OBSERVATION CCXLIX

Me C.., Germaine, 23 ans, infirmière-fille de salle. : Histoire de la malade. — D'origine paysanne, elle a passé

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toute son enfance à la campagne et jusqu’à 21 ans, s'occupe aux travaux des champs,

À 21 ans, elle arrive à Paris et entre comme fille de service dans un hospice de vieillards, Trois mois après, elle commence à tousser et une poussée fébrile la fait hospitaliser pendant trois semaines. Cependant, examinée à ce moment au point de vue radiologique, on ne lui trouve pas de lésion pulmonaire. ;

Après une courte convalescence, elle continue son travail, cette fois dans un service de chirurgie. Sa santé reste médiocre et à plusieurs reprises elle se fait examiner craignant la tuberculose. C'est seulement en mai 1924, à la suite d’une légère hémoptysie qu'on la reconnaît bacillaire.

Etat actuel des lésions. — Taches et marbrures très confluentes au niveau du sommet gauche.

Léger empâtement périhilaire du même côté.

Histoire familiale. — Père. — Mort à 29 ans d'accident.

Mère. — Bien portante.

Deux frères et une sœur bien portants.

Il n'y a jamais eu de tuberculose dans la famille.

«. Interprétation. — Peut-être cette malade est-elle venue chercher à Paris sa primo-infection qui paraît évoluer à bas bruit depuis deux ans. Il est à noter qu’elle n’a jamais été employée dans un service de tuberculeux.

De plus, l'interrogatoire soigneux fait découvrir un avortement provoqué en juin 1922 (six mois après l’arrivée à Pa-

ris), suivi de curettage.