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des excitations (addition latente), ainsi que par des impressions périphériques, diverses lésions du système nerveux, par exemple la section du sciatique ou une piqüre de la moelle chez un chien ou un cobaye, comme l'a fait Brown-Séquard.

On peut donc conclure que les centres moteurs corticaux existent réellement.

Tel est l'exposé succinct Ces moyens qui ont permis aujourd'hui d'établir la topographie des centres corticaux moteurs, topographie que nous allons essayer d’esquisser.

Il résulte des expériences de Longet, Vulpian, Flourens, d’un côté, d'Hitzig et Ferrier, Carville et Duret, de l’autre, que, au point de vue des réactions motrices qu’elle produit, quand elle est excitée par l'électricité, l'écorce cérébrale peut être divisée en trois zones : une zone antérieure et une zone postérieure ne réagissant pas sous l'influence de courants de faible intensité ; une zone moyenne déterminaut sous la même influence des contractions dans les membres du côté opposé à l'hémisphère excité. Les deux premières constituent «la zone latente». La zone intermédiaire est «la zone motrice ».

C'est la zone moyenne ou motrice qui nous intéresse le plus, au point de vue chirurgical, et, après les travaux des physiologistes, nous allons nous servir surtout des observations cliniques et des mémoires de Charcot, du professeur Grasset et de Pitres/

Nous avons déjà vu comment on a déterminé la zone motrice chez le chien el chez le singe. Chez l'homme, elle occupe les circonvolutions pré et post-rolandiques.

Les faits cliniques qui ont servi à déterminer l'étendue de cette zone peuvent étre divisés en trois groupes: 1° les cas. -d'hémiplégies totales ; 2‘ les monoplégies pures; 3° les monoplégies associées (Pitres).

L'hémiplégie d'origine corticale à pour caractère principal, si la lésion a été profondément destructive, d’être « permanente» et, dans ce cas, suivie de contractures secondaires tardives et