TECHNIQUE PROPREMENT DITE

Les éléments de la réaction étant ainsi étudiés, voici

comment nous procédons.

= Nous sectionnons par le milieu, avec la scie à verre, une ampoule de 3 centimètre cubes de capacité, de 6 centimètres de longueur de corps, de 4 à 5 centimètres de

4 prolongement effilé : Nous fermons cette eflilure à la

Fi. 1. — Tube à réaction.

lampe de facon à avoir à son extrémité une petite boule

solide qui résistera à l'effort de la cenirifugalion. Nous retournons ce.tube pointe en bas, nous y lais-

sons tomber 10 goultes de la solution saline et citratée,

(pure ou additionné de morphine ou de tout autre agent). X gouttes de sang, une goutte d'émulsion de levure, une goutte de sang.

Nous nous servons de la même pipette pour ces dif- férentes manipulations. La pipette entre deux prises est lavée dans la solution saline citratée. A la fin c’est elle qui nous sert à opérer le mélange intime de la masse

par aspirations et rejets successifs. :

Il est un point que nous voudrions mettre en valeur : IL faut prendre très grand soin de laisser tomber la goutte de levures dans le milieu sans que cette goutte touche les parois du tube. Les levures, en effet, peuvent

être retenues en partie ou en totalité par le verre qu’elles auraient mouillé, le mélange de ce tube serait moins riche que les autres, et les résultats ne seraient plus comparables.

Il faut veilier encore à répartir une égale quantité de sang dans tous les tubes.

Voici les tubes préparés. Ils sont placés trente minu-

tes à l’étuve. La température de 37° est la température oplima.A 33° la phagocytiose se produit encore, à 40° elle est arrêtée. Ün moyen excellent quand l’étuve ne marche pas ou qu'on ne peut s’en servir (il n’y en a pas dans les salles d'opération) est de profiter d’une de ses aisselles où la température est constante.

Nous nous sommes souvent servi d’une boîte en carton plat, divisée en loges que nous avons tapissée de coton hydrophile. Nous avons placé nos tubes dans les loges, et la boîte sous notre aisselle entre chemise et flanelle. Toutes les cinq ou dix minutes, nous sortions

un tube préparé, y ajoutions une goutte desang, opérions : notre mélange, replacions le tube dans sa loge et la boîte à sa place, puis revenu près du centrifugeur nous retirions, un à un au moment fixé nos tubes et les centrifugions aussitôt.

La centrifugation agglomère dans l’effilure de chaque tube, globules rouges, globules blancs et levures en excès. On évacue tout le sérum sus-jacent avecune pipette fine et courbée. On casse le tube à l'union du 1/3 supérieur et des 2/3 inférieurs du culot. On souffle une gouttelelte sur une lame et on létale finement, Sur une lame bien étalée, les leucocytes sont transportés à l’extrémité de l’étalement, on peut en irouver 10 à 20 par champ. Nous les avons toujours fixés au sublimé et colorés à l’hématéine éosine.

Le protoplasma des leucocytes est coloré en rose, le noyau en violet foncé et les levures en violet pâle.

Nous donnons ci-contre des images de figures observées:

Fra, 2. — Leucocytes ayant phagocyte : 0, 1, 2, Levures de muguet.

Les levures sont facilement reconnaissables à leur dimension, leur forme régulière ovoïde, leur coloration violet clair, leur aspect variable avec les changements de la mise au point. Elles sont séparées du protoplasma environnant par un léger halo clair. Quand le leucocyte a incorporé plusieurs levures, son noyau s’étire et se

contourne, s’il y a beaucoup de levures incorporées, il donne l’image des noirs d’un damier.

Nous avons pu ainsi compter 8 à 12 levures par leucocyte, ce qui prouve leur énorme capacité, et leur grand pouvoir phagocytaire en une demi-heure, ce sont des chiffres qu'il ne faut pas atteindre car on n’a plus une confiance absolue en ses résultats, il y a des images douteuses. En çe cas l’émulsion de levures est trop riche, il faut la diluer. |

Chez un homme sain, dans les conditions normales de la réaction avec une émulsion des levures régulière, 100 leucocytes incorporent environ 100 levures, c’est autour de ce chiffre que nous avons tenté de nous maintenir au cours de nos expériences. Autrement dit le

D ee Lure ay à indice d’activité voisin N. des leucocytes de 1. | |

Quand nous indiquerons par exemple, dans la suite, indice d’activité leucocytaire — 1,10, celasignifiera que dans la préparation 100 leucocytes avaient absorbé 110 levures.

Nous avons numéré nos lames sur 100 ou sur 50 leucocytes, jamais à moins de 50.

Nous allons étudier maintenant, à l’aide de cette méthode, les modifications apportées in vivo et in vitro à cette activité par différents anesthésiques et analgésiques.

Les premiers sont d'ordre chirurgical, les seconds plutôt d'ordre médical, ils prêtent à des considérations

un peu différentes. D'ailleurs, les premiers(chloroforme,

RS CRE Tr AC 1-8

J Fe, LP Sr

Nos

éther, chlorure d'éthyle, cocaïne) sont employés à à dose forte, massive et unique. |

Les seconds (atrpiine, héroïne, atropine) à dose

minime et répétée.

Ceci nous ‘explique déjà que dans le premier cas, on surprend davantage l’action brutale et énergique de l’anesthésique, dans le second cas, on saisit la défense leucocytaire envers l’agent qui les a attaqués.

L'intérêt des premiers se portera sur les recherches in vivo, l'intérêt des seconds sur les us in vitro.