OBSERVATION III
Covp de me dans le creux dè Vestomac, mort subite (due à la bienveillance de M. le professeur BrouardeT).
Je soussigné, Paul Brouardel, professeur de médecine légale à la faculté de médecine de Paris, commis par M. Emile Levasseur, juge d instruction au tribunal de première instance du département de la Seine, en vertu d’une ordonnance en date du 16 novembre 1886, ainsi
conçue :
Vu la procédure suivie contre ; Laval, Louis, Jean, 19 ans.
Velette, Jules 18 ans.
Courtois, Adolphe, 28 ans. Jeanet, Louis, 20 ans.
« Inculpés de meurtre et de coups et blessures.
^ Commettons Monsieur le docteur Brouardel, â l’effet de procéder à ’autopsie du cadavre de M. Gamborie (d origino italienne), et de nous faire connaître la cause de sa mort.
Serment préalablement prêté, ait procédé à cette autopsie le P' novembre 1886.
i.e cadavre est celui d’un homme grand et vigoureux, paraissant âgé de 30 ans environ, la rapidité cadavérique n’a pas encore complètement disparu et la putréfaction n’est pas commencée.
^ On constate sur ce cadavre les traces de violences suivantes :
; Face - Un peu au-dessus de la racine du nez se trouve une éro-
sion ecchymotique de 4 cent, de largeur sur IS cent, de haut, doublée d’une suffusion sanguine allant jusqu’au périostes.
Les os du nez ne sont pas fracturé.
Sur la peau de la paupière supérieure droite, se trouve une ecchymose de 1 cent, doublée d’une suffusion sanguine très épaisse.
Au niveau de l’extrémité externe du rebord orbitaire droit, se ti'ouve une petite plaie triangulaire, verticalement dirigée, mesurant 15 mil, de long et présentant une petite écorchure. Cette plaie quf paraît résul ter d’une compression de la peau entre un objet contondant et le rebord orbitaire, ce dernier agissant à la façon d’un instrument coupant est doublée d’un épanchement sanguin allant jusqu’à l’os.
Dans la conjonctive de l’œil droit se trouve deux petites ecchymoses situées à l’extrémité du diamètre transversal; il n’y a pas d’ecchymose dans la conjonctive de l’œil gauche. A l’extrémité externe de la paupière supérieure gauche se trouve une petite ecchymose sans suffusion sanguine.
La paupière inférieure gauche est ecchymotique et doublée d’un épanchement sanguin abondant au décollement
Sur la face droite se trouve une petite érosion verticale de 18 mil. de longueur, entourée d’une ecchymose et doublée d’une suffusion sanguine profonde.
Au niveau de l’insertion de la moustache, du côté droit, se trouvent plusieurs petites ecchymoses ponctiformes.
Sur la joue gauche, au niveau de l’apophyse malaire (os de la pommette) se trouve une ecchymose de 4 cent. 1/2 de" diamètre doublée d’une suffusion sanguine.
La muqueuse de la lèvre supérieure porte une petite ecchymose.
La lèvre inférieure est coupée à di'oite, au niveau du rebord des dents. Du côté gauche, la lèvre inférieure présente une plaie correspondante au rebord du maxillaire, mesurant 23 mil. et doublée par un épanchement sanguin. ,
Sur le menton, un peu à droite de la ligne médiane, se trouve une petite érosion doublée par une large suffusion sanguine. A la partie médiane du menton, se trouve une plaie large de 4 cent., allant jusqu’à l’os, qui, à ce niveau est fracturé. Le fragment droit de l’os fait saillie entre les lèvres de la plaie.
Le maxillaire inférieur présente une ligne de fracture située un peu à droite de la ligne médiane, obliquement dirigée de droite à gauche et de haut en bas ; la partie supérieure de la fracture passe entre la canine et l’incisive droite, si l’on réunit les deux fragments du maxillaire on s’apei-çoit que la coaptation n’est pas complète, il manque un morceau de la table externe de la grandeur d’une pièce de Of. $0.
' Le tissu cellulaire de la joue droite est absolument infiltré de sang dans presque toute son étendue.
Il existe un épanchement sanguin au niveau des bords de la fracture du maxillaire inférieur.
Le maxilliaire supérieur n’est pas fracturé, sur le tiers moyen de la langue, se trouve une érosion légèrement ecchymotique.
Membre supérieur droit. — Au niveau de l’épitrochlée se trouve une petite plaque parcheminée, sans importance.
Il n’y a pas d’ecchymose au niveau de l'olécrane, sur la face dorsale de la main, on trouve une petite érosion recouverte d’une croûte sanguine et paraissant ancienne.
Entre les doigts se trouve un peu de terre.
On ne constate ni érosion, ni plaie sur les différentes parties de la main, ni sur les doigts.
Membre supérieur gauche. — On ne constate aucune érosion, ni ecchymose sur le bras, et l’avant-bras.
Sur la face dorsale de la main se trouvent 3 érosions; une petite au niveau du 4“ métacarpien, à l’articulation avec l’annulaire ; une érosion triangulaire sur la face dorsale de l’annulaire et une à la face dorsale du médius.
On ne constate aucune lésion apparente sur ce membre.
Membre inférieur droit. — 11.existe une luxation en avant de l’articulation coxo-fémorale; sur ce membre,, on ne trouve ni érosion,ni. ecchymose.
Il n’y a pas d’ecchymose du scrotum, mais un peu de liquide épanché dans la tunique vaginale.
Thorax. — La 8* côte droite est fracturée à 1 cent, environ de son union avec le cartilage.
La 8® côte gauche présente une fracture. ■ ■ -
Au niveau de l’angle postérieur de la 4' côte gauche se trouvé une petite ecchymose de 2 à 3 cent, de diamètre.
Psivoi abdominale. — La paroi abdominale ne présente ni contusion ni ecchymose.
Ouverture du corps. — Il n’y a pas d’épanchement sanguin sous le cuir chevelu.
Les os du crâne (voûte et base) ne sont pas fracturés, les sinus sont un peu congestionnés.
Méninges cérébrales. — La dure-mère est saine, après l’ablation de cette membi'ane, la surface externe des circonvolutions apparaît recouverte par les deux membranes inférieures (Arachnoïde et Pie-mère) qui présentent un aspect anormal ; l’arachnoïde est épaissie dans toute son étendue ; déplacé en place elle est parcourue par des bandes fibreuses étalées, d’aspect blanchâtre et nacré. En plusieurs endroits, elle est semée de granulations également blanchâtres, les granulations ressemblent aux granulations de Paccioni; elles en différent par leur situation « faces latérales bord inférieur de la face externe • leur dissémination sans ordre en dehors des vaisseaux.
Elles en différent encore par leur conformation. La plupart sont très exactement circulaires, le volume de ces saillies varie d’un grain de millet, à peine visible à un pois assez volumineux. La plus grosse de ces granulations à été sectionnée en travers. Elle est formée de tissu conjonctif dur et résistant sans dégénération purulente.
La pie-mère est sillonnée de vaisseaux turgescents, remplis de sang; elle est le siège d’une congestion manifeste.
Les bandes fibreuses qui ont été signalées à la surface de l’arachnoïde bordent en plusieurs endroits les vaisseaux de la pie-mère ; il en résulte un aspect grisâtre des graines pie-mériennes.
Cet aspect spécial simulait assez exactement l’aspect des graines infiltrés, par l’exudat purulent de la méningite.
Les vaisseaux de quelques scissures (Scis. de Rolande à droite et à gauche) semblaient baignés dans un manchon purulent.
La surface inférieure du cerveau présente peu d’altérations. Il existe seulement quelques bandes plus minces bordant les graines vasou laires, et sans aucun rapport avec les scissures. Les méninges qui tapissent les hémisphères n’offrent pas de granulations.
Minovici *
Les méninges se décortiquent pai'faitement ; elles n’entraînent aucune parcelle de substance cérébrale, laquelle paraît saine à l’œil-nu.
Il est même assez facile de les séparer l’une de l’autre, sauf en quelques points, en particulier au niveau des granulations ; il semble même que l’épaississement de l’arachnoïde facilite la dislocation de ces deux membranes.
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