OBSERVATION XIX

Walshe. Il n’y a pas de symptomatologie.

Homme de 47 ans, phtisique, porteur d’une large excavation du poumon gauche.

Le péricarde est complètement distendu par des gaz, donnant un son vraiment tympanique à la percussion. Pendant la percussion, il ne s'échappait nulle part des gaz, d’où la conclusion qu'il n’y avait pas de perforation du péricarde. On fit une petite ouverture au devant du sac, qui s'affaissa peu à peu, sans qu’un liquide s’échappât. L'extrémité supérieure du sac arrive au niveau de la première côte, la pointe

du cœur correspond au cinquième espace: il y avait dans la séreuse cinq onces et demi d’une sérosité sanglante. Le gaz en s’échappant ne produisit aucun bouillonnement dans le liquide situé à la partie postérieure du sac; le liquide contenu dans le sac était d’abord acide; un papier réactif plongé de nouveau au dedans de lui, une fois qu’il fût sorti du sac, devint bleu après une exposition d’un moment à l'air.

«Du reste, ajoute Walshe, il y avait des traces évidentes de putréfaction dans différentes parties du corps; cependant une décomposition beaucoup plus avancée du cœur est fréquemment rencontrée dans le péricarde, sans qu’il y ait des gaz. Il doit donc y avoir quelque chose de spécial dans ce cas. »