MUQUEUSE DES AUTRES SEGMENTS DU DUODÉNUM

L'aspect est celui de tout l'intestin grêle. L’impré:gnation des sillons intervalvulaires détermine un as-

pect absolument caractéristique, très facile à observer sans aucune technique spéciale, par suite de la rapide traversée de l'anneau duodénal. La radioscopie suffit pour discerner cette image ; le cliché la détaille avec une parfaite netteté.

La muqueuse paraît formée d’une succession ininterrompue de stries sombres et de bandes claires. Ces bandes sont transversales, perpendiculaires au grand axe du segment considéré. Elles barrent toute la largeur de l'intestin ou se perdent insensiblement à distance des parois latérales. Parfois elles ont une forme en Ÿ et présentent par endroits des anastomoses. Les bords de l'intestin sont déchiquetés par de fines et profondes découpures.

Cet aspect si particulier a été comparé à une feuille de fougère ou aux barbes d’une plume. Ce relief peut disparaître en cas de compression intense ou de contraction péristaltique. Dans ce dernier cas pourrait même apparaître une striation longitudinale. La largeur du duodénum semble sensiblement égale sur toute la longueur de l’anneau ; on constate mal la dilatation de la portion inférieure du segment vertical, visible seulement au cours de sa réplétion. L’emplacement de l’ampoule de Vater se traduit quelquefois par une intumescence légère du bord interne de la deuxième portion du duodénum.

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