OBSERVATION LXXXIII

Mlle Four..., 32 ans, domestique, salle Bouillaud, n° 9.

Histoire de la malade. — La malade a toujours habité la campagne, et malgré cela, a toujours été fragile, anémique, difficile a élever dans son enfance. Elle a eu la rougeole a 7 ans ; à 18 ans, elle entre en service à la campagne, chez des rentiers : « car elle n’est ‘pas assez forte pour faire de gros travaux » ; elle y reste jusqu'en 1917 et vient à ce moment à Paris, dans un milieu bourgeois, sain.

En 1918, elle fait la grippe épidémique sans complication.

En 1920, elle devient cuisinière dans un hôtel et connaît le gros surmenage, Jusque-là, elle n'avait jamais toussé. Mais 6 mois après, à la suite d'une « bronchite mal soignée » elle est eXaminée au dispensaire et envoyée à Groslay, où elle reste 13 mois. Elle en revient sans aucune amélioration.

Elat actuel des lésions. — À gauche: : obscurité du tiers supérieurs avec taches plus foncées sous la clavicule.

À droite : {taches et marbrures entre le hile et la clavicule.

Histoire familiale. — Père. — Mort tuberculeux quand la malade avait deux ans.

Mère. — Bien portante, habite la campagne.

Un frère, mort à neuf ans, des suites de la rougeole, 2 ans après la mort du père.

Un frère, -— Bien portant, âgé de 38 ans.

Interprétation. — Primo-infection certaine dans la pre-

mière enfance par le père, mais ne s'étant jamais manifestée : Jusqu'à l'âge de 30 ans. Réveil à la suite d'un gros surmenage »

avec mauvaise hygiène : aucune contagion récente.