ETUDE STATISTIQUE DE LA MORTALITE

Notre statistique comporte un chiffre de 31 décès pour 442 hystérectomies, ce qui donne un pourcentage de mortalité de 7,04 %.

Mais ceci n’est qu'un chiffre global qui porte sur des cas cliniques de gravité très différente pour lesquels on à utilisé des techniques multiples, chiffre qui mérite quelque discus- Sion.

I] conviendra de grouper entre elles les observations dans lesquelles la technique aura été la même et où Îes indications auront été comparables.

Mais d’abord nous allons les examiner en étudiant les divers accidents qui ont entraîné la mort.

Les causes des décès furent les suivantes

Péritonite, 5 décès (1,22 %):

Dilatation aiguë de l'estomac, 1 décès (0,22 9/);

Choc opératoire, 5 décès (1,22 %);

Défaillance cardiaque, 3 décès (0,68 °/);

Complications pulmonaires, 6 décès (1,36 %);

Complications phlébitiques, 3 décès (0,68 %), dont 1 décès par septicémie et phlébite des membres inférieurs; 2 décès par embolie foudroyante;

Septicémie, 3 décès (0,68 %):

Insuffisance hépatique aiguë, 1 décès;

Complexe infectieux et urémique, 4 décès:

Azotémie aiguë postopératoire, 1 décès;

Causes inconnues, 2 décès.

Nous avons essayé de noter dans chacun de ces cas les raisons qui, dans l’histoire de l'opération ou le passé de la malade, pouvaient expliquer l'échec de l'intervention.

Péritonites.

Elles ont emporté les malades à la suite d'interventions portant toutes sur des affections septiques du petit bassin.

Toutes avaient été drainées, dont trois largement par un sac à la Mikuliez, la dernière malade par un drain abdominal non perforé.

Voici les cinq observations.