A ONE F OBSERVATION LXXXIV

Mme Wil..…., 22 ans, lingère, salle Quesnay, n° 18.

Histoire de la malade. — À eu la rougeole et la coqueluche dans l’enfance ; mais depuis à toujours été bien portante, Elle se marie à 18 ans, subit successivement {rois grossesses : en 1920, le premier enfant meurt à trois mois, de diarrhée, Le deuxième, né en 1921, allaité 8 mois, meurt à 23 mois (il y « 7 mois, de coqueluche et de convulsions. Elle a cessé d’al'aiter perce qu'elle avait été atleinte d’une adénite bacillaire bilaterale au niveau du cou : entrée en régression après une seule ponction. -

En 1922, nouvel accouchement, suivi presque immédiatement d’une nouvelle poussée ganglionnaire cervicale, suppurée et fistulisée cette fois. L'enfant, allaité 5 mois, est actuellement à la crèche de l'hôpital Laënnec, et présente des signes ,de tuberculose en évolution avec cutiréaction positive.

Etat actuel des lésions. — Infillration discrète du tiers supérieur du poumon droit avec taches ct marbrures.

Poumon gauche : normal.

Histoire familiale. — Père. — Agé de 63 ans, bien portant.

Mère. — Morte d'accident, il y a 6 ans, mais était tuberculeuse depuis un an, à la suite de sa dernière grossesse et avait élé soignée à Laënnec, à deux reprises différentes.

Notre malade est la 5° d'une famille de 7 enfants, dont voici la répartition

2 frères bien portants, âgés de 28 et 27 ans.

1 frère, âgé de 26 ans, actuellement suspect de tuberculose, suivi par un dispepsaire et attendant son départ dans un sanalorium.

1 frère, âgé de 24 ans, bien portant, vient de faire son service militaire, a été examiné au dispensaire, à deux reprises, ct reconnu sain.

Notre malade.

r frère, mort au début de cette année, de tubercutose pul-

, monaire, à Brévannes, à 19 ans.

LL DODIEES

1 frère, mort en 1920, à 7 ans, atteint de mal de Poit.

Mari. — Indemne de tuberculose.

Interprétation. — Lamentable histoire de tuberculose familiale, d’origine maternelle. L'histoire montre que les deux aînés sont indemnes, mais ils avaient quitté le milieu familial au moment de la maladie maternelle.

Le troisième est atteint sans doute légèrement.

Le quatrième est sain, jusqu'à présent.

Le 5° et le 6° sont gravement farppés : ils étaient âgés de 16 et 13 ans, au moment de la mort de leur-mère.

Le 7°, enfin, âgé de 1 an, à cette époque, est mort à 7 ans, de tuberculose osseuse.

Notons que chez notre malade, l'effet de cette infection maternelle ne se fait sentir qu'après la deuxième grossesse et sous le mode inhabituel d’une tuberculose des ganglions du cou. Après la troisième grossesse, nouvelle poussée ganglionnaire avec cette fois apparition des manifestations pulmonaires.