CONCRÉTIONS SA.NGUINES DANS LES VEINES UTÉRINES

?.o! Les concrétions sanguines des veines utérines ne se rencontrent guère que chez les accouchées. Les faits plus particulièrement connus jusqu'à ce jour appartiennent à Chaussierv Schwilgué, Ribes et Husson, en France; Clarke et Wilsoii, en Angleterre. C'est principalementàBreschet etàDance, qui donnèrent, nous l'avons dit plus haut, de la phlébite utérine, un exposé très-fidèle, que l'on doit les premières notions exactes sur ce sujet. M. -Gruveilhier (1) a surtout-insisté sur l'oblitération fibrineuse des tissus utérins après l'accouchement, oblitération qui serait, pour ce professeur, le point de

(1) Traité d'anafomie pathologique, t. II, p. 315.

départ de la phlegmalia alba dolens. La plupart des accoucheurs ne voient là qu'un simple fait physiologique (Virchow, R. Lee, Simpson), dont le but est d'empêcher l'hémorrhagie à la surface de l'ulérus.

Jusqu'ici, les concrétions utérines sont providentielles. Sous l'influence de conditions spéciales, et surtout du génie épidémique de la fièvre puerpérale, les parois veineuses s'enflamment, du pus se forme, et la résorption purulente survient. Loin de notre pensée, toutefois, de confondre cette étiologie avec celle de la fièvre puerpérale. Le pus qui se forme dans les tissus utérins pendant la fièvre puerpérale est le résultat de l'action de la maladie, qui a modifié l'organisme dans toute sa substance. D'autrefois, la plaie utérine, sans autre principe que celui de l'état puerpéral, et des conditions spéciales de la femme en couches, donne lieu à une suppuration des tissus utérins, et la résorption purulente en est la conséquence obligée.