‹ Étude médico-légale et clinique sur l'empoisonnementChapitre 48 sur 89 · POISONS H Y POSTH FINIS ANTS OU CHOLÉKIFOUMES · texte numérisé non relu

POISONS H Y POSTH FINIS ANTS OU CHOLÉKIFOUMES

ladie, et si nous résumons à ce point de vue les observations de MM. les docteurs Reymond et Cliayet, qui ont veillé jour et nuit M. le duc de son hôtel à la prison (1), nous voyons que les vomissements commencés le mercredi, à dix heures du soir, ont continué pendant la nuit et n’ont cessé que dans la matinée du lendemain. Celte cessation des vomissements a pu en imposer et faire croire à une sédation des accidents et à une amélioration réelle ; celle-ci n’a été qu’apparente, car d’autres symptômes témoignent que M. de Praslin était toujours sous l’influence du poison. Plusieurs syncopes dans le bain, des évacuations involontaires, une grande prostration, une soif ardente, une extrême faiblesse du pouls, tels sont les phénomènes morbides constatés pendant les journées du jeudi et du vendredi. Cela est si vrai que, pour faire passer M. de Praslin d’une chambre du rez-de-chaussée à une autre du second étage, on est obligé de le porter sur un fauteuil. ( Procès-verbal de perquisition.)

Transféré au Luxembourg, le samedi matin 21, M. le duc de Praslin supporte le trajet, tout en se plaignant d’une soif intolérable. Pendant son séjour dans la maison de justice, les vomissements ne reparaissent pas, mais la faiblesse, la prostration augmentent. Les extrémités deviennent froides et cyanosées, les garderobes sont toujours liquides, l’urine rare, le pouls faible, l’intelligence intacte.

Quelques mouvements spasmodiques précèdent la mort, qui arrive le mardi 24, à quatre heures trente-cinq minutes du soir, c’est-à-dire le sixième jour après l’ingestion du poison.

C’est bien là la marche, ce sont bien les symptômes de l’empoisonnement par l’arsenic. Et il n’est nullement nécessaire pour ex-

(1) Les rapports de M. le professeur Andral n’avaient pas encore été publiés lorsque nous avons rédigé le nôtre ; et ils ne nous avaient pas été communiqués. Mais la citation suivante, extraite de la lettre adressée le 31 août par M. Andral àM. le chancelier, montrera combien l’opinion de ce savant médecin est en tous points conforme à celle que nous avons exprimée : « Aujourd’hui que la marche de la maladie, le développement de ses symptômes ont concouru pour démontrer que la mort de M. de Praslin a été due à l’empoisonnement par l’arsenic, il est impossible de douter que l’ingestion de cette substance n’ait été la cause de l’état dans lequel j’ai trouvé M. de Praslin le 20 août. Je crois qu’il a dû prendre l’arsenic le mercredi 18 août. Je crois aussi que les accidents qu’il a éprouvés depuis la soirée du 18 août jusqu’à sa mort doivent avoir été le produit de l ingestion d’arsenic qui a eu lieu le mercredi 18 août, et qu il n’est pas nécessaire, pour s’en rendre compte, d’admettre que de nouvelles doses de poison aient été prises ultérieurement. Il est très-ordinaire, en effet, de voir, en cas pareil, les symptômes s’enrayer et même diminuer à la suite des premiers vomissements, puis par sa présence dans l’économie, le poison va déterminer de nouveaux accidents qui résultent à la fois et des progrès de la réaction inflammatoire et de la dispersion des molécules arsenicales dans les différents organes. »

pliquer la mort tardive, d’admettre l’ingestion d’une nouvelle prise ou poison a une époque éloignée delà première. Si les vomissements ont cessé, ce n’est pas parce que l’état de M. le duc de Praslin s'améliorait ; nous pourrions, au besoin, citer un grand nombre défaits L ans lesquels des malades empoisonnés par l’acide arsénieux ont péri quelques jours après avoir cessé de vomir, quoiqu’ils n’eussent pas pris une nouvelle dose de poison.

Tout a donc été naturel et parfaitement en rapport avec les données de 1 expérience dans la marche de l’empoisonnement de M. le duc de Praslin.

fJ° Si l’c^io’1 des substances toxiques a pu être contrariée ou défi mte par d autres agents. — Il n'est pas impossible qu’un narcotique puisse dans certains cas, en paralysant l’action absorbante de la membrane mterne de l'estomac, retarder et même détruire les effets d un poison tel que l’arsenic. L’un de nous a démontré par des expériences récentes, qu’à l’aide de faibles doses d’un 'compose opiacé, on parvient a diminuer les vomissements et à en

longeHa vie’ à rendre les tlouleurs moins aiguës et à pro-

Si donc il était établi que M. le duc de Praslin eût pris un mélange

ces e! °piUm °U de laudanum’ 'T serait possible que

l’annar Mon d ™ eussent„ mardé, Pendant quelques heures,

l appaiition des vomissements. Mais rien n’autorise une semblable

supposition, les symptômes observés pendant la vie, les recherches

rrr Ct. Chlm‘qUeS °péréeS aPrès la mort- ‘“dent à

pi orner le contraire.

nvr^°m?11S ^UG Celle c*rconstance nc changerait pas ce que nous , si I nié,SUJel (,e lhC7’e à la^elle aurait étéingérè

ubie M r a"ga TeTa' * °P'acé eût élé Pris avant la visite qu’a subie M. le duc de Praslin, c est-à-direle mercredi 18, à trois heures

et demie, ,1 se serait trouvé, ainsi qu’on l’a vu dans les exmér ence

Z ZXï: à ^ »-V ducpdé CC'ZZ

iontlusions. II résulte des symptômes observés nendint b. maladie du duc de Pmdin rW j - V uuseivea pendant la

après h J, n V ’ d,fiS aUerallons organiques constatées sommes livrés ''e Cl"miTues auxquelles nous nous

nielle;"6 ^ l>rasH“ CSl mort empoisonné par une préparation arse-

2» Que l’ingestion du poison a très-probablement eu lieu vers la fin

t. ^ • * * mM ’ ^ 18i7> 1" série,

Û30 POISONS IIYPOSTHÉN1SA.NTS OU CHOLÉRIFOIUILS.

de la journée du mercredi 18 août, après quatre heures et avant dix heures du soir;

3° (jue la marche des symptômes a été régulière et telle qu’on l’observe dans les empoisonnements par l’acide arsénieux;

û° Que la cessation des vomissements ne doit pas être attribuée à une amélioration, même momentanée, qui se serait manifestée dans l’état du malade, puisqu’il a continué à être en proie à des symptômes graves d’intoxication arsenicale ;

5° Que la mort, quoique tardive en apparence, peut être l’effet naturel de la quantilé d’acide arsénieux ingérée six jours auparavant.

Übseuv. XII. — Empoisonnement accidentel chez cinq enfants. — Guérison. (Docteur Bineau, Journ. des cours méd.-chirurg. 1835, p. 190.)

Le 13 août 1835, cinq petites filles de cinq à neuf ans se partagent un gâteau contenant de la mort-aux-rats. Les premiers accidents surviennent presque immédiatement, c’est-à-dire après un laps de temps qui varie entre un quart et une demi-heure et avec une inégale intensité. Elles sont prises de mal de gorge avec sensation d’étranglement ; puis apparaissent des vomissements, des douleurs abdominales, surtout à l’épigastre, suivies d’une soif vive, d’une agitation extrême et de quelques spasmes convulsifs. Des selles abondantes ont lieu deux fois dès le début, une fois vers la troisième heure, l’autre vers la septième. Le ventre est ballonné. L’abattement, la somnolence, la faiblesse, sont très-marqués. Les yeux sont cernés, la face pâle, les traits grippés, une sueur froide baigne le visage et les extrémités. L’intelligence est conservée.

Ces accidents cédèrent assez rapidement au bout de six à huit heures sous l'influence du tritoxyde de fer hydraté.

Oiiserv. XIII. — Tentative d'empoisonnement suicide par l'acide arsénieux. — • Guérison. (Guilhert, Journal de Van der Monde, 1756, t. IV, p. 353.)

Un homme de trente-cinq ans, d’un tempérament délicat, adonné aux boissons alcooliques, cherche à s’empoisonner en avalant environ deux gros d’arsenic blanc dissous dans <îe l’eau. Il en vomit bien la moitié, dit-il, presque sur-le-champ.

Lorsque je le vis, il était dans l’état suivant : pouls fréquent, irrégulier, respiration laborieuse et entrecoupée de soupirs ; les yeux étaient baignés de larmes si âcres qu’elles avaient enflammé, corrodé même les paupières et les joues. Les muscles du visage entraient de temps en temps en convulsion ; la voix était tremblante, la langue

sèdie et les lèvres couvertes de petites taches noirâtres. Une chaleur brûlante et une soif que rien ne pouvait calmer dévoraient ses entrailles. Le ventre très-tendu et douloureux laissait involontairement échapper des matières séreuses et si caustiques que le malade se plaignait lorsqu’elles sortaient, comme si un fer ardent lui brûlait 1 anus. Une sueur fétide s’exhalait de tout son corps, les urines étaient supprimées, et sa raison s’aliénait de temps en temps.

L huile, le lait, les bouillons très-gras, l’eau de graine de lin, lurent les remèdes que je mis en usage. Néanmoins le mal augmenta.

a se perdit tout à fait ; les mouvements convulsifs devinrent universels ; les sueurs, la diarrhée, continuèrent; le ventre se confia

davantage ; de fréquentes faiblesses semblaient annoncer à ehaciue instant la mort du malade. . ”

Après que ces accidents eurent continué pendant cinq jours, avec la même violence, il survint le sixième une éruption miliaire générale et abondante qui parut un peu les calmer. Le pouls devint plus îeguher, les mouvements convulsifs diminuèrent, le ventre se détendit, la langue devint moins aride, la transpiration plus libre et la raison moins aliénée.

L amélioration continua ; le cours des urines se rétablit Des ulcérés qui vinrent aux deux talons donnèrent issue à des matières ichoreuses. Le ventre continua d’être libre, la tête se remit insensiblement. L éruption se renouvela à plusieurs reprises pendant quinze

jours et cessa enfin pour laisser tout le corps couvert d’écailles farineuses.

11 il est resté au malade de cet accident qu’un tempérament encore plus faible qu’ auparavant, un tremblement universel, et une disposition à de fréquentes ophthalmies.

Observ. XIV. — Empoisonnement accidentel de cinq personnes mr ZIT f ™ (Barder, JouÂ! de

l /oj, p. 353.) ’

arseZle°Tf S’emPf onnèrent Par uiégarde avec une solution

dèrent iaèl “ ^ ‘ P°U1' U"e Pinte d’eau)- ,ls ne ‘ar-

Dosnnte.fr à , , .epi0UIer <••>« sputation fréquente, un sentiment de

ment, JlL , a ’ eblouissements» des nausées, des vomisse-

dans ’é , T , PP,ele,SUrl';e3 e,nlrefaites. je trouvais ces malheureux

extrémités feV * deplora,f , L’™ d'eux, étendu à terre, avait les

et sans rmuini V"""' Para 5'sees ; les autres étaient sans sentiment connaissance : les vomissements avaient cessé, le hoquet leur

fi a ï!e ’ le Pouls 61 respiration étaient à peine sensibles h Ses eff ’ yCUX éteintS’ leS ‘èVreS en convt,lsi°n. les.mâchoi’res

f ne voisine lit croire à ces malheureux que la saignée était néces.

POISONS HYPOSTHÊNISANTS OU CHOLÉRIFORMES.

saire à leur rétablissement et ils se laissèrent saigner par elle.

Les syncopes, le délire, un assoupissement comateux, furent les suites immédiates de cette opération, et ne cessèrent que pour faire place à une chaleur brûlante d’entrailles, à une soif ardente, à la cardialgie. Ce fut à cette époque que je revis mes malades; le pouls était plein et fort, développé, la chaleur de la peau considérable, le visage rouge, enflammé. Bientôt il survint une démangeaison trèsincommode, qui fut suivie de l’éruption de pustules semblables à celles de la gale. La parfaite desquamation de ces pustules eut lieu, trèspromptement, et les cinq malades guérirent.

Observ. XV. — Empoisonnement par V acide arsénieux. Guérison. (Docteur Coqueret, Journal des eonnaiss. médic.-chirurg. 1839, p. 155.)

Trois personnes furent prises simultanément de vomissements, immédiatement après leur repas composé d’un ragoût dans lequel on avait fait entrer, au lieu de farine, environ trois cuillerées d’acide arsénieux. De ces trois personnes, celle qui avait à peine touché au mets empoisonné vomit à plusieurs reprises pendant quelques heures et n’éprouve ensuite qu’un léger mal de tête ; la seconde ne cesse de vomir qu’ après vingt-quatre heures écoulées, et conserve une trèsviolente céphalalgie avec fièvre et sensibilité à l’épigastre. Quant à la troisième, elle présente des symptômes plus graves. Les vomissements qui se répètent avec une plus grande fréquence ne s’arrêtent complètement que vers la fin du quatrième jour, malgré l’administration du tritoxyde de fer commencée une demi-heure après l’accident. Il n’y a pas d’évacuations alvines; le pouls s’élève graduellement ; lourdeur de tête.

Le sixième jour, stupeur sans céphalalgie, subdélirium, pouls élevé, aucun accident du côté de l’appareil digestif. Le septième jour, mêmes symptômes. Le malade accuse depuis quelques jours, dans l’étendue de l’œsophage, une sensation douloureuse qu’il désigne par le nom d’éraillement, la langue est un peu sèche, sans rougeur. Il paraît sur la face et sur les parties supérieures du tronc une éruption de pustules blanches, peu nombreuses, qui devinrent analogues, pour la forme et la marche, à celles de la petite vérole. On observe encore l’impuissance presque complète des membres, plus prononcée du côté gauche; la sensibilité, bien qu’émoussée, est conservée.

Les huitième, neuvième et dixième jours, les symptômes nerveux sont plus marqués, le délire augmente. Les accidents du côté des voies digestives sont nuis ; il y a seulement augmentation de la soif ; le pouls est plein, saccadé, très-fréquent, bruit de souffle très-fort au cœur ; des sueurs abondantes apparaissent et ne s’arrêtent que

empoisonnement PAU E'AHSENIC. 4:3

aprèVî^p“eJ,7ernlde marS’ c’est'4-di,'e Plus d« trente jours

diminuent*! 1^™*” e^soufflel or* T!" ?Ue leS sLmPldmes nerveux du ventre et de la sensibilité i i” '•SI.S 1lsurvlenl du ballonnement trentième jour, stupeur abattement*^*8 ' ° ’ 1 epuis c.e moment jusqu’au

feÎS “ ^-tsd-oreille,

troublé 'Z ie K SrCe d° 18 fa,WeSSe’ q-l'I-s ^nté va en s’afferndssant ’ J q" «‘nquante-troisième jour. La

ObSERV. XVI. Tpntnt-iM

arsénieux. Quiritm. (DocieurXvaie”*T i><"’ Vacidt

p. 355.) 1 1 ev,,le- Reme médicale, 1838,

lültTsts11- N"”. à la «uite de violents chagrins prend . Jum I008, a minuit, environ 3 mmmût a » ■? \ P1 end, le

60 grammes d’eau. A une heure d/marin i - acide.arsenieux dans

de l’empoisonnement se déclarent par des ‘ P?miers symPtôme«

sentiment de chaleur à la ~or "e e dan ^ VOmir el Par «*»

Comme la jeune tille avait dîné copieusement ]«g'°" de restomac-

ments entraînent quelques restes d’alin é o ’. p,emiers '’Omisse-

na"t «ur la cause des t««„ p t;' ^re"ls'se ™pre-

résultat d’une indigestion • en eZZ ’ cons,dere"t comme le

plusieurs tasses d’une infusion de tilleul6 A^’ °" ,adm,Dlstl'e d» Uié et

douleurs épigastriques deviennent insupportai ]eUreS.du ma,in> les

rouge, gonflée, et des crampes se font PPn. bles 5 ,a figure est

heure à trois heures du malin tm' 1 1 r aux mo,lets. De une

vive à la région frontale accominon ' vom,ssements, douleur

chaleur et de resserrement à la gorge • pouMort^l 1 ?ensalion d«

cmq heures, «n commence l’adminisÆn % -fTe P,ein- A

hydrate, de quart d’heure en auart d’ho tU tritoxyde de fer

C est-à-dire pendant trois heures, bans ce! TmmonT ? *!Uit i,eures-

sements et deux évacuations alvines ont lien I e’ p us,enrs V0ln's-

paux s amendent, et néanmoins des crampes’h* fSy,mp‘Ômes Pnnci-

se faire sentir. C’est ainsi que se passa hw! . io.rles conl>nuent à

Le lendemain et pendant ni. f • passa,a Jou™e du 11.

accompagnée d’une céplialalg e trèsSiJn°tënS “î?” la fièvre Persisl«

fS souffrances vont to, Jours en dlmluâm et ie 90 n, ^ '’<*«>"«•* accident), ,1 ne restait plus de traces de ce matheu^événemem"

Observ XVII. — Empoisonnement lent par l’arseni

,M °nZej0UrS- (RapP°rt ’ucdico-légal piTîÆ,*” **

L° ' 7 Seplem,"'C 1 837’ a si* l'eures et demie, le sieur p . ,r lAimiEir. — Empoisonnement ' ’’ d l,ne

kZk POISONS HYPOSTHÉNISANTS OU CHOLÉRIFORMES.

santé faible, atteint de névralgies habituelles, est pris à onze heures du soir de vomissements continuels et de diarrhée. Les traits sont altérés, la figure et les extrémités complètement froides, l'anxiété extrême ; il existe de la brûlure à l’épigastre, de fortes coliques et des déjections fréquentes. Les vomissements fréquents, aqueux ou bilieux, les fortes nausées, le pouls petit et faible, font penser à une attaque de choléra, et le médecin administre une potion opiacée et des lavements laudanisés.

Le lendemain 18, moins de coliques et de déjections, mais vomissements et nausées persistant, ainsi que l’éruption et la brûlure épigastrique.

Les troisième et quatrième jours, moins de vomissements et de nausées, mais sensibilité très-vive à l’épigastre. Miction difficile et douloureuse, urines claires. Selles noirâtres et solides; pouls un peu relevé; stomatite et inflammation vésiculeuse de toute la face, démangeaison vive.

Pendant les derniers jours, on constate une hyperesthésie des extrémités inférieures, telle que le plus léger attouchement fait pousser des cris au malade, qui meurt après onze jours de maladie.

L’estomac est distendu par des gaz. 11 ne présente ni érosion ni eschare. Il n’y a pas de lésion des intestins.

L’analyse chimique révèle la présence de l’arsenic dans l’estomac, le foie et la rate.

Observ. XVIII. — Empoisonnement pue l'arsenic à doses répétées.

Mort le dix-septième jour. Analyse chimique. (Rapport médico-

légal par MM. A. Tardieu, Lorain et Roussin.)

Nous avons été chargés, au mois de février 1865, par une commission rogatoire du parquet de Dieppe, d’analyser les organes et liquides recueillis sur et dans le cadavre de la femme Grisard, de rechercher dans ces organes et dans ces liquides s’il est possible de découvrir la cause de la mort de cette femme, de recourir, en vue d’assurer le résultat de ces recherches, à tous les moyens qu’offre la science, et dans le cas d’empoisonnement, faire connaître le poison employé, sa nature, analyser ses eiïets en les rapprochant des accidents présentés par la femme Grisard, soit dans sa dernière maladie, soit à une époque antérieure, et décrits par les docteurs Lallemand et Legal ; audit cas d’empoisonnement, de procéder à l’analyse des fioles, liquides et matières trouvés et saisis au domicile et dans le four de l’inculpé.

Tous les organes sont renfermés dans six bocaux de verre, de contenance appropriée au volume des matières qu’ils doivent contenir, parfaitement scellés et fermés par de larges bouchons de liège recouverts d’un ciment et d’une vessie. Chacun des organes est

empoisonnement par l’arsenic. h: 35

WnsemUotaiSinend“ntS li,'ïuide alcooli(lue qui a pu en assurer la festée et an’il n’p v “• fuv1erl,!re auc™« odeur ne s’est manipo^ilion uuh ir l l r >’osslble d<! conslaler aucune trace de décom-

Sniwme ainsi „,dn "S S0"' Seulement contractés dune manière JR», me, ainsi qu ,1 arrive a toute matière animale imprégnée d’aile examen physique de chacun de ces organes confirme de h. manière la plus manifeste, les observations relatées dans le Apport

Nom c.rotKH.ti,»,, “ ““““ “

Quant aux cristaux blancs trouvés lor? jp i’0 # •

dénum, il nous a été impo^K.«

"■ .'ne’,», ...m

S- «ÎS Z’~Z 5T.TS1*

large capsule de porcelaine • nn v ; • aUX f*U °n reçoit dans une

qoide alcoolique ambiant, eMout/iZ bodllf/^l^Æ

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munie d'une allonge et d’un ré, in J0' ^ ' “f une cornue lul)«lée, d'acide sulfurique pm et coneen^ f aVCC '6 t|uart de 8011 poids l.ain de sableTon procèdeT a di;n,\C°rnUe ét,ant ^lacée "" ™

eontem, se trouve transformé en un ÜToeu** ^ ^ h laisse refroidir l’annarml o» l’rx t , on a peu près sec; on

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de verre, pulvérisé dans un mortier de verre nuU 1 'T bagUe.tte marie par un petit excès d’nrîrlo o r ’ au bain-

une digestion de deux heures on étend la" I el..™ace"tré- Après demi-litre d’ean tiède, et l’on jette sur un fi t, °t "°,rAtre d'Un

après avoir lavé la masse par épuisement successif T' - Iîei'zelius; les liqueurs filtrées et on es évinore ,, i .' un raun't toutes

tance sirupeuse. Le résidu «2»? et «u™*™ lm*u'k consis divisé en deux portions égales. ' unfi sec0I|de fois est

sulhniqueViÜ- eUhaÛfffà d’acid«

étendu de cinq fois son volume7fau distdl T « T™ °^ai^ =

‘ danS Un aPI’arei' de fonctionnant à blanc^puistnede:

Ô3() POISONS HYPOSTUÉ MISANTS OU CHOLËMFOKMliS

mi-heure. Presque aussitôt le dégagement de gaz s’accélère d’une manière évidente, et la flamme de l’hydrogène devient blanche et éclairante. Un anneau se dépose dans le tube, et des taches sont recueillies sur des soucoupes. Dans le cours de celte seule opération nous avons recueilli trois anneaux bien formés, et recouvert, sur presque toute leur surface, quatre soucoupes de taches brillantes et caractéristiques.

La seconde partie du liquide mise en réserve nous a servi, après un trahement semblable au précédent, à alimenter un autre appareil de Marsh qui nous a permis de recueillir quatre anneaux et de recouvrir quatre soucoupes de taches miroitantes.

lie liquide distillé, provenant de l’action de l’acide sulfurique sur les organes, est fortement acide, d’une odeur mixte d’acide sulfureux et d’acide chlorhydrique, et recouvert de quelques parcelles goudronneuses. On le mélange avec 20 centimètres cubes d’acide azotique pur, et on le soumet à une évaporation lente à la température du bain-marie. 11 reste pour résidu une matière grisâtre, friable, pesant tout au plus quelques décigrammes, que nous traitons par l’eau distillée tiède et que nous filtrons. Le liquide limpide qui en résulte est introduit à son tour dans un autre appareil de Marsh, fonctionnant à blanc depuis fort longtemps, et nous obtenons quelques taches sur une soucoupe, ainsi qu’un faible anneau métallique dans le tube chauffé.

Il reste à caractériser nettement la nature de ces anneaux et de ces taches :

1° L’un des anneaux obtenus est chauffé à la flamme d’une lampe à alcool, pendant qu’un faible courant d’hydrogène traverse le tube. Cet anneau se déplace rapidement et va se reformer à quelques centimètres plus loin en laissant fort nette la place qu’il occupait primitivement.

2° Nous avons choisi l’un des anneaux les plus épais, et après avoir ouvert aux deux bouts le tube qui le contient, nous chauffons cet anneau dans la flamme d’une lampe à alcool, le tube incliné à 45 degrés : l’anneau disparaît en moins d’une minute. On retrouve à sa place et à quelque distance au-dessus un dépôt blanc, formé de points nets brillants, que l’examen à la loupe nous montre comme autant de petits cristaux transparents.

3° Le tube renfermant les cristaux précédents est fermé à la lampe d’émailleur à 2 centimètres au-dessus du dépôt, et, par la partie ouverte, on laisse tomber une goutte d’acide chlorhydrique pur qui dissout rapidement les cristaux. Alors, au moyen d’une pipette très-effilée, on laisse tomber dans le tube une vingtaine de gouttes de solution pure et récente d’acide sulfhydrique, et l’on agite vivement. Au bout de quelques instants, un précipité floconneux aune nage dans le liquide et se rassemble peu à peu, partie à la sur-

emprisonnement par l'arsenic. 43 7

[aCe’ Part‘e .au *jas du liquide. Au moyen de Ja pipette on soutire > précaution tout le liquide limpide intermédiaire et l’on fait tom- >ei une goutte d ammoniaque sur ie précipité jaune rassemblé dans ond du tube. Instantanément la dissolution s’opère : quelques

gouttes d acide chlorhydrique régénèrent le précipité avec sa couleur jaune.

4 Ine dissolution très-faible d’hypochlorite de chaux versée sur un chÏÏ’œf reC°UVerte de taches fait disparaître ces dernières en

5° Quelques gouttes d’acide azotique pur, promenées à la surface d une soucoupe pleine de taches, font immédiatement dispara tre ces dernieres. Nous répétons cette opération sur quatre soucoupes et nous hs Plaçons ensuite dans une étuve chauffée à 4- 100 degrés jusqu’à disparition complète de toute odeur nitreuse. Il reste dans chaque soucoupe quelques traînées blanches très-faibles, à peine visibles

d’eaudïstiflée t°nS, SULCes®!vement avec centimètres cubes

cans 1 „ leS C6S hc|ueui's sont in**oduites dans une petite

açsult de porcelaine, saturées par un petit excès d’ammoniaque pure

fon t Trees jusqu’à complète siccité. Il reste au

fond de la capsule un résidu blanc très-visible sur lequel après re raidissement, on laisse tomber trois ou quatre gouttes d’azo.4

par k rétq ^ "T®’ Aussitôt ‘«ut le fond de la capsule occ, niée

Nous nn , P''e Un<! couleur rouge-brique des plus intenses dans Z ? assu,res directement que ce précipité est insoluble

oHÜroÿr S°1Uble danS lB P1US d'ammoniaque

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nos réactions successives oplrées dans lZZs 1* ^ l’expertise même cap 'ule’de '' t>u,0ll'e d arsemc’ nous açons réuni dans une

et le sommet de la cormm T ba ',Ui ^ condensé <lans le "‘lie

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438 rOISOAS HYPOSl HÉMSAJNTS OU CHOLÈR1FOKMES.

sulfureux et abandonnée à elle même pendant quarante-huit heures dans une étuve chauffée à 30 degrés. Au bout de ce temps on évapore à siccité, on redissout dans l’eau aiguisée d’acide chlorhydrique et l’on fait passer un courant d’acide sulfhydrique pur et lavé. Le sulfure d'arsenic se dépose du jour au lendemain.

A la suite de l’analyse précédente si caractéristique dans ses résultats, il était de la plus haute importance de s’assurer si le terrain du cimetière où avait été inhumée la femme Grisard était arsenical, et si d’un autre côté l’alcool qui avait servi à la conservation des organes renfermait quelques substances étrangères.

Un demi-kilogramme de terre saisie dans la fosse même où était inhumée la femme Grisard étant joint aux scellés, il nous a été facile de résoudre celte question. Cette terre, de nature argilo-calcaire, est introduite dans une capsule de porcelaine et arrosée avec *250 grammes d’eau régale. Après une macération de quelques heures au bainmarie, on délaye la masse dans 2 litres d’eau distillée et on laisse déposer. Le liquide surnageant est décanté, puis remplacé par de l’eau distillée qu’on décante de la même manière. Les deux liquides réunis sont filtrés au papier Berzelius, puis évaporés h siccité dans une capsule de porcelaine. Le résidu additionné d’un excès d’acide sulfurique pur et concentré est chaude à 140 degrés dans une cornue, puis délayé dans l’eau distillée. La masse étant jetée sur un filtre, laisse écouler un liquide limpide qui ne donne ni taches ni anneau à l’appareil de Marsh. Le résidu insoluble resté sur le filtre, de même que la portion de la terre demeurée insoluble dans l’eau régale et le liquide distillé n’ont pu nous fournir aucun indice de la présence de l’arsenic.

L’échantillon d’alcool employé pour la conservation des organes est additionné d’une petite quantité de potasse caustique pure, puis évaporé au bain-marie. Le résidu redissous complètement dans l’eau ne donne à l’appareil de Marsh ni tache ni anneau. Cet échantillon d’alcool ne présente au reste aucune saveur ni réaction étrangère : parmi l’évaporation il disparaît sans laisser de résidu appréciable.

Parmi les diverses substances saisies au domicile, la seule qu'il soit intéressant de mentionner est un paquet de poudre blanche renfermée dans un double papier jauni. Cette poudre pèse 4gr, 15. Elle se dissout lentement, mais complètement dans l’eau, l’acide chlorhydrique et la potasse caustique. Elle se volatilise sans résidu et donne par la sublimation des cristaux vitreux tétraédriques : projetée sur des charbons ardents, elle répand une odeur d’ail intense. Dissoute dans l’eau aiguisée d’acide chlorhydrique, elle donne par l’addition de l’acide sulfhydrique un abondant précipité jaune, soluble dans l’ammoniaque. A tous ces caractères et à plusieurs autres que nous ne jugeons pas utile de reproduire ici, il est impossible de méconnaître l’acide arsénieux.

Ici pourrait se terminer notre rappor t, car les preuves fournies par l’analyse chimique des organes sont incontestables. Il est hors de doute en effet que les organes extraits du cadavre de la femme < i risard renferment des quantités très-notables d’arsenic, et que 1 un des paquets saisis au domicile du sieur Grisard père n’est autre que de l’acide arsénieux pur. 11 convient cependant de dire quelques mots des symptômes observés durant la maladie de la femme Grisard, et de quelques circonstances spéciales relatées dans le rapport d’autopsie.

L’absence d’ulcérations dans l’intestin grêle, lorsque la mort n’est survenue qu’au dix-septième jour de la maladie, permet d’assurer que la femme Grisard n’a point succombé à une lièvre typhoïde. Cette erreur de diagnostic de la part de l’officier de santé qui a donné ses soins à cette femme s’explique par plusieurs raisons, dont deux surtout sent de nature à frapper : la première, c’est que 1 intoxication par l’acide arsénieux présente, dans un grand nombre de cas, quelques symptômes communs à la fièvre typhoïde; la seconde, c’est que dans cette circonstance, comme dans tous les cas analogues^ 1 idée d’un crime et d’un empoisonnement ne vient pas spontanément à l’esprit du médecin qui cherche à rattacher à une affection connue les désordres et les symptômes qui le frappent davantage. Malgré celte erreur manifeste de diagnostic et les renseignements incomplets qui en sont la conséquence, nous retrouvons nettement indiqués les phénomènes les plus saillants de l’intoxication arsenicale: la prostration profonde, les symptômes abdominaux et cérébraux, la saveur âcre persistante, la stupeur, le coma, etc.

Ce fait particulier que la femme Grisard a succombé deux jours après un mieux sensible est loin d’être anormal ou nouveau dans la science. Les annales de médecine légale contiennent un grand nomme de faits semblables, précisément dans l’empoisonnement arsenical.

Si la conservation frappante et tout à fait exceptionnelle du cadavre de la femme Grisard n’est pas un fait absolument spécial à intoxication arsenicale, il faut reconnaître du moins que nulle substance ioxique ne jouit à un plus haut degré que l’arsenic de la propriété d embaumer les cadavres et de retarder leur décomposition.

L examen de 1 estomac, fait avec tant de soin par MM. Lallemand et Legal, les désordres graves et surtout les ulcérations profondes, à oi ds taillés à pic, qu’ils ont constatés dans cet organe, ne laissent aucun doute sur l’introduction, pendant la vie, d’une substance caustique et corrosive.

A ces divers points de vue, tous les symptômes observés durant la maladie de la femme Grisard, comme les résultats de l’autopsie confirment de la manière la plus certaine l’empoisonnement pratiqué sur la femme Grisard. ^ 4 e

4M POISONS H Y POSTHÉ MISANTS OU CHOLÉRIFORMES.

En résumé des analyses, expériences et observations ci-dessus relatées, nous concluons que :

1° Tous les organes extraits du cadavre de la femme Grisard renferment de très-notables quantités d’arsenic,

2° Parmi les substances saisies au domicile de Grisard père se trouve un petit paquet renfermant ûgr,15 d'acide arsénieux pur.

3° Les symptômes observés durant la maladie de la femme Grisard comme les résultats matériels de l’autopsie, confirment, de la manière la plus certaine, l’empoisonnement de la femme Grisard à l’aide d’une substance arsenicale.

Observ. XIX. — Empoisonnement suraigu par l'arsenic. (Communiquée à la Société médicale des hôpitaux par le docteur Martineau.)

Le 9 janvier 1873, on apporte dans mon service, salle Sainte- Madeleine, n° 3, à dix heures du matin, un homme âgé de vingtquatre ans, qui raconte que le mardi 7 janvier, il a été pris, le malin, dans la rue, de vomissements qui persistèrent toute la journée, la nuit et le mercredi. Ces vomissements étaient verdâtres et étaient accompagnés d’une constipation opiniâtre. Aussi le mercredi, on lui administra un purgatif composé de ô 0 grammes de citrate de magnésie. A partir de ce moment, il est survenu de la diarrhée qui n’a pas cessé.

C’est un homme vigoureux, bien musclé, Alsacien d’origine, employé comme garçon de magasin chez un pharmacien-droguiste de la rue des Lombards. Je constate l’état suivant . La face est grippée, livide ; mais les yeux ne sont pas profondément excavés. Les lèvres sont violacées, froides, ainsi que l’extrémité nasale qui est effilée. La langue est glacée, recouverte d’un enduit blanchâtre, épais. Le refroidissement du corps est général. Il existe sur le corps, notamment à la région antérieure des cuisses, de larges taches bleues de cyanose, ne disparaissant pas sous les frictions ou par le lavage. Les ongles sont livides, bleus, violacés. La voix n’est pas affaiblie, éteinte, cassée. Le malade nous donne lui-même les renseignements ci-dessus. La température rectale est de 35°, 2 dixièmes. Les vomissements persistent, ils sont presque continuels, de coloration verdâtre. Le malade accuse une soif inextinguible ; mais il n’accuse aucune sensation désagréable dans la bouche ; notamment, il n’offre pas de constriction au pharynx. De même, il n’éprouve aucune brûlure le long de l’oesophage, au niveau de l’estomac. Le ventre est rétracté, il n’est pas douloureux. La pression de la région épigastrique n’est pas douloureuse. Le malade n’accuse aucune constriction épigastrique. Les mouvements respiratoires sont réguliers, lents : je compte dixhuit inspirations par minute ; du reste, pas d’anxiété, pas de dyspnée.

K M PO i SON X fc Al E l\ T PAU L’aKSENIC. fv\{

mpn(°n!.S e5,t “lbe.üs'^^e aux artères radiale et humérale; il est seuledifficile àfcomp“èraU ^ l aXillai,'e’ 61 enCOre cs‘-« “ès-petit, trés-

des acddenf- 'Y- T pas ^ U aflirme n’avoil' Pas uriné depuis le début hSwT^r ! 116 dU Service’ M’ Tll0'-ens. Prague le cathé-

■mmédia’temem T '[“'P6'1'6 quantité d'urine qui, examinée aucun précmité -Pn * ^ C !a eur e} Par 1,acide nitrique, ne donne

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j i au msparu. La température rectale était dp ^"î0 /, 1

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Le soir \t Thn . 6° ^ ammes de rhum pour un litre de thé),

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exfrêmT.^L^ma^fld1^6 gTUmeIeuses* L’a™rie persiste. L’agitationest surtout les membres smXt^011^1 P1re7léi e fois dans les membres, reste insensible - compféesT l’« ^ douleui’s’ i]es crampes. Le pouls nombre de 128’par minufe 1 ^ Carotlde? es Pulsations sont au

nomle^fü'trmTn’ù'fn81 Y ^ Les ^^ons sont an devient de Xln ZTvL T ^ Continue i la soit

arrive, le 10 janvier ^ r, i ciamPfs s°nt plus intenses ; la mort environ après le début r)ré& ^ ' lV*res d!‘ matln’ soixante-six heures début desVm.WntsP esame des aCC,den,s* c'esl-à-dil'e aPrt's '<•

ueufCPefatLft‘tt“ jencat’ 4 du ‘«alin, vingt-

cadavérique est très f>ihle r ,l,faviL es* ,este cyanosé. La rigidité -nencé. üon da «>T» n'a pas°com-

l’une sur l’œsophage l'autre sur’ J d 8pP Ter deux li?a‘ures, liquides et Jes untièrê- !“• e du°denum, afin de conserveries

matières qu’d cou i én tY I pe“T,‘ Se lr0Uïe(' dans l’estomac. Les sont constituées nar i n * lecue‘llles,avec soin dans un bocal. Elles ques petits grains durs d’urhl ° bruna.lre> dans lequel flottent queluns déposés sur la muqueuse de E esYT ^ " r“ ''e,ro.uve quelqueset que l’on dépose dans le liquide e,, !" ,'1'.'!' "" e"lev,e facilement du foie, sont remises à JI . nallcresi ainsi qu'une portion

afin d’en faire l’analyse chimique! e™e Cn pharmacie du service,

ami, le docteur H. Liouville, chef de clinique de la Faculté,

UU‘2 FOISOXS II YP.O^THÉJNISAINTS OU CHOLÉRIFORMES.

a bien voulu se charger de la description anatomique des lésions constatées dans les différents viscères, ainsi que de l’étude microscopique. Voici la note qu’il m’a remise.

Une remarque générale résultait de l’impression que causait la vue de tous les viscères, extraits du corps et lavés à grande eau pour enlever tout ce qui pourrait venir des régions voisines, c’est que toutes les pièces étaient fortement hypérémiées , et cela dans leur totalité. il s’en écoulait une très-notable quantité de sang.

Et cependant elles n’étaient pas ramollies; elles n’étaient nullement putréfiées; il n’y avait pas à' odeur spéciale de décomposition.

Ce fait devait déjà être souligné; mais il prit bientôt une importance plus grande, car, quelques jours après, des portions de ces pièces cadavériques, même des viscères, conservés à l’air, sans aucun moyen de conservation surajouté, n’étaient nullement en voie de décomposition.

Ce n’est cependant pas le propre des hypérémies aussi intenses, qui entraînent toujours une rapide putréfaction.

Ici, il y avait donc quelque chose de particulier; et depuis que nous savons que c’est bien à une intoxication arsenicale que l’on avait affaire, nous pouvons dire que la propriété que nous signalions chez ce cadavre était due à la présence d’un corps qui est justement employé pour conserver les substances animales et les protéger de la putréfaction. Les ligueurs arsenicales , en effet, sont, on le sait, journellement utilisées dans les laboratoires, malgré le danger auquel elles exposent.

Revenons à la description détaillée de chaque viscère :

Encéphale. — Les méninges (pie-mère et arachnoïdes) qui recouvraient le cerveau offraient des lésions intenses de la plus franche méningite aiguë à sa première période.

Pas de suppuration, mais vaisseaux augmentés de nombre et de volume. Vaisseaux veineux surtout très-dilatés.

De petites hémorrhagies existent entre les méninges; mais on s’est assuré qu’il n’y avait pas de néo-membranes.

C’étaient des zones, quelques-unes très-larges, de suffusion san-

guine.

La vascularisation anormale du cerveau est généralisée; mais l’hypérémie, plus spécialement constatée sur quelques points de la substance grise, paraît bien correspondre aux zones méningées qui offraient aussi le plus de lésions.

La substance blanche elle-même témoignait d’une hypérémie toute particulière. Toutefois, les parties cérébrales le plus injectées étaient les corps striés.

La protubérance offrait, à la coupe, des zones violacées anormales.

Enfin, des vaisseaux fortement volumineux, turgescents, et pré-

EMPOISONNEMENT PAR l’aRSENIC. l\k?>

sentant par places de vraies hémorrhagies dans quelques points de leur parcours, se distinguaient tout de suite avec une grande netteté SU1 quatrième ventricule, et surtout au niveau du plancher.

(mtr. Des lésions analogues, portées au moins aussi loin, se voyaient sur le cœur et son enveloppe.

Il ) avait des hémorrhagies sous 1 e péricarde. Elles existaient, visibles de suite, sous le feuillet viscéral.

Mais c est surtout sous l’endocarde qu’elles étaient apparentes. De plus, elles y existaient en de nombreux points.

9 élait d.ans le ventr,cule gauche, à sa face interne, au niveau des colonnes charnues, que se distinguaient ces grosses lésions. Je les décris ic. p us volumineuses que je ne les ai jamais vues : c'étaient es îemoi rhagies dépassant le volume du grain de mil, pour gao-ner et dépasser le volume de la lentille, presque 1 centimètre; noVloin

d elles, ces caillots étaient déjà fortement enchevêtrés dans les enlonnes du muscle.

Nous n’avons pas constaté d’hémorrhagie sous l’endocarde du cœur ! roit , mais il faut noter de nombreux caillots enchevêtrés, de cou-

nMre10U^e 61 gnS f°nCé‘ Le muscle cardiaque est flasque, mou, jau-

F°f;. ~Le foie est énorme, et cependant non friable. Ce qui aurait lieu de surprendre, car sa vascularisation est intense : il n’est pus cirrhotique ni mamelonné.

“aj? n oxisle des 'aclles Ijlanc grisâtres, un peu jaunes (assez Utiles), elles se détachent sur la face externe du foie, de la teinte rouge, un peu hyperémiée, si nette de quelques poinls

C,0upes hépaticlues’ 11 »« s’écoule pas de hile, mais un sang tres-pale, clair.

rablemVentCUle ^ g0‘’gée d’Une bi‘e verdâtre’ <Iui la distend considé-

Itei,‘s- — Ils ne sont tous deux ni flasques, ni ramollis Ce sont . urtout les pyramides (substance tubuleuse) qui sont injectées - elles ressortent coma, edêcoupées. llyalàde vraiesteinteshémor I lu ha ace interne des uretères est trés-rouge, hypèrémiéo et le s m on distingue un aspect un peu trouble de la substance cortIÆe «$

laire aTan?-' '!ues h011115- fl Y a de l’hypérémie sous-capsu-

lane allant jusqu a 1 hémorrhagie. 1

en bouillir. Elle- " U* pas ramollie i ella n’est pas réduite facilement

san^T ; , aiS & CSt lrès-ro,«e> lisant suinter à sa coupe un sang opais, gluant, noirâtre. 1

C’eTenî^l*! ^ •* VæS0Ph^ et Vestomac.

à l’extrême e ,|m domi"?’ Elle est- Places, poussée

exil une, et la elle s accompagne d’une petite tuméfaction parié

taie. Ainsi pour le pharynx et l’œsophage parie -

Ue plus, la rougeur par larges plaques, par zones allongées, est

hkk TOISONS HYPOST11ÊK1SANTS Oü C’.HjLêUIFOUMLS.

telle que l’on peut les comparer à une peau dépouillée et enflammée, à vif.

On suit l’hypérémie jusqu’à l’estomac ; ici, elle prend d’autres formes, tant elle arrive à son maximum d intensité .

Ce sont, en effet, de grosses hémorrhagies sous-muqueuses qui apparaissent. Le lavage le plus complet les laisse aussi foncées, aussi larges. Elles apparaissent seulement mieux, plus dégagées.

On distingue trois grosses suffusions hématiques, vraies hémorrhagies, ayant soulevé toute la partie, qui correspond, des tuniques de l’organe; elles sont saillantes comme s’il y avait un corps noir et rouge qui fît relief, un relief de 4 à 6 millimètres, et jusqu’à 1 centimètre environ dans un point.

Elles se distinguent très-bien les unes des autres, quoique trèsrapprochées. Un piqueté hémorrhagique les relie les unes aux autres; enfin, on distingue le début de plusieurs ulcérations à leur niveau, et l’on peut assurer que la profondeur de ces excoriations des zones hémorrhagiées n’eût pas été longue à s’accentuer encore davantage.

Malgré la vascularisation généralisée, on doit souligner l’accumulation des plus intenses lésions, qui suivent une direction qui semble celle des liquides ingérés et qui se condensent dans des régions déclives, comme s il y avait eu là accumulation et stagnation.

On peut prévoir les conséquences ulcératives qui auraient pu en résulter, et aller jusqu’à la perforation. — Déjà des ulcérations s’y remarquaient à l’état frais.

L’intestin, examiné parM. Thorens, présente de même une hyperémie généralisée; mais il n’existe ni ulcération, ni psorentérie.

L’examen micrographique que nous avons pratiqué à plusieurs reprises nous a montré, à l'état frais, une stéatose aiguë généralisée et des plus intenses des différents viscères, de l'encéphale et de la moelle.

C’est dans le foie qu’elle nous est apparue le plus considérable.

Là, il y a conservation des cellules hépatiques; mais elles sont fiourrelées de granulations graisseuses et de gouttes huileuses.

Les cellules sont augmentées de volume , mais elles semblent étouffées par le grand nombre de dépôts graisseux, qui n’a besoin d’aucune addition pour apparaître avec la plus grande intensité. Jamais rien de pareil n’existe à l’état normal, et l’on comprend le défaut de fonctionnement de la cellule.

Cette stéatose rappelle, par son intensité, son siège, sa généralisation, celle des empoisonnements par le phosphore et celle qui, si rapidement, s’observe dans les maladies infectieuses (que le docteur Cliedevergne a si bien décrite pour la fièvre typhoïde, et que nous avons, en 1869, signalée, à la Société de biologie et à la Société anatomique, chez tous les malades qui succombaient à la forme hémorrhagique de la variole).

EMPOISONNEMENT PA K l’AKSENIC.

Elle est comparable également (et ici cela trouve son application plus directe ) à celle que le docteur Eolliol produisait expérimentalement dans ses recherches sur l’empoisonnement par Y arsenic. /Thèse de Paris.)

Recherches toxicologiques (par M. L. Crié, interne en pharmacie du service). Chargé par M. le docteur Martineau, médecin des hôpitaux, de constater la présence de l’arsenic dans un cas d’empoisonnement que l’on soupçonnait avoir été produit par cette substance, nous nous sommes livré aux recherches suivantes :

Les matières soumises à notre examen étaient une portion assez minime du foie et une partie des liquides de l’estomac.

On a placé ces matières convenablement divisées dans une capsule de porcelaine, en les arrosant, avec le tiers de leur poids d’acide sulfurique.

On a chaude à un feu très-modéré , en remuant de temps à autre avec une baguette de verre, jusqu’à ce qu’on ait obtenu un charbon ne colorant pas l’eau. Ce charbon a été arrosé avec une petite quantité d’acide azotique, puis évaporé de nouveau à siccité pour chasser ce dernier acide, et, après refroidissement, épuisé par l’eau bouillante.

On a séparé l’eau du charbon par le filtre, et l’on a obtenu une

solution incolore d ’ acide arsénique qui a été introduite dans l’appareil de Marsh. 1 1 1

, Une première opération faite à blanc a conclu à la pureté de nos réactifs et à l’absence d’arsenic dans ces réactifs.

En écrasant le jet de gaz allumé avec une capsule en porcelaine on a obtenu des taches d’un brun noir et brillantes, caractères des

taches arsenicales, les taches antimoniales étant noires et 'non bril l an tes.

On a pu obtenir, en chauffant le tube de dégagement enveloppé de clinquant, des anneaux métalliques brillants, d'un brun noir situés un peu au delà de la flamme, et en avant, non en arrière ce nui pourrait se produire avec l’antimoine; l’anneau antimonial se forme plus près de la partie du tube chauffée, et est brillant et -ris nré

chauffé l<!Clat ‘néta"ique près du h01'cl ll! Plus voisi» de l’endroit

hn chauffant 1 anneau obtenu dans le courant d’hydrogène il nous a ete facile de le déplacer. Les anneaux antimoniaux, en pareille cir constance, sont relativement lises; au contraire, lorsqu’on les chauffe toi tement, ils fondent, en rjlobules reconnaissables à la coupe

"n a fait passer à travers le tube renfermant l’anneau arsenical un courant de gaz sulfhydrique ; tout en chauffant doucement l’annenn on l a converti en sulfure jaune d’arsenic, sur lequel un couranl d acide chlorhydrique n a rien produit. Un anneau antimonial „ contraire, se serait transformé en sulfure d’antimoine orangé ou noir

ô46 POISONS HYTOSniÉNlSANTS OU CHOLÉRIFORMES.

qu’un courant d’acide chlorhydrique aurait complètement fait disparaître.

De plus, le sulfure jaune obtenu s’est dissous dans une petite quantité d’ammoniaque.

On a traité les taches par quelques gouttes d’acide azotique, puis on a neutralisé par quantité suffisante d’ammoniaque.

On a chauffé pour décomposer tout l’azotate d’ammoniaque. L’addition d’une goutte d’azotate d’argent a produit immédiatement le précipité rouge brique de V arséniate d'argent , caractère que ne donnent pas les taches antimoniales traitées de même par l’acide azotique.

Humectées avec une dissolution de chlorure de soude (liqueur de Labarraque) ne renfermant pas de chlore libre, nos taches se sont dissoutes immédiatement. (Le chlorure de soude ne dissout pas les taches antimoniales.)

L’ensemhle de ces recherches nous conduit à conclure a la présence de l'arsenic dans les matières suspectes soumises à l’analyse.

Übserv. XX. — Empoisonnement lent par f arsenic. — Mort après

plus de trois mois. (Ann. d'hyg. et de méd. lég. 1847, t. XXXVII, p 400.)

Vers le mois d’août 1844, le nommé Malaret tombe malade. Les symptômes de son mal étaient: des frissons, des sueurs froides, des alternatives de chaleur et de refroidissement ; de vives démangeaisons aux extrémités, enfin une maigreur extrême. Il se remet, mais incomplètement. La convalescence, au lieu de continuer, s’arrêtait soudain par moments ; à peine paraissait-il deux ou trois jours de bien-être, qu’il recommençait à ressentir les malaises et les souffrances d’autrefois. Des vomissements eurent lieu à plusieurs reprises. — (y est après ces alternatives qu il expira le 0 décembre, après plus de trois mois de soutfrances.

ÜBSERV. XXL — • Empoisonnement répété par l'acide arsénieux à closes fractionnées. — Forme lente. — Mort après deux mois et demi. (Docteur Lachèse fils, loc. cit ., p. 336.)

Le 6 août 1830, cinq personnes mangent une soupe assaisonnée avec du sel mélangé d’acide arsénieux. Quelques instants après, elles éprouvent toutes, à un plus ou moins haut degré, de la pesanteur dans l’estomac, une saveur âcre dans la gorge, puis un malaise général, suivi de nausées et de vomissements. Le soir, elles mangent le reste de la soupe et les accidents reparaissent plus violents, pour durer toute la nuit.

Le lendemain, les mêmes personnes éprouvent toutes une chaleur

excessive dans l'estomac. « Cela les brûle comme un fer dans la

1 ans 1 cstomac- 11 Elles ne vomissent plus, mais deux d’cn- . L 1 es nynnt, pris une nouvelle soupe, faite avec le même sel

LCnJ pu "'Slant de n0uveaux vomissements qui durent toute là journée, biles peuvent cependant le troisième jour aller à la messe

; un quart de lieue, mais elles sentent des lassitudes dans les iané

P°Ur, diner e* lcS vomissements reparaissent

sèXer ntt . 16 ^ EIIm P|,enn(‘nt le lir PO«v ne plus

. f vei; l)^s douIeurs extrêmement vives se faisaient sentir dans la région de Pestomac et dans tout l’abdomen. Les bolso^ provo q u aient des vomissements fréquents de matière bilieuse L’homme aaait de plus vives douleurs dans les jambes des venins L 6 possibilité de se tenir debout: plus tard il mit ° i RVeC lm~

extrémités inférieures se paralysèrent nresuue ^ «C?nVU SIOns* ïjes succomba le 26 septembre1! 01 “

ingestion du poison. La femme et la belle-mère du JE”™

présentèrent pas ces derniers symptômes et vécurent i„Wn soixante-treizième jour. Jllï,(ïu au

Observ. XXII. - Empoisonnement répété, forme lente. (Docteur

Lachese fils, /oc. cit .) ^ ieur

Æ ys ««

rempoisonnTinem) " i^prts

jeune et plus forte que les deux autres • ollo ’ ‘ . 3 c ai L*us

usage des aliments empoisonnés aussi les arrVi11 moi“s souvent fait

quoique semblables, firent Z/ZZVZ

temps en temps pour soigner son mari et sà l „ ; ■ d*

pouvoir la sauver, lorsque vers la Hn 1 on espérait meme

fut administré de nouveau dans dis prunea^l^ns ‘i d r P°'S-0n lui apres, elle fut prise de convulsions avec perte dê X '* mmutcs vomissements et des coliques horribles. £11™^!*"!“’ d<SS jours entre la vie et la mort et ne sortit P r Plusieurs

après, pour végéter dans le plus misérable ép,i T !' ?U® huit mois altérés, sa figure porte l’emnreinto rt’ aL,?es traits sont restés éprouve conthmellemem dX™n dZ Z T™ ’ cl,e

sont difficiles. Les fléchisseurs r , somac’ ses digestions main et de tous les orteils sont dans’ ’? ^'1 AoiSls <h 0 les deux dernières phalanges sont fléchies6 ''à' ' e ('°ntraction, que la pulpe des doigts' et deforteds Ici P , PTWreS- ct <1^0

Plante des pieds. Cette malheureuse marche Pa“T mains et la iiculté, se tient péniblement debout, et ressent d P “? 8ra“de dif' dans les régions inférieures du rachis de flfes dou'eurs

POISONS HYPOSTHÉNISANTS OU CHOLÉRIFORMES.

Obseuy. XXIII. — Empoisonnement à doses peu élevées et répétées. Mort après deux mois et demi. (Ann. d'hyg. et demèd. le g . , lre série, t. XXXVII, p. 12J, affaire Glœcler.)

Le 2û août 18Û5, G. se plaignit d’un malaise général et de maux de gorge, puis survinrent des vomissements qui ne se reproduisirent plus. Il ressentit ensuite des douleurs dans les intestins, douleurs qui augmentèrent les jours suivants ; elles devenaient plus intenses quand il prenait des aliments que sa femme avait préparés. De temps en temps il faisait des efforts terribles pour vomir sans pouvoir y parvenir. Les forces diminuaient graduellement ; bientôt il ne put plus se livrer à aucun travail et fut contraint de s’aliter. Du 1/t octobre au 3 novembre, le docteur Sclimitt constata les symptômes suivants : fièvre, délire, langue sèche et brunâtre ; deux selles liquides par jour; épistaxis, éruption miliaire, point de soif, point de vomissements ni de douleurs dans le ventre. Le 3 novembre, faiblesse extrême, pouls insensible, le malade ne peut même plus montrer la langue. Le médecin déclare qu’il n’a plus que quelques heures à vivre. L’époque de la mort ne put être fixée d’une manière précise, parce que le cadavre fut enlevé et caché après qu’on en eut extrait les viscères, dans l’intention de faire disparaître les traces du crime; précaution inouïe que les recherches de la justice déjouèrent heureusement. L’empoisonnement par l’arsenic administré à petites doses fut établi.

Obseuy. XXIV. — Empoisonnement chez un individu gui avait broyé de r arsenic pendant deux jours. Guérison. (Dehesme, . tournai de Van der Monde, 1759, t. XI, p. 330.)

Dumont (Charles), âgé de cinquante-sept ans, pile en deux jours environ trois quintaux d’arsenic. Il a soin, cependant de rabattre son bonnet sur ses yeux et de placer une serviette quadruple sur la bouche et le nez. Dès le second jour, il éprouva des besoins fréquents d’uriner; l’après-dînée, sur les quatre heures, il a des nausées et son ouvrage n’est pas plutôt fini qu’il lui prend des vomissements glaireux, teints de sang ; de retour chez lui, il se sentie nez, les yeux et la bouche en feu : le salive qui coulait, dit-il, de son palais, était ensanglantée ; son gosier en se resserrant lui rend la déglutition trèsdifficile et douloureuse.

Le troisième jour, la respiration devient pénible, sensation de picotement à tous les points de la peau. A tous ces symptômes se joignent bientôt un gonflement avec douleur insupportable à la verge, ardeur d’urine, boutons sur les mains, sur les poignets et sur le front, tuméfaction douloureuse au bras droit et aux mains ; le vi sage

empoisonnement par l’arsenic. 449

go nflTeT e f é raiîfé e^8’ 'eS P™ '’0uees’ et ,es Paupières

loureux ’ J “ 3 Cela la p0ltrine et l’estomac dou-

fréauentT' t”e P"- ’ l°rrsque.ie vois le malade, le pouls est serré et I ^ . ’ d 1 expiration fort gênée, 1 estomac douloureux ; les reins a 'essie et la verge lui causent des douleurs cruelles. Les urines sont

mTÇ”eceMevantïeUX’ '* et 10 g°Sier S°nt te,s fluc J^ Ies ai

Observ. XXV - Empoisonnement multiple par l’ hydrogène arsénié

■ (Mémoire du docteur Valette; Lyon, 1870.) '

T? P janvier dernier, C..., ouvrier mécanicien, âgé de trente air doue d ane ^constitution robuste et jouissant d’une santé exce lenïe fut appelé dans une fabrique de produits chimiques nour v , il ’ un appareil II entreprit son travail sous la surveillance et avec

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dispose un appareil à production d’hydrogène Le 1 f °n

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étaient places fonctionnait dans un vaste atelier L "

vents. D’autres ouvriers se trouvaient a- ' > 7 1 a lous Jes

mais allant et venant obligés mi’ik ' .lssemmes dans cette salle,

occupations de sortir k charme instant par la nature de leurs

pas jugée suffisante, L Tule^è L“?“"Je de ,a lamPe » étant

zinc et ce qu’il croit être de l’acide suif • C.e four .V ajouter du l’erreur q„? à cet instant fu, commise U qUe’ ^ d,,'ai t0Ut Vh«™

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