‹ Étude sur 249 cas de Diphtérie traités par le sérum antidiphtérique à l'hôpital TrousseauChapitre 13 sur 18 · KT UT · texte numérisé non relu

KT UT

Le D* Hutinel conseille les inhalations d'oxygène, les grands lavages de l'intestin, et, au besoin, les injections de sérum artificiel et les bains tièdes si la température s'élève. Dans la nuit, poussée intense d'urticaire et agitation.

6 novembre. — L'urine est très rare, toujours albumineuse, et précipite abondamment des sels (phosphates) par le refroidissement, cela depuis plusieurs jours.

L'enfant est faible. Il n’y a pas de vomissements.

Le soir, la température monte à 397. On donne un bain à 30° dont on abaisse la température à 25°, et cn fait une injection de 20 cent. cubes de sérum. artificiel.

L'urticaire diminue. La nuit est agitée.

7 novembre. — L'enfant est très affaiblie, la température reste élevée, le pouls est faible, le visage un peu eflilé, la langue commence à se dessécher. Cet état de collapsus s’accentue dans la journée et cause les plus vives inquiétudes. L’anurie est absolue pendant la journée. L'enfant ne veut absolument prendre aucun aliment ni aucun liquide.

On lutte contre l'affaiblissement par les injections de sérum artificiel (100 grammes en trois fois), et on donne dans ia journée deux bains à 25°, abaissés progressivement à 24°; après le premier bain (deux heures de l'après-midi), l'enfant devient très pâle, ses extrémités se refroidissent et elle reste, pendant quelques minutes, inerte.

Le deuxième bain (six heures du soir) est suivi d’une réaction régulière. On fait une injection sous-cutanée de caféine et on introduit, par la sonde, dans l'estomac, 130 grammes d’eau de Vals.

À 8 heures du soir, l'enfant rend pour la première fois une petite quantité d’urine.

La température restant toujours élevée, on donne, à onze heures du soir, un troisième bain à 27°: la nuit est assez Calme, l'enfant boit environ 180 grammes d’eau. L’urine est toujours albumineuse.

8 novembre. — L'enfant est beaucoup moins faible, le facies est meilleur.

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