I. — Traitement

Le traitement de l'aspergillose primitive du poumon ne nous paraît guère plus facile que celui de la tuberculose de Koch, avec lequel il offre la plus grande ressemblance. 11 n'existe point jusqu'à présent d'agent parasilicide de l'aspergillus que l'on puisse donner en traitement sans attaquer en même temps l'organisme humain : la résistance des spores est la même aux divers agents dans les organes qu'en dehors de ceux-

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ci, et, puisqu'on somme, c'est l'organisme qui se défend d'une façon remarquable contre l'envahissement du champignon, c'est lui qu'il faut mettre en état de résister et c'est lui qu'il faut aider dans cette défense.

Pour cette raison, l'emploi de l'iodure de potassium et de l'arsenic nous parait tout à fait indiqué, puisque ces deux substances permettent une survie souvent fort longue des animaux en expérience.

La médication de l'affection nous paraît donc devoir être à la fois symptomatique et générale. Les hémorrhagies du début, dans la variété hémorrhagique, seront utilement combattues par la révulsion sous toutes ses formes, ventouses, pointes de feu, cautère ; la bronchite de cette période se trouvera souvent calmée par l'emploi de la créosote et de la terpine. Dans le cas de pseudo-asthmes, l'iodure associé à l'emploi de la teinture de lobélie a donné des améliorations remarquables.

Mais, c'est surtout à l'état général qu'il faut s'adresser ; il faut stimuler l'appétit, recourir à la suralimentation avec de la poudre de viande, de la viande crue, des aliments gras, et, parmi ceux-ci, l'huile de foie de morue qu'il ne faudra pas craindre de donner à la dose de 100 à 150 grammes par jour; sous cette influence on verra le poids augmenter, l'appétit se réveiller, l'aspect général devenir meilleur.

Enfin, il faut au malade un air pur, qui ne favorise pas le développement des infections secondaires : il lui faudra quitter la ville, s'il y demeure, aller à la

campagne, passer l'hiver soit sur les bords de la Méditerranée, soit à Davos et au Canigou dans les climats d'allilude : cette cure d'air nous paraît du plus haut intérêt pour le malade.

Nous pensons qu'avec un traitement semblable appliqué dès le début, l'aspergillose doive guérir, même quand elle est compliquée de tuberculose vulgaire, puisque cette dernière cède souvent à ce traitement.