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quadrangulaire; elle est formée par une dépendance de l'apophyse épineuse sus-jacente et qui s’insinue entre les lames déhiscentes, en leur constituant un squelette de couverture efficace.

b) Tels sont aussi les spina avec ossification isolée d'un noyau neurépinal complémentaire qui se traduit sur le cliché radiographique par un îlot opaque, arrondi ou ovalaire, situé entre les deux lames d’un spina.

c) Enfin, dans certains cas, les formations fibreuses qui obturent le canal, peuvent s'ossifier, réunissant ainsi les lames : c’est le spina bifida occlusa.

La métamérisation anormale des arcs sacrés est souvent difficile à constater, car son image se projette sur celle des corps vertébraux (Rœderer et Lagrot).

Elle se traduit par une lacune claire entre deux arcs plus foncés.

Cette métamérisation est importante à connaître, car elle s'accompagne de brides, véritables ligaments anormaux, qui comblent la brèche de métamérisation. Ce sont ces brides qui peuvent être responsables de certaines affections (incontinence d'urine, etc.). On peut les mettre en évidence par l'injection épidurale de lipiodol.

Est-il radiographiquement possible de savoir si le rachischisis s'accompagne de malformations méningo-médullaires, autrement dit, de savoir si l’on a affaire à un spina vertébral pur ou à un spina myélodysplasique?

Il est classique d'admettre que cette dernière variété « écarte plusieurs lames, fournit des images beaucoup plus « irrégulières; les arcs sont dissociés, le parallélisme des « branches est détruit au point qu'il est difficile de recon-