DÉFINITION

Nous désigrierons, sous le nom Ôl hypertrophie générale de la glande mammaire, une affection caractérisée, d’après le sens même du mot, par un développement exag'éré de cet org’ane, par un accroissement dans la masse, continu, uniforme et sans douleur, par l’aug*inentation des lobules de la g’iande, sans chang'ement de texture. Elle ne résulte donc nullement de produits pathologiques de nouvelle formation, et reproduit exactement le tissu normal de la giande : c’est du moins ce qui résulte d’un examen microscopique récent fait par nos collèg’ues et amis Gadiat et Ledouble, et portant sur un sein hypertrophié enievé à l’Hôtel-Dieu par le professeur Richet; nous y reviendrons en traitant de l’anatomie patholog’ique.

Nous avons, par conséquent , écarté systématiquement les tumeurs décrites dans les auteurs sous le nom d’hypertrophie partielle, de tumeurs adénoïdes, qui sont bien limitées, et ne portent pas, comme l’hypertrophie g*énérale, sur la totalité d’un sein ou de tous les deux.

Nous n’avons pas cru devoir admettre les trois variétés d’hypertrophie g-énérale indiquées par le professeur Velpeau : hypertrophie g’iandulaire, hypertrophie fihro-cellulaire et hypertrophie de tous les tissus avec surabondance d’éléments adipeux. Nous croyons que ce sont là plutôt des divisions théoriques que cliniques.

vu CfLi’il est rare de ne trouver, à 1 autopsie, qu’une seule de ces trois variétés, et que souvent, après avoir porté le diag-nostic d'hypertrophie g'iandulaire, on se trouve en présence d’un sein oû prédomine l’élément fd^reux. La marche de la maladie nous a aussi eng’agés à confondre ces divisions qu’avait admises l’esprit éminemment clair du professeur de la Charité.

Pour nous, enfin, les formes aig'uë et chronique, indiquées par Fing-erhuth, n’ont pas leur raison d'être; sous l’influence de certaines causes dont nous nous efforcerons, chemin faisant, d’indiquer le mode d'action, la marche de la maladie peut se trouver modifiée dans un sens ou dans un aulre, mais sans présenter d’autre différence qu’une activité plus ou moins g’rande de symptômes, toujours les mêmes dans les deux cas.