Annales d'oc ulist., 1865, mai et juin, p. 'SOS

les affections rétiniennes, c'est l'apparition de taches de différentes

couleurs sur les objets examinés. Ainsi, en fixant une surface blanche, le malade voit des taches rouges, vertes, violettes, etc. Les hyperesthésies rétiniennes et les apoplexies de cette membrane peuvent donner lieu à ce trouble. Ce signe n'a d'ailleurs que peu d'importance; il en est de même de cette autre forme de la vision colorée, dans laquelle les malades voient tout en vert, en jaune ou en bleu. Dans cette perversion bizarre de la vision, ils semblent voir par moments tous les objets d'une seule et même couleur, probablement par suite d'une irritation spéciale du cerveau ou de la rétine. Le docteur Brenner * raconte qu'ayant fait prendre pendant quelque temps de la santonine à une jeune fille, celle-ci voyait pendant une journée tout en jaune. Il y avait évidemment là une sorte d'intoxication de la rétine et du nerf optique, qui a amené cette anomalie. La même chose doit avoir lieu dans l'ictère grave, lorsque les malades voient tous les objets colorés en jaune. C'est un phénomène très-rare, puisque M. le professeur Grisolle ne croit pas l'avoir encore rencontré. On ne peut cependant pas nier son existence, et, pour notre part, nous l'avons observé déjà trois fois. L'année dernière, M. Hérard, agrégé distingué de la faculté de Paris, nous a appelé pour examiner un malade de la salle Sainte-Jeanne de l'Hôtel-Dieu; c'était un malade atteint depuis trois ans d'un ictère grave, par suite d'une affection organique du foie. En 1864, pendant l'été, il a été pris d'un affaiblissement nocturne de la vue, au point que le soir il ne pouvait pas marcher dans la salle. C'est vers le soir aussi que tous les objets lui apparaissaient verts; il en était de même de la flamme d'une bougie. Le matin, vers huit ou neuf heures, ce trouble disparaissait. Quand on lui présentait un objet rouge, il le voyait de couleur verte, tirant légèrement sur le marron. Quelquefois cet état persistait toute la journée. Une femme de la salle Sainte-Mathilde, n° 23, à Lariboisière, clans le service de M. Hérard, atteinte d'une jaunisse et d'une affection organique du foie et de coliques hépatiques, racontait qu'au commencement de sa jaunisse, elle ne pouvait pas distinguer les couleurs; pendant deux mois., ce trouble persista : tout lui paraissait jaune. Actuel-

1. Oestr. Zeitschr. f. Prakt. Heilkunde, 1855, p. 300. Galezowski.

lcment, elle voit bien. Cet état ne se produit, selon Morgagni, que lorsque l'humeur aqueuse est fortement imprégnée de la matière colorante de la bile. Pour nous, au contraire, il dépend d'une intoxication ou irritation particulière de la fibre nerveuse elle-même par la matière colorante.

Nous avons observé le même phénomène chez deux phthisiques : un jeune homme dans le service de M. Grisolle et une femme du service de M. Yigla. L'un et l'autre ne présentaient aucun désordre visible à l'ophthalmoscope ; chez le premier, cette aberration de la vision arrivait plusieurs fois dans la journée et disparaissait ; chez la dernière, elle n'a duré qu'un jour.

Mais il y a beaucoup de malades qui perdent pour toujours la faculté de percevoir certaines couleurs ; alors, il existe ordinairement des désordres matériels dans le nerf optique, désordres appréciables à l'ophthalmoscope. La perception du jaune et du vert clair est celle qui se perd le plus rarement ; mais le rouge, le bleu et l'orangé sont fréquemment confondus avec les couleurs complémentaires ou avec le gris. Une malade atteinte d'atrophie incomplète delà papille, consécutive à une méningite qui s'était déclarée dans le courant d'un érésipèle de la face, se plaignit de voir, pendant quelque temps, tous les objets colorés en rose ; puis cela changea au point qu'au moment de notre examen, le rouge cramoisi lui paraissait violet clair, tandis qu'elle confondait le bleu avec un violet plus foncé. Elle pouvait lire le n° ïl\ Jaeger.

Les amblyopies des femmes hystériques peuvent présenter la même aberration.