RE TIRE IV. LES VOMISSEMENTS

Si les vomissements sont la cause de l’hypochloruration, il faut encore se demander quelle est la cause de ces vomissements. Pourquoi alors que l’anurie a évoiué pendant quelques jours sans manifestations bruyantes, apparaîssent tout-à-coup les vomissements? L'observation des anuries cliniques ou expérimentales permet de constater qu’ils apparaîssent toujours au moment où existe un certain degré de chloropexie tissulaire. Peut-on admettre que c’est la chlorapexie et la surcharge chlorée des tissus qui déclenche les vomissements ?

Pour essayer de préciser ce point, nous avons réalisé des expériences consistant à injecter, à des chiens présentant des anuries excrétoires ou secrétoires, de grandes quantités de chlorure

de sodium, pour produire rapidement une chloropexie intense, .

afin de voir si les vomissements se produiraient plus vite que ” chez d’autres animaux laissés, après réalisation d’une anurie, au régime de l’eau sucrée.

Alors que chez le chien auquel on a pratiqué une ligature des deux uretères, les vomissements apparaîssent, en général, vers la 72° heure, nous avons obtenu des vomissements vers la 32° heure déjà chez un chien auquel nous avons injecté de suite après la ligature 500 cc. de sérum physiologique par la voie intra-veineuse, et le lendemain 200 cc. par la même voie. Chez cet animal, les vomissements furent précoces et abondants; la chloropexie était intense, puisque après la mort qui eut lieu le 5° jour, et malgré les vomissements qui durèrent plus de 3 jours, le taux du chlore musculaire était encore à 0,86 0/00.

Un autre chien de 20 kgs. avait été mis,dans les jours précédant l’intervention à un régime très riche en sel. Quatre heures avant l’intervention, il reçut une injection sous-cutanée de 2 litres de sérum physiologique. Une heure après la ligature des deux uretères, on lui injecta à nouveau, par la même voie, 500 cc. de sérum physiologique. Dans ces conditions, les vomissements apparurent à la 30° heure. Le chien mourut au début du