‹ Étude sur la pénétration dans l'Organisme de certains corps étrangersChapitre 39 sur 67 · ES QU · texte numérisé non relu

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autopsie : perforation de l’œsophage ; médiastinite ; abcès rétropharyngien ; œdème pulmonaire, etc...

(Roos). | Dentier dans l’œsophage. -— Intervention quarante-huit heures après l'accident. — Mort. —— Mme B..., 38 ans, avale la nuit son den-

tier en or, de deux dents, avec 3 crochets plats.

Au matin, consulte à l'Hôpital Necker; l’interne de garde en présence de la suffocation pousse le dentier en dessous du larynx. Le lendemain, plus de douleurs, on pense que le dentier est dans l'estomac, une sonde olivaire cependant rencontre le dentier à la hauteur du manubrium sternal. Une radio confirme.

Extraction infructueuse au panier de Graefe, le 19 (la malade voulant attendre la venue de son mari avant l'intervention), œsophagotomie externe très bas ; enlèvement du dentier, drain, tamponnement, rétrécissement de la place par trois points de suture.

Le sixième jour, frisson ; plaie prend aspect grisâtre ; toux ; mort, le septième jour.

Pneumonie infectieuse.

M. Routier, 1903.

Œsophagotomie externe pour dentier arrêté dans l’œsophage. —- Mort. — M. Richelol (Société de Chirurgie), 1908). -— Jeune femme avale son dentier pendant le sommeil, tentative infructueuse au panier de Graefe, impossible enlever le dentier, on réussit à sortir le panier seul, mais avant qu'on ait pu recourir à une intervention externe, la malade succombe à une double pleurésie purulente. L'autopsie montra le dentier en travers de la partie supérieure de l’œsophage, les deux crochets perforant l’œsophage et les plèvres. Le dentier bouchait l’œsophage et par les deux plaies latérales une personne bien intentionnée avait versé directement dans les plèvres un ou deux litres de bouillon.

Dentier enlevé par œsophagotomie externe. -— Mort. -- Dr Piquel, Lille. — Femme de 70 ans, ayant avalé son dentier, reste une semaine chez elle malgré des douleurs rétro-sternales, vives surtout au moment de la déglutition des solides. |

Radiographie montre pièce dentaire à Ja partie inférieure de l’œsophage cervical.

Le volume de la pièce, les crochets, l'ancienneté relative de l’accident font décider une œsophagotomie.

Anesthésie chloroforme ; incision de l'œsophage ; enlèvement du

dentier ; sutures. Au dixième jour, mort brusque. À l’autopsie, tissu cellulaire rétro-œsophagien infiltré.

Dentier dans l’œsophage. -__ Intervention tardive. -- Mort. —- D" Richelot, 1906. Homme de 65 ans, cultivateur, portait jour

et nuit depuis longtemps un dentier ; se réveille en suffoquant et dans un haut-le-corps, rejette son dentier ; inconscient, il remet

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