APOPLEXIE DE LA PAPILLE DU NERF OPTIQUE ET DE LA RÉTINE

(Fig. nos 2 et 3 de notre planche coloriée.)

L'apoplexie de la papille du nerf optique et celle de la rétine étaient connues bien longtemps avant la découverte de l'opbthalmoscope. «T. May 1 a observé un cas dans lequel le sang épanché remplissait une large poche formée dans l'épaisseur du nerf optique. Carron de Villards ' a décrit les apoplexies de la rétine qu'il a pu observer dans l'épidémie de typhus sévissant en Italie en 1817. Mais, depuis la découverte de l'ophthalmoscope, les observations se sont multipliées, et rien n'est plus facile que de diagnostiquer une apoplexie. Si la présence de cette affection est facile à constater, il est loin d'en être de même de sa nature. C'est sous ce point de vue que nous l'envisagerons de préférence.

Les apoplexies se rencontrent rarement dans le nerf optique seul ; elles sont le plus souvent répandues en même temps sur une étendue plus ou moins grande de la rétine. Très-souvent même la papille ne contient point de taches apoplectiques, tandis que la rétine en est remplie.

Les hémorrhagies rétinien nés se manifestent le plus souvent sous forme de taches d'un rouge vif répandues en nombre plus ou moins grand aux environs de la papille. Ces taches présentent diverses particularités sous le rapport de leur forme, de leur grandeur, de leur coloration et de leur position.

La forme des taches apoplectiques est très-variée; elle dépend de la position ainsi que delà nature de l'affection rétinienne elle-même.

Le plus souvent elles sont irrégulières, à contours mal limités et se confondant insensiblement avec le fond de l'œil. Dans d'autres