IT. — SYNDROMES DOULOUREUX DE LA FACE. TRISMUS

Nous avons essayé la H. F. R. dans diverses affections maxillofaciales, différentes les unes des autres, avec des résultats qui ont retenu notre attention.

Nous citons ici, l’une des plus intéressantes de ces observations :

3) — Monsieur G... Léon, 58 ans. Radionécrose par curiethérapie. Racine de derit de sagesse. inf. gauche. Algies: et trismus. |

En avril 1949, le malade va trouver son médecin pour des douleurs du pharynx gauche, et parce que déjà, à plusieurs reprises, il s’est mordu la joue.

Découverte d’une petite tuméfaction de la face interne de la joue gauche,

Biopsie. Un aiguillage est décidé et pratiqué en ville. Six aiguilles auraient été posées dans la région de l’angle interne du maxillaire inférieur gauche, intéressant la joue et la base de la langue, et laissées en place pendant 6 jours.

Après extraction des aiguilles, la langue est enflée, douloureuse. Le malade la mord. Rapidement, apparaissent des douleurs de tout l’hémiface gauche partant de la région mastoïdienne, s’irradiant jusque sous le maxillaire et qui obligent le malade à prendre 7 à 8 cachets par jour. Parallèlement, expectoration de débris noirâtres.

Depuis le mois de mai, aucun traitement n’a été fait. :

Progressivement s’installe un trismus qui finit 4 mois après le début de l'affection, c’est-à-dire il y a 2 mois, par obturer complètement la cavité buccale. Fun :

Parallèlement, les douleurs s’exagèrent. L’alimentation est très difficile, la parole impossible, on ne trouve cependant aucune adénopathie.

Devant ce tableau clinique, nous mettons en œuvre un traitement mixte par radiothérapie Rose sur le tragus de l'oreille gauche, qui

15 jours, et par H. F. R. a.

vai LATE fe de rayons X a été pratiquée le 10-11-49 ainsi