PENDANT LES MOUVEMENTS DE LA MANDIBULE

Il est des cas où le déplacement est minime et même .

nul, surtout quand il s’agit de fracirires nes ou parasymphysaires.

Nous demandons alors au malade de fermer la banete et nous voyons nettement un espace interdentaire s’agrandir, en même temps que nous constatons une solutoin de continuité muqueuse qui aurait pu passer inaperçue sans cette manœuvre.

Y , L’écartement minime des dents, lors des mouvements dé fermeture, peut faire affirmer, à coup sûr, ; l'existence d’un trait de LARGE osseux.

C’est encore par l'examen sie Ja. Haeure en mouvement que l’on pourra constater parfois la morsure en deux temps : excellent signe pour le diagnostic d’un deuxième trait de fracture. < \

Souvent, la position en occlusion ne révèle pas de déviation, il est alors prudent, avant d'affirmer l’absence de déviation, de faire exécuter au malade plusieurs petits mouvemehts d'ouverture et de fermeture : on constate alors qu’une déviation de espace interincisif se produit brusquement. d

Cette déviation se corrige ensuite, dès que le malade ferme la bouche.

NB ! j

+ É | Î ; ra

Mais, si la simple RUE suffit à l'examen de la, branche horizontale, nous sommes contraints, pour étudier une fracture fermée ou une fracture double, d’ ajouter les symptômes que nous donne la palpation.

$ IH. — Palpation