‹ Étude sur la greffe dentaireChapitre 11 sur 16 · OBSERVATION N · texte numérisé non relu

OBSERVATION N

Première grosse molaire inférieure droite. Carie pênéirante? Périostite chronique du sommet de la racine postérieure. Série d'abcès gingivaux. Extractioà.. Résection de 3 mm. de la racine postérieure, réimplantation immédiate. Guérison.

Mlle L., 18 ans, d'une bonne constitution, a plusieurs fois souffert des dents. L'une d'elle, la première grosse molaire inférieure droite a commencé à se carier il y a un peu plus d'un an. La carie qui occupait toute l'étendue de la face postérieure devint très-rapidement pénétrante. On employa les caustiques pour détruire la pulpe, et après un traitement approprié qui dura environ deux semaines, on put faire une obturation métallique (amalgame d'étain et d'argent). Tout accident avait disparu^ et l'organe dentaire avait repris ses fonctions comme s'il n^eût jamais été malade. Tout alla bien pendant six mois.

Au bout de cette époque apparition d'un accès de périofetite aiguë qui se manifesta par un gonflement léger de la joue, par l'allongement, l'ébranlement et une sensibilité extrême de la dent. Au bout de trois ou quatre jours un petit sibcès s'ouvrit dans le fond du vestibule au niveau de la racirfe postérieure de la dent. Aussitôt les phénomènes inflammatoires cessèrent, laissant subsister toutefois une sensibilité sourde de la dent qui, à partir de ce moment, ne fonctionna plus comme précédemment, ni comme son homologue du côté gauche. Indolente spontanément, elle devenait le siège d'une gêne ou d'une douleur vague sous l'influence des chaur gements de température, par le contact forcé, par les pressions exercées avec le doigt, ou, pendant l'occlusion des mâchoires, avec la dent correspondante du haut.

A partir de ce moment une série d'accès de périostite analogues au premier se reproduisirent à des intervalles d'environ un mois, amenant ainsi un état inflammatoire aigu sur l'état chronique préexistant.

Enfin, dans ces derniers temps, survint un dernier accès

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