OBSERVATION VI

Mme L...,.24 ‘ans, journalière, ‘salle Piorry, n° 22.

Histoire de la malade. -— À part une rougeole et une coqueluche non compliquées, survenues dans la première enfance, la malade, qui a toujours habité Paris, a eu une enfance et une adolescence exemptes du moindre incident pathologique.

Lorsqu'elle se marie en juin 1920, elle est, dit-elle, une ouvrière solide, active, n'ayant jamais toussé.

Six mois après ce mariage, en décembre 1920, survient brusquement la première hémoptysie, d'ailleurs bénigne, suivie d'une autre, plus grave, en février 1921, qui déter-

mine son envoi à Brévannes. À son retour, en septembre 1921, elle devient enceinte, accouche normalement, en juin, d’un enfant à terme qu’elle allaite pendant 4 mois et demi. A ce moment, son état général s’affaisse, elle maigrit, tousse, crache, perd l'appétit et une nouvelle hémoptysie en février 1923 Pamène à l'hôpital.

Etat actuel des lésions. -- Taches et marbrures très foncées de la moitié supérieure du champ pulmonaire droit, avec aspect en nid d’abeilles. :

À gauche, rétraction thoracique, avec taches entre le hile et la clavicule, et aspect cavitaire.

Histoire familiale. —— Père, mère, deux frères et une sœur vivants à Paris, et bien portants. Il n’y a jamais eu de tuberculose dans la famille.

Mari. — Agé de 38 ans, évacué en 1917 après deux ans de présence au front, pour bronchite ayant entraîné la réforme 100 %. À l'époque du mariage, il toussait, crachait tous les matins, mais présentait un état général satisfaisant. Depuis septembre dernier, après une poussée fébrile, il est entré dans un sanatorium dans le Midi.

Le père du mari est mort de tuberculose pulmonaire, il y à dix ans, etson seul frère, est actuellement soigné pour hémoptysies dans le service de tuberculeux de Cochin.

Interprétation. — I semble s’agir ici d’une tuberculose conjugale et bien que la primo-infection soit probable chez cette femme ayant toujours habitée Paris, il faut bien admettre l'influence prépondérante d’une nouvelle infection par

le mari.