SAS R I LE

angoisse n’est pas en général très expressive. Ses plaintes ne sont jamais véhémentes ; ses protestations contre les maux qu'elle endure sont la plupart du temps exprimées sous une forme indirecte et dubitative, C’est une résignée. ;

Quant au délire pris en lui-même, il présente bien, sous son apparente complexité, les traits si nettement mis en relief par M. le D' Séglas : il est wn, monotone et fixe, et c’est un délire d'attente. Tout se réduit en : somme à quelques prétendues fautes qu'on reprocherait à la malade et dont elle n’est pas éloignée de s’accuser elle-même, ainsi qu’à des frayeurs et à des craintes chimériques suggérées par tout ce qui se passe de plus banal et de Le den autour d’elle.

La lypémanie anxieuse porte bien chez M°°N. la marque de la sensibilité et de l’affaiblissement intellectuel. Le délire pourrait faire illusion à première vue par sa variété. Mais point n’est besoin d’un long examen pour s’apercevoir de sa puérilité et de son inconsistance. Il porte un caractère démentiel, l’on pourrait affirmer presqu’à coup sûr quela malade ne guérira pas, si de telles affirmations n'étaient pas téméraires au milieu des surprises de la psychiatrie. Pour quelques auteurs, Cotard nétamment (1), les préoccupations hypocondriaques viendeaient encore aggraver le pronostic. Elles se sont manilestées dès le début. :

Mn° N. est aujourd’hui (juin 98) à peu près A le

(4) Corarp, — Eoco citato.

même élat qu'à l'époque où je l’observais (1) La psychose a donc déjà une durée de deux années environ. On est en droit de la dire chronique.

OBseRvATiON X (personnelle).

Homme de 66 ans, célibataire, profession libérale, qu'il exerce encore.

Eramen d'ensemble : Grand, bien constitué, maigre, mais musclé, vigoureux.

L'examen des diverses fonctions révèle de l’arythmie cardiaque sans bruits anormaux. Artériosclérose (radiale, humérale, temporale superficielle, dures; pouls intermittent, fort et serré). Pas de troubles digestifs. En arrière de hate malléole, au pied gauche, traces cicatricielles d'une ostéo-arthrite tuberculeuse. e

Intelligent, cultivé. Aimait les livres, surtout Les ouvrages de philosophie ; a été ee ee par les ee de la métaphysique.

“ Pratiquait volontiers les exercices physiques : s’est adonné à la chasse, recherchait les courses au grand air, affectionnait les parties de campagne. Menait en somme ‘une existence active et saine, au moins selon les apparences. =

S'exprime clairement, avec aisance, avec distinction mème ; a des expressions heureuses, parfois imagées. Le jugement et la mémoire sont exacts et précis, sans défaillance, Le malade continue à faire son métier, peu

pénible, mais parfois délicat. Il se rend d’ailleurs parfaite-

(1) J'ai recu ce renseignement de l'asile.

. FT François RS