CHAPITRE DEUXIÈME
Modération des dépenses constatée par les faits. Prix de revient de la journée dans les deux maisons hospitalières de Narbonne^ considérées comme un seul établissement. Dépenses particu- Hères de VHôteUDieu et de la Charité. Prix de revient de la journée à Nar bonne j dans l'Ouest de la France, en Allemagne et en Pologne. Succès des établissem£nts hospitaliers de Narbonne.
L'attention et le soin que méritent les faits relatifs au traitement des malades et aux résultats comparés de la mortalité, ne sont pas moins utiles en ce qui concerne les fails relatifs aux dépenses, les ressources des hospices, qui constituent le bien des pauvres, devant être employées avec mesure, avec discernement, avec une attention très grande, pour que nulle dépense ne soit faite inconsidérément, sans utilité immédiate, sans résultat appréciable et certain. Pour les établissements de toute nature, quelles que soient leurs ressources, grandes ou petites, la prudence est
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utile ; pour les nôtres, dont les ressources disponibles sont rarement suffisantes, une prudence extrême est indispensable. Dans cette situation, d'où résulte souvent une grande gêne, l'administration des hospices observe et contrôle les dépenses avec un soin scrupuleux. Elle s'efforce de les modérer, de restreindre le plus possible celles qui ne se rattachent pas directement au bien-être du personnel confié à ses soins, et parvient ainsi à obtenir des résultats satisfaisants, dignes d'intérêt pour tout le monde, de reconnaissance pour les hommes de bien et d'attention pour les esprits sérieux.
La dépense par 4ête et par jour pour le traitement d'un malade dans un hôpital et pour l'entretien d'un vieillard ou d'un enfant dans un hospice, donnant une base sûre, un élément irrécusable de comparaison, nous calculerons cette dépense spéciale, ce prix de revient de la journée, pour les deux maisons hospitalières de Narbonne et comparerons ensuite les résultats obtenus avec ceux que l'on obtient ailleurs.
La vérité ressortira de cet examen comparatif. .
Les dépenses générales comparées entre elles ne donneraient qu'une base incertaine d'appréciation, ces dépenses étant nécessairement grandes dans les grands hôpitaux et faibles dans les petits. Le prix de
revient de la journée, la dépense par personne et par jour donne une base plus exacte de comparaison. Le prix de journée peut, en effet, être modéré dans un grand hôpital, si l'hôpital est bien administré; il peut s'élever considérablement dans un petit hôpital, si la bonne administration fait défaut. C'est donc réellement dans le prix de revient de la journée que se trouve la vérité sur le bon emploi des ressources, sur l'ordre dans les finances, sur la bonne administration, sur la gestion hospitalière exacte, sincère, loyale et vraie.
Agissant dans cet ordre d'idées, nous rechercherons le prix de revient de la journée pour Narbonne, et l'indiquerons ensuite pour les établissements de l'Ouest, de l'Allemagne et de la Pologne, avec les chiffres les plus certains.
