PALPATION INTRA-BUCCALE

. Elle nous permettra de rechercher les lésions au niveau de l’angle et de la branche montante.

Nous conseillons de palper avec la pulpe de l'index tout le bord antérieur de la branche montante, depuis la région du trigone retromolaire jusqu’à Papophyse coro-

noïde : on notera ainsi des points douloureux précis. ee à k | PALPATION EXTERNE.

Elle nous permettra de relever des points douloureux au niveau de l’angle de la branche montante et de la région condylienne. | / AS

f.. Ele fait constater parfois un ressaut au niveau de ces régions ; ces dénivellations seront toujours appréciées par comparaison avec le côté présumé sain.

Signalons une cause d’erreur : il existe sur le bord basilaire d’un maxillaire normal, à un centimètre en avant de l'angle, une dépression plus ou moins accentuée ; il ne faudrait pas la confondre avec celle que pourrait produire un trait de fracture.

C’est encore par la palpation que l’on s’assurera de Pintégrité de la région condylienne.

En introduisant un index dans chaque conduit auditif, on consfatera, au repos, la douleur provoquée par la pression, et pendant les mouvements Pimmobilité relative du condyle.

C’est surtout dans les fractures hautes que la palpation externe de la région condylienne nous donnera des renseignements utiles : comme l’a très bien établi Bercher, « il y a luxation en avant et en dedans,.qui fait que la «pulpe du doigt peut pénétrer dans une dépression « plus ou moins manifeste ».