilieux très- répétés et pénibles, des évacuations aivines abondantes, dysentériques, cholériformes, hémorrhagiques, bientôt suivies de refroidissement général, de petitesse extrême du pouls, de prostration, de convulsions et de paralysies ultimes. La mort arrive en vingt-quatre ou quarantehuit heures, et à l'autopsie on trouve les intestins plus profondément lésés que l’estomac, remplis d’un liquide floconneux blanchâtre ou sanguinolent, parfois de sang pur; la membrane muqueuse ramollie, parsemée d’ulcérations, de taches noires et de plaques gangréneuses. Tous les viscères, le foie et la rate notamment, sont le siège d’un ramollissement profond.

La constatation des empoisonnements de cette nature et la recherche du poison offrent de grandes difficultés. Nous avons indiqué déjà les maladies spontanées avec lesquelles on pourrait les confondre. L'absence de lésionsdes premières voies digestives et de l’estomac les différencie des empoisonnements par les poisons corrosifs, acides ou alcalins. Le

plus souvent le médecin expert est interrogé, après que la

jusüce a été mise sur la voie, par les propriétés plus ou

moins vénéneuses de l’une ou de l'autre de ces substances

et de la dose à laquelle elles ont pu déterminer la maladie

R moi t. Si 1 on avait a reconnaître dans les organes la

présence d’un poison de celle espèce, ce serait cerlainc-

i ent le cas de recourir à l’expérimentation physiologique

et d administrer à des animaux vivants les principes suspects extraits du cadavre. 4

,, -Les symptômes qui accompagnent

1 ingestion des purgatifs dits drastiques, peuvent établir, au

point de vue de la physiologie, une analogie des plus nàlu

relies entre les diverses substances qu’on a coutume de comprendre sous ce nom. A ce point de vue spécial, qui, ainsi que nous 1 avons montré, domine tous les autres, dans les

lé'itîm? MâS°nnemen!’ ,Ce raPProchement est parfaitement , f' .' *fais au po,nt de vue clinique, et surtout au point vue t e a recherche de la substance vénéneuse, il ne saurait exister aucune analogie, môme lointaine, entre des pro-

^ C°,70Siti0n aUSSi d'sPara,es quelles 27 ' ’ C°khtqUe’ Quinte, élatérium, eu-

l , gomme-gutte, Croton tiglum, etc. Il serait donc impossible d instituer pour cette classe de poisons une méthode d analyse generale. Cette méthode serait du reste d’une bien utilité dans le plus grand nombre des cas, attendu lue la plupart de ces produits sont absorbés à leur état naturel, se retrouvent aisément dans le tube digestif ou lès maheres vomies, et peuvent être reconnus par fenvl Trac eres botaniques ou anatomiques, d’une manière plus pré cise que par l’analyse chimique. P P

m^:,c7!Mrr°nS' 6n conséquence, à établir d’une ma-

slances et à bie r PrinciPaux ^ ces diverses sub-

I ’ eta bien fixer les signes extérieurs qui permettent dn !.. ~,lro au J'„nc de

'murine. - Cel .IcaloHe eri.talMse ai.^liaienemcnl et

se présente la plupart du temps sous forme d’une poudre blanche, d’une saveur excessivement âcre; la plus petite quantité de cette substance répandue dans l’atmosphère suffit pour produire des éternuements violents. Elle fond à --j- 15°, ne se dissout pas dans l’eau et se dissout au con-

Fig. 14. — Racine d’elle'bore blanc ( Veratrum album).

traire dans l’alcool et l’éther. Elle forme des sels cristallisables avec la majeure partie des acides.

Cet alcaloïde ne présente malheureusement aucun caractère chimique bien tranché. Après qu’on l’aura isolé au moyen des méthodes générales que nous indiquerons plus

loin aux articles Morphine et Strychnine, le meilleur moyen à employer pour constater sa présence et son individualité consisterait à entreprendre sur divers animaux une série de recherches et d’expérimentations physiologiques.

Racine d'ellébore blanc {Ver atrum album) (fîg. U). — La racine de Veratrum album, telle qu’on l’apporte sèche de la Suisse, est ordinairement sous forme d’une masse conique, présentant dans son ensemble une certaine analogie avec la racine d’asperge. Elle est blanche à l’intérieur et noire et rïdée à 1 extérieur; elle est munie de radicelles jaunâtres à 1 extérieur et blanches à l’intérieur. Sa saveur est d’abord douceâtre, sans amertume; mais elle ne tarde pas à devenir amère et caustique. C’est un vomitif et un purgatif drastique ces plus violents. Elle renferme de la véralrine.

Coloquinte (fig. 15). Le fruit de la coloquinte est globu

'en*, de la grosseur d’une orange, jaune quand i"st S‘ compose d un epicarpe mince, peu consistant et d’un sarco-

carpe charnu, très-amer, renfermant un très-grand nombre de graines jaunâtres comprimées.

Le commerce fournit ce fruit tout écorcé ; il est alors blanc, très-léger, et comme spongieux. La pulpe blanche

est d’une amertume insupportable. Les graines, au contraire, constituent un très-violent purgatif; Orfila a constaté quelle pouvait enflammer l’estomac et les intestins.

Gomme-gutte. — La gomme-gutte est une gomme-résine d’une couleur jaune orangé, d'une saveur d’abord nulle, puis très-âcre; elle est sans odeur; sa cassure est nette et conchoïde. Elle s’émulsionne très-facilement dans l’eau. Sa poudre est d’un beau jaune.

Cette résine se dissout très-rapidement dans les alcalis caustiques et même dans les carbonates, si l’on opère à chaud. Les acides précipitent la résine de ces dissolutions.

E purge [Euphorbia Icithyris) (fîg. 16). — Cette plante se trouve en France dans un grand nombre de lieux cultivés et sur le bord des champs, plus particulièrement à l’ombre. Ses semences sont employées comme purgatives par beaucoup d’habitants des campagnes; mais elles ont l’inconvénient de provoquer souvent le vomissement. Ces semences renferment une huile grasse qui purge violemment à la dose de 1 à 2 grammes.

Fig. 16. — Épurge ( Euphorbia lathyris).

Gomme-résine d’euphorbe. - Cette résine est en petites masses irrégulières, jaunâtres, friables, caverneuses, percées de trous coniques, dans lesquels on trouve souvent des aiguillons brisés de la plante. Elle ne présente pas d’odeur sensible, mais sa saveur est brûlante et corrosive. Sa poudre excite des éternuements très-violents.

commePhn7t!,éla'.t ai'trefois eraPlo3ée en thérapeutique,

> pmga ne, mais son action est tellement violente qu on a du y renoncer. Aujourd'hui elle n’est plus guère employée que comme poudre vésicante, et encore eslelle presque exclusivement réservée à la médecine vétérinaire.

, Gr“iws deCroton HgUum. Huile de croton. - Les graines ne Cioton tighum sont ovales, jaunâtres à l'extérieur, mais quelquefois noires par la chute naturelle de leur épiderme I une forme irrégulièrement quadrangnlaire. Leur caractue essentiel est d’offrir, de l’ombilic au sommet, plusieurs nervures saillantes dont les deux latérales sont 1s Tppa

“Tnl deU,X Iî6titeS 8ibb0Sités avant de se réunir à la paitie inferieure de la graine.

L’huile qu’on extrait de ces graines soit par expression

brun" i’ZTo f* T"’ **** é»ais8e> 00^

est éLé Th ÏUrdeSaSréabIe’ Surlout si '» température

lité dans lÏtÎe"ne,eXC?S1Ve âCreté' Elle se dissout en tota- , ei et seulement en partie dans Talcool Cette

hmle purge à la dose de 1 à 2 gouttes; à l’extérieur e e

est*** I*»» »■.« üï

Dans un cas d'empoisonnement par l’huile de Croton

ZeS ÏrUe',r Pr°C6,lé P°Ur iS°,er CCUe subs,ance con-" sisterait a diviser en menus morceaux le tube digestif à le

« eunu, dans un ,apge flacon bouch, à , , ’

» m*; ie „,„4 z::z'z rs:

une solution qu’on filtrerait au papier et qu’on évaporerait à siccité. Le dernier résidu devrait renfermer toute l’huile de Croton tiglium et pourrait être essayé soit sur la peau de l’expert, soit sur un animal, à l’intérieur ou à l’extérieur.

Colchique d'automne (fig. 17). — Cette plante est fort commune en France; elle croît dans presque tous les prés : ses

fleurs paraissent au commencement de l’automne. Les parties de cette plante qui sont surtout vénéneuses sont les graines et les tubercules. Les graines sont presque sphériques, d’un brun noir, d’une surface rugueuse, d’une saveur des plus amères et des plus âcres; elles sont un peu plus grosses que celles du colza et sont pourvues d’un albumen corné élastique qui rend leur écrasement assez difficile.

Le tubercule du colchique est de forme ovoïde, de la

grosseur d'un marron convexe d’un côté et creusé de l’autre par un sillon longitudinal. L’extérieur est gris jaunâtre et marqué de sillons égaux; l’intérieur est blanc et farineux (lig. 4 8). 11 est dépourvu d’odeur, mais sa saveur présente une grande âcreté.

Fig. 18. — Tubercule de colchique.

Le colchique doit ses propriétés toxiques à un alcaloïde qui porte le nom de colchicine, mais qui pourrait bien n’êtrc autre chose que la vératrine elle-même.

cuoix d'observations.

J <u cité déjà, dans mon Étude médico-légale sur l'avortement, un certain nombre de faits dans lesquels les substances drastiques, réputées abortives, avaient déterminé 1 empoisonnement. A ces exemples, que je crois utile de reproduire ici, et à des cas nouveaux d’homicides par imprudence produits par l’usage des graines du ricin, j’ajouerai histoire d’une tentative criminelle faite à l’aide de m e e croton, qui, en offrant .un spécimen tout à fait insolite de ce genre d’empoisonnement, fournira en outre 1 occasion d’apprécier les difficultés singulières que peuvent présenter les expertises de cette nature.

°Bmorf b™ Jent"*lve d’avortement au moyen du suc d’if, suivie de 2° sériâ t IV, p! VUUiqiW et (k médecinc lmle, 1855,

, 1 "e fille de ving‘ et un ans, qui dissimulait sa grossesse narvrni.e a sept mois environ, se procura des branches ZTXK

les feuilles avec un marteau et dont elle avala le suc, contenu dans une tasse de la contenance de 3 ou U décilitres. Il était plus de minuit lorsqu’elle prit ce breuvage. Vers cinrj heures du matin, ayant été obligée de se lever pour son service, elle se plaignit d’un violent malaise, de trouble de la vue et d’étourdissements. Son état empira rapidement. Elle n’y voyait plus, et se laissa tomber sur un lit dans un accablement et un assoupissement profonds. On n’a constaté qu’une évacuation alvine involontaire. Un peu avant six heures du matin, elle était morte.

La matrice ne présentait ni lésion ni commencement de travail. L’estomac offrait plusieurs ecchymoses, dont la plus large avait la dimension d’une pièce de 2 francs. Le foie, très-volumineux, était gorgé de sang et presque friable. Le cerveau et le cervelet, trèsfaibles, étaient légèrement sablés de sang ; la pie-mère d’un rouge brun. Il n’y avait d’ailleurs pas d’hémorrhagie dans l’encéphale.

Observ. II. — Avortement provoque à cinq mois par V usage de lame.

(Hélie, Annales tV hygiène , 1838, t. XX, p. 19(5.)

Une jeune fille, grosse de quatre à cinq mois, prend pendant plusieurs jours une forte dose de suc exprimé de feuilles de rue fraîche. Des accidents très-graves surviennent : somnolence, prostration, faiblesse générale, lipothymie, petitesse extrême et lenteur du pouls, refroidissement de la peau, mouvements continuels des bras, tuméfaction énorme de la langue, salivation abondante. On voit l’avortement se préparer peu à peu pendant quelques jours. Le fœtus n’est expulsé que le sixième jour après les premiers symptômes de l’empoisonnement. Il ne survient d’ailleurs pas d’inflammation consé cutive de l’utérus, les accidents vont en diminuant, et la guérison s’opère lentement.

Observ. IIJ. — Avortement provoqué à quatre mois par V usage delà

rue. ( Loc . cit.)

Une jeune fdle enceinte de quatre mois environ, dans le but de se faire avorter, et sur les conseils d’une matrone, prend le soir, en une seule fois, trois tasses d’une forte décoction de racines fraîches de rue. Aussitôt après elle éprouva une douleur horrible dans l’estomac, et un trouble général si profond qu’elle se crut sur le point île mourir. Obnubilations, vertiges, étourdissements; plus tard, efforts continuels de vomissements qui n’amènent qu’un peu de sang. Le lendemain, ces accidents diminuent, mais des coliques commencent à se faire sentir, revenant de plus en plus fortes à d’assez longs intervalles. Vers le soir du second jour, ces douleurs se rapprochent, s’accompagnent d’un écoulement de sang, et l’avorte-

ment se fi, il en peu de temps et sans difficulté quarante-huit heures apus 1 ingestion de la rue. Les symptômes d’empoisonnement se dissipent en peu de temps.

Orserv, IV. — Avortement provoqué à six mois et demi par V usage

de la rue. (. Loc . cit.)

I ne fille de vingt-cinq ans, enceinte de six mois et demi à !sen!

RTC ;î"Uiage pendan‘ p,usieurs j°urs décoction de ieuiJIts de îueal intérieur et a l’extérieur, fut prise tout à rom»

de vomissements violents et opiniâtres, avec fièvre somnolence

en T"8 dG ,aparole> mouvements continuels dé

a tete et de* bras, refroidissement, petitesse et lenteur du pouls tuméfaction énorme de la langue et salivation abondante Dans la

U érine Uco,“entJrrspaPfrèS ^ dé.bu‘ df8 accide"ls> douîeurs termes commencent a se faire sentir, et le lendemain matin deux

jumeaux mort-nés sont expulsés très-rapidement La délivrance

suspend les accidents, qui reparaissent et se prolongent pendant

mgt-cinq jours environ, après lesquels la guérison est complète

matrice!' °Ub e' léSi°"> du‘c mtt

ÜBserv. V. — Avortement provoqué par la saline. — Mort (Docteur Lelheby, The Lancet, 1845.)

assez avancée après”1 avoirToun''”’ parvenue à un état de grossesse

pieres abaissées, voix fortement mnir l ement de la face, pau-

bres. En même temps le trav i I t ^ convulsions des mem-

douze heures après la première nnn/v ’ a femme succomba

ment où la délivrance aflait se faireY’u- en ^ accidents^ au mo' mort. taire‘ 1 dCC0ucheur amena un enfant

A 1 autopsie, on ne trouvait aucune trace de violent r seaux encéphaliques étaient gorgés de sans nL p fl fl f VaiS’ stance cérébrale infiltrée eà n 1 \ a n ^ -1?,0 PuiJei la subies poumons congestionnés* l’e^tom P° 1 S Cai °/s de san& noi*râtre; naire, excepté dans un nn fl Un PGU p,US pàle ^ l’ordi-

d’une infiltration sanguine P°'mS qui Semblaient H,e le siège

nirem e t ^ à Ia dation four-

1 huile de Sabine. Examinés aSll aVa,U le -g0Ût et '^ur de globules huileux ; repris

tites gouttes d’une huile jaunâtre qui offrait tons les caractères physiques de l’huile de sahine. On y trouvait également un sédiment en tous points analogue à de la poudre de sahine sèche. En séparant par l’éther le résidu trouvé sur le tillre, on obtint une solution verdâtre qui renfermait de la résine et de la chlorophylle. Enfin, dés expériences répétées avec la poudre de sahine donnèrent des résultats exactement semblables à ceux qu’avait offerts l’analyse du liquide trouvé dans l’estomac, et ne laissèrent pas de doute aux experts sur la réalité d’un empoisonnement par la sahine.

Observ.VI. — Avortement provoqué probablement par l'usage des substances abortives. Gastro-entérite. Mort.

Nous avons été commis, le 12 juillet 1848, à l’effet de pratiquer l’autopsie de la fille F..., décédée chez la sage-femme H... Nous avons constaté les faits suivants : Putréfaction très-avancée ; face méconnaissable : constitution très-robuste; embonpoint remarquable; pas de traces de blessures ou de contusions.

Pas de lésion des parois ; méninges injectées, sans épanchement ni extravasation. Substance cérébrale : consistance ferme; pointillé rouge. Dans les ventricules, petite quantité de sérosité rosée. Ni caillot ni foyer sanguin dans l’encéphale ni dans la cavité de l’arachnoïde.

Pas d’épanchement dans les plèvres ni dans le péricarde, quelques adhérences; poumons sains, affaissés, mous, engorgés; cœur volumineux, flasque; ventricule gauche vide, droit tapissé par une couche plus épaisse de sang noir en partie coagulé ; endocarde présentant des taches violacées dues à l’imbibition du sang.

Pas d’inflammation ni d’épanchement du péritoine, même aux environs de la matrice et des ovaires. Estomac contenant une trèspetite quantité d’un liquide jaunâtre ; muqueuse, dans toute son étendue, rouge, épaisse, mamelonnée ; le long de la grande courbure et vers le pylore, six larges taches noires au niveau desquelles la muqueuse n’est ni escharifiée ni détruite, mais seulement ramollie. Pas d’altération de l’œsophage. Dans l’intestin, pas d’eschares ni d’ulcérations. A la partie supérieure, face interne, tapissée par une matière d’un jaune éclatant. Vers l’iléon, par places, une coloration rosée très-remarquable. Pas de p'aques de Peyer.

Putréfaction très-avancée des organes extérieurs de la génération. Matrice de volume double, tissu ramolli, pas de trace d’inflammation. Pas de produit de conception. Face interne tapissée d’une couche pultacée provenant des débris des enveloppes d’un fœtus récemment expulsé. Pas de caillots altérés; col de l’utérus dilaté, cavité élargie, lèvres profondément ramollies; pas de déchirure ni de plaie pouvant faire supposer l’action d’un instrument vulnérant, ovaires sains.

Nous concluons que le cadavre de la fille F... porte des traces d un avortement récent pouvant remonter à deux ou trois jours et parvenu vers le deuxième ou le troisième mois de la Grossesse J existe dans l’estomac et les intestins des altérations qui peuvent ell e attribuées a 1 ingestion d'une substance vénéneuse. L’avortement est vraisemblablement le résultat de ces altérations. La mort a été produite par cette dernière cause.

Observ. VIL — Tentative d’empoisonnement par t’huile de Croton tiglium introduit dam des fraises. (1)

ua/ M eu. '’^nneur d’être consulté, dans le courant de l’été de 1865 pai JL le juge d instruction de Vervins, au sujet d’une tentative d empoisonnement tres-extraordinaire. Il s'agissait, l’accidents graves determmes par 1 mgesuon de fraises dans lesquelles avaient lté in-

i °,d"ltes lule a deux 80ultes Pour chaque d’huile de croton. Appelé a donner mon avus sur l’origine des symptômes observés sur les UTets ordinaires de 1 huile de croton, ainsi que sur la question de savoir si cette substance était de nature à donner la mort et s“ les i aises en contenaient une quantité capable de produire ce’ résultat je n eus qu’à confirmer les conclusions d’un rapport très-bien feî

ZlSTZSrP- “ ‘

omoniree la tentative d empoisonnement.

insümclivV^118 à 1gnaler C°mme très-di^ne d’attention et très- “s oui a Tle n ?ni 6 r M- Blan<îui,1(îue’ Pharmacien à

tant d4r? Pt • ntG de relrouver un poison caché avec ait et que rien ne dénonçait à ses recherches fnr m

S’ Ta™ a7U CT,U'il S’agiSSait empoisonne!

,1 ,n ï , a sen‘c> et. 1 analyse chimique avait dû s’engager d’abord

,1 rmi les !" V°'e' MaiS M’ avait rema qué que

un une substance vénéneuse, il ouvrit don/une fraise et aperçu. ■

AvantÜPnarUne ‘l*8™ ^ ja0nâ,re sans «PParencc de ‘cristaux rendre h dé! , 1ngUei eïp,énence cons,até les services que peut au déduit deg! '°,n dauns !es incer|hudes qu’éprouve le chimiste

première sensaVon f^tfie d • f "q“ÏT g°Û‘a’ el sa

*•*» “«• Sx ïktj: ss

(I) Yoy. le Mémoire déjà cité de M. Maillet.

sensation, et son esprit s’arrêta à l'huile de croton. L’épreuve recommencée donna un résultat identique. Alors l’expert toucha la face interne de son avant-bras gauche avec la partie intérieure de la fraise ; l’endroit ainsi touché, protégé par un verre de montre, était le lendemain couvert des vésicules caractéristiques que produit le contact de l’huile de croton. Ces premiers indices assuraient alors le succès des recherches, et il n’eut plus qu’à traiter par l’éther pour déterminer ensuite aussi exactement que possible la quantité d’huile introduite dans chaque fraise.

Observ. VIII. — Ingestion de trois semences de ricin : accidents trèssérieux. Guérison. (Docteur Pécholier, toc. cit.)

La femme Ribes, âgée de 36 ans, d’une bonne constitution et fort bien portante, sur le conseil d’une voisine, mangea, pour se purger, le jeudi là octobre dernier, vers quatre heures de l’après-midi, les trois semences contenues dans un seul fruit du Ricinus communis. Cette plante avait été placée comme ornement dans une cour voisine. La femme Ribes ne ressentit à la gorge aucune âcreté, et trouva même que les semences avaient bon goût. Deux heures ne s’étaient pas écoulées qu’elle éprouva un malaise et des envies de vomir qui furent en augmentant. Vers huit heures du soir, les vomissements éclatèrent, sans évacuations alvines; il survint un grand état d’angoisse. Comme les vomissements se produisirent à sept ou huit reprises différentes et que les coliques étaient très-vives, on m’appela sur les onze heures. Je trouvai la malade dans un état trèspénible. Les vomissements étaient incessants et s’accompagnaient de violentes coliques. Les matières vomies avaient été d’abord des aliments mal digérés et plus tard des glaires un peu sanguinolentes, très peu abondantes et très-difficiles à arracher à l’estomac; langue rouge, soif intense ; douleurs très-vives à la région épigastrique et à la région ombilicale ; pas de selle ; point d’urine ; malaise considérable, angoisse, céphalalgie ; chaleur à la peau ; pouls petit et fréquent. Je m’informai aussitôt de ce que la malade avait mangé, et elle me parla des semences de ricin, sans y attacher une grande importance. Je lui affirmai que tous les accidents venaient de là, et qu’elle ne courait aucun danger, vu le petit nombre de semences ingérées, ce qui commença à la rassurer. Comme elle avait beaucoup vomi, je ne voulus pas provoquer directement de nouveaux vomissements, et je me serais bien gardé d’ailleurs de donner du tartre stibié ou de l’ipécacuanha. Je me contentai de prescrire une grande quantité de boissons délayantes, des lavements avec la décoction de mauve, des cataplasmes de farine de lin sur le ventre, et une potion avec laudanum de Rousseau 8 gouttes; eau de laurier-cerise 5 gram. ; éther sulfurique 12 gouttes; eau de laitue 90 gram.; sirop de gomme

empoisonnement par les drastiques. 337 DW!? absolue. P'endre Cha<,Ue deux l,eui'es Par cuillerées à soupe. chez'la'tlTj11 rlin’ 19 octobre-ie me rendis de bonne heure

nuu, &&& ::&a;rî

CsÆS ns;

l,C;,le avait légèrement diminué,' ma i s ° ne L uîi * I ' ‘î G T °mbi' mauvaise et amère, la soif vive ; une seui selle d. u ^ ela“

ma visite. La lièvre était moindre • cenendant • d h.eures avant

la fréquence dans le pouls et de lâ d "V constatai encore de criptions, continuation de la dfé.e absolue " “ P”™’ ”émes P™' Le soir, l’amélioration a fait des nrôo-r^ , menls ; une selle à la suite du lavement ° h \P US dc vomisse- -,e, abettement, céphalalgie. - Mêmes pres^

«£ ïc r visite ; d « >»>•

bouche mauvaise, appétit peu considérable Jen^esT' ” 1,ePlgastre’ pendant trois jours, le matin, une tasse d'infnsin ^T18^6 prendre peu manger. Après ce laps de temps tous les rhubarbe et de

t S’é'ait c ml^ctement' rétabS CClde"tS aVaie"1 ^

accidents sérieux "m, r Tro ” ^èn ”^1^^ d ^ effe'S très-vio|ents et des goisse, ces violentes coliques ces voJV1™ SeuIement* Ce «e anebrile, se prolongeant pendant un jour etd^mi SJ”Cessants’ cel état dose, seraient de nature à faire exagérer peut AnTi "neJmssi Petit^ de la graine qui nous occupe Mais nrme n °i GS effels toxi(ïues dans lesquels, pour une même uuLtité de n reta‘er d’autres Mte ete beaucoup plus faibles Si donc ' ch, f substance, l,3s effets ont

“mes ont été' sérieux, il til tenii oml ™,6 Ribes’ ,es s3™pd une idiosyncrasie et dune prédisposition ifi""®"* CheZ e,,e

Observ.IX.- Ingestion de trois semences ■

Guérison. (Docteur Pécholier, hTcit!}^^ ^''S’

ba nommee Joséphine fiihiM'nn «.•’ v , en même temps que 'sa tante h mfG ? a ^emrae Ribes, mangea c’est-à-dire trois semences. — C’est une «H ' “ 1? Semences de ricin, nees, fraîche et forte, et dont la s™,i ! 9 ,d une '’mgtaine d’an- Ics effets de son imprudence «uW h «““-Elle ne ressent moment, elle éprouva à un degré bea.mn! ? aPrès sa tan(e : à ce que nous avons relatés dans l’observation LL“j a‘ble les symptômes vomissements, c cliques, légère chaleur” Ma éCédenîe : nausées, soif’ • i-,,,, »

tardieu. - Empoisonnement . lenden,a,n matin

il ne lui restait plus d’autre incommodité que d’avoir la bouche pâteuse et une légère céphalalgie, qui se dissipèrent dans la journée.

Ajoutons à cela qu’une troisième femme de la môme maison nous a dit avoir avalé la même dose de semences et n’en avoir éprouvé qu’un effet purgatif modéré.

Observ. X. — Accident s sérieux produits par quatre semences de

ricin. — Empoisonnement pur huit semences prises dix jours après.

Gravité extrême. Guérison. (Docteur Pécholier, loc. eit.)

La demoiselle Marguerite P..., de Grabels, est d’un tempérament lymphatico-sanguin et d’une assez bonne constitution. Elle a d’ordinaire une bonne santé, et se livre alternativement aux travaux des champs et aux occupations du ménage. La menstruation, qui avait toujours été régulière chez elle, présente depuis quelque temps les irrégularités qui précèdent le retour de l’âge.

Le 3 décembre 1868, ayant eu la veille une légère indigestion, elle se trouvait brisée et sans appétit, lorsqu’une voisine qui avait sous la main des semences de Pulma Christi, lui conseilla d’en ingéser quelques-unes. Cédant à ce conseil, elle en mangea quatre et fit presque en même temps un léger déjeuner. Les effets immédiats furent si peu sensibles que, malgré la dyspepsie dont elle souffrait depuis plusieurs jours, Marguerite P... prit son repas du soir, qui fut d’ailleurs peu considérable. Environ un quart d’heure après ce dernier repas, il survint de violents efforts de vomissements qui amenèrent d’abord des aliments, puis s’accompagnèrent de violentes douleurs, devinrent très-fréquents et n’expulsèrent que quelques glaires.

11 survint en outre; sur le malin, de fortes coliques accompagnées de selles liquides et abondantes.

Depuis ce moment, l’appétit diminua encore, les digestions devinrent plus difficiles ; soif, sécheresse de la bouche ; ventre endolori ; malaise général. Loin d’accuser les graines de ricin de l’aggravation de son état, la malade crut que son embarras gastrique persistait et jugea bon de s’administrer une nouvelle dose de semences. Le 13, à huit heures du matin, dix jours après son premier essai, elle ingéra huit semences et déjeuna ensuite par dessus. Cette fois, les suites de son imprudence ne se firent pas attendre, et une demi-heure après le repas éclatèrent les symptômes les plus sérieux : vomissements violents dont l’intensité fut en augmentant, et qui devinrent plus douloureux quand les aliments eurent été expulsés ; presque en même temps, fortes coliques accompagnées de déjections alvines abondantes, aqueuses et blanchâtres ; crampes douloureuses ; sueurs froides; voix, éteinte ; urines supprimées.

La demoiselle P..., très-effrayée et se croyant empoisonnée, envoya vite chercher, vers les trois heures de l’après-midi, le méde-

empoisonnement par les DARSTIQÜES. 339

sïuedSt^£*s„“*. r- ,Ge,praticien consomm,; •«*»-

ardente à l’épigastre • venir > i*"'6" * <0|Jlln"el:>) douleur et chaleur alvines ia^S' • e“S'ble * h P"*8™- 4~io»s

de àl’instant

déjà eu lieu comme nlus le 7?r ■ évacuations qui avaient

stance toxique “ pensa nue la w"l“ P,°U'' !’expulsio" de la sub- !a réaction par dis topiques Îrritànt7 Dhifl,°" Cta“ d® prav0,luer cutanée (sinapismes, vésicatoires frlci 68 toule 'a su|,face

outre de calmer l’irritation des muqueusès^t Téiéthisn! ea

1 emploi de la potion de Dehaën et celui de m® “e/veux par

cuillerées, de la glace et de l’eau gazeuse franné 7“ ? ''° '7 par la reaction commença à se faire il m . " , PP , la glace’ Quand

émollients sur l’abdomen e" adinÜSi TerT 7 la'”eS fa,ap,a^ mauve Des applications de sangsues à I” ^ av(;men(s d’eau de nécessaires, et on y revint à trois fl 6 devinrenl bientôt

donné par petites quantités. " " S"°P de morphine fut

s’amendèrent, iMls77sdenlmi7nV 777“ COmbiBés’ Ies.accidenls le troisième jour, les vomissements <» ''l'P^ssion des urines cessa les selles diminuèrent et les doulpn l meien* 11 môme époque, le quatrième jour put-on donner 7 a 7 U" assoupies! a'ussÎ lait froid coupé avec de l’eau et ni,, i / f quclqucs c'iillerées de gelée. eaU'’ el P‘us tai’d un peu de bouillon pris en

greilitV7airiCyrnaqmfe 'éLucl^ "7 “ if"1 éc,até> le mieux P">-

malade et M. Davùfdésirèrent-ds ouele? " 6 5 “T- Ies parenls <>« la Je me rendis à Grabels dans la soi ré- du lT lT' " *" CD"f ,llalionfrere me raconta, dans ses nb.s col , i L.a’ mnn ““lient con maladie et le traitement qu’il avaif ri,istori<ïue de la

Iiouvait dans une grande faiblesse h i J’a demoiselle P... Se

petit et fréquent; l’épigastre et le v’onhv.l'' eta" '’0u=e’ 1(! l'O'ds clouJeurs pénibles - unis cr . n e etaient encore le bié^e de

début avaient notablement diminué 7e7 accidcnts terribles du avoir disparu et tZTt L® 7n8er- si '“enaçant d’abord, thérapeutique instituée par mon I," q',' ffp,'ouvei,' c°mplétement la conseillai seulement d’ajouter un .°nora ? 0 c0»frère de Grabels. Je déjà employés, et j’englge afl<7 aa' '««vens mentation de plus en plu! tonique à me ' “ malade 4 “"dre l'alilires se rétabliraient. Je m-iii i„ - que les fonctions diges- ’ bien me faire donner de/nouvelles 7ïl1n PS M’ ®avid (le vouloir

,e “re à 1 « tes i0r; r