‹ Étude sur la Subluxation Spontanée du Poignet en AvantChapitre 17 sur 28 · FAO LOC · texte numérisé non relu

FAO LOC

Maintenant que nous avons décrit la lésion et sa pathogénie, recherchons quelles sont plus spécialement les causes favorisant son apparition et son développement.

Nous l'avons déjà dit, l'adolescence est le seul moment de l’existence où on peut l’observer. Passé le terme de croissance de l'articulation, la lésion n’a plus de raison d’être. Aussi, Madelüng est-il nettement affirmatif sur cette question. C’est à partir de la naissance jusqu'à 29 ans que la lésion est possible. Et cependant, fait contradictoire, Madelüng déclare ne l'avoir jamais observée avant l’âge de 13 ans. La première enfance serait-elle à l’abri de cette lésion de croissance? À ce moment, l'accroissement de l'articulation est-il donc moins rapide et le cartilage de conjugaison moins actif que passé 13 ans? Ou bien les centres trophiques médullaires seraient-1ls moins aptes à subir les influences du surmenage articulaire ? Tout cela est peu probable et la cause de cette appa-

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