OBSERVATION XI

(In Loire médicale, 15 avril 1909. Service de M. Vrannay.)

Jeune fille de 21 ans, sans antécédents pathologiques ni passé urinaire. Elle sentit son côté droit pour la première fois il y a cinq ans, un soir après son travail. Elle crut, dit-elle, s'être démis quelque chose dans un effort.

A la suite de cet incident, elle fut traitée pendant environ un an pour des maux d'estomac.

En 1906, elle éprouva de nouveau pendant quelque temps des douleurs dans le côté droit; ses douleurs se montraient de préférence ou étaient plus accentuées au moment des époques menstruelles ; la malade remarqua que le repos horizontal les calmait rapidement.

En 1908, cette jeune fille, à l'occasion d’une recrudescence de douleurs consulta le D' Layral. Vue pour la première fois par le D' Viannay, en août 1908, il constate : gros rein droit, urines normales. On propose un examen cystoscopique avec cathétérisme urétéral qui ne fut pas accepté.

En février 1909, la malade revient. Elle a récemment souffert de son côté gauche, et craignant que ce rein ne devienne malade, se soumet à l'examen. Depuis sa dernière visite, le rein droit a notablement augmenté de volume. Les urines sent toujours clai-