Empror DE LA COMPRESSION
La compression est l’adjuvant le plus utile et le plus employé dans l’étude de la muqueuse. C’est le procédé qui s’impose de suite à l'esprit pour obtenir un étalement en couche mince de la baryte sur la surface gastrique.
Son but est double :
D'une part rapprocher suffisamment les faces de l’estomac pour qu'elles n’interceptent qu’une mince couche barytée ; spontanément, sans artifice compli- . qué, on obtient une transparence satisfaisante au niveau des plis et au contraire une bonne accumulation de la substance opaque dans les sillons. En même temps donc on augmente le contraste.
D'autre part étaler la surface gastrique. Il est bien évident que la nécessité d'employer de petites quantités de substance opaque ne permet pas une dilatation considérable de l’estomac, par suite de la tonicité normale de cet organe. En effet, suivons le trajet intragastrique d’une petite quantité de baryte chez un sujet debout. Le liquide jaïllissant dans la grosse tubérosité ne tombe pas au fond ; on le voit d’abord s’accumuler sous la poche à air dont une ligne horizontale le sépare. À ce moment, à part la grosse tubérosité dilatée par l’air, la cavité gastrique est virtuelle ; ses parois sont maintenues accolées par le tonus musculaire. Au bout d’un instant cependant celles-ci vont
se laisser écarter progressivement. Au-dessous du niveau horizontal s’amorce une pointe effilée ; puis petit à petit le corps de l'estomac et enfin l’antre sont parcourus par la colonne opaque. L'aspect devient surtout net après ingestion d’une deuxième gorgée. À ce moment l'ombre gastrique a la forme d’un arc de cercle à grande courbure ; mais sa largeur est très restreinte : 2 ou 8 cm. tout au plus.
La muqueuse gastrique tassée sous forme d’une bande aussi étroite ne peut être utilement étudiée. On ne peut songer à faire ingérer une nouvelle quantité de lait baryté ; ce procédé permet bien d'élargir la cavité gastrique (cette largeur étant normalement maxima avec 200 cc. de liquide), mais augmente l’opacité dans de telles proportions que toute étude du relief est impossible.
Le procédé le plus simple pour étaler l’estomac est la compression. Accessoirement celle-ci permet d'obtenir de meilleurs clichés ; en diminuant l’épaisseur des parties molles, elle restreint l'importance du rayonnement secondaire et en même temps écourte le temps de pose.
