Jacquemier. Manuel d'accouchement
Le plus ordinairement, c’est d’un seul ovaire que provient les deux ovules développés (i).
La présence de deux ovules dans la meme vésicule arrivée à maturation est un fait acquis à la science. Bischoff le premier l’a observé.
Un ovule peut contenir deux vésicules germinatives. M. Davaine en a cité un certain nombre d’exemples (Soc. de biologie, déc. 18G0).
Suivant* ces diverses origines, nous trouverons des dispositions spéciales du côté du placenta et des membranes.
Ajoutons que la présence d’un seul ovaire est suffisante pour la production de la grossesse multiple, avec toutes ses particularités habituelles. Ainsi, Everard Home rapporte un cas de grosses e gémellaire, fille et garçon, avec absence de l’ovaire gauche ( Mem . of the Med Society of London, 24 septembre 1787). Jacquemier cite une observation de Granville d’une femme n’ayant qu’un seul ovaire.
Les cas de grossesse gémellaire, à la suite d’ovariotomie, sont une preuve de la vérité du même fait.
M. Kœberlé (2) écrit ce qui suit :
« Emiliani (de Faenza) opéra, en 1815, une jeune « femme âgée de 26 ans (ablation d’un ovaire dégénéré), « qui eut une grossesse gémellaire l’année suivante, et puis « quatre autres grossesses à terme. Une autre Italienne, « opérée par Marzolo, de Padoue, en 1871, eut également « une grossesse gémellaire d’une fille et d’un garçon. Ma
1. P. Dubois, Leçons publiées dans la Gaz. des Hôpit., 1 84-3. Danyau, Depaul, Jacquemier, etc.
2. Kœberlé, Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques. Art. Ovaires.
« première opérée de 1862, qui n’avait pas eu d’enfants « depuis son mariage, en a eu sept après l’opération dont « deux jumeaux de sexe différent. Un grand nombre « d’autres opérées ont eu également, depuis l’ovariotomie, « un ou plusieurs enfants. »
Des faits identiques ont été encore publiés par MM.Fergasson et Cholmondeley (1), par M. Ollier, d’Orléans (2), etc.
Selon l’origine et meme selon la constitution des ovules, les membranes, les placentas présentent des dispositions variées. Ainsi :
1° Chaque fœtus a son œuf entier. I/observalion suivante de M. Velpeau est complète : sur un œuf double d’environ trois mois, il a été possible de retrouver nonseulement le ehorion, l’amnios et le placenta, mais encore la vésicule ombilicale de chaque fœtus, quoique les deux ovules se fussent adossés pour former la cloison intermédiaire (3).
« 2° Les deux enfants peuvent encore être contenus
* dans deux œufs distincts, quoique incomplets et l’on
* rencontre alors deux amnios enveloppés dans un seul « ehorion et dans une seule caduque.
« 3° Enfin, l’on observe, quoique beaucoup plus rare- « ment, les deux enfants contenus dans un seul œuf « complet. Le plus généralement les placentas sont adhé- « rents l’un à l’autre et cela s’observe même lorsque « chaque œuf est complet ou bien ils forment deux masses
