‹ Étude sur la Subluxation Spontanée du Poignet en AvantChapitre 24 sur 28 · PRE · texte numérisé non relu

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sion. Des bandages plâtrés, immobilisant longtemps la main dans la flexion dorsale, répondraient à ce but. Mais à l'exécution de ce procédé s'opposent de graves difficultés, et ce n’est que dans un seul cas qu'il a pu employer strictement et jusqu’à guérison un traitement de ce genre. Plusieurs autres patients renoncèrent au traitement après avoir porté pendant quelques mois des appareils plâtrés. La patiente qui s'est soumise à ce traitement le plus longtemps était Marie Herchenbach. Sa main droite, pendant 6 mois, a été fixée en diverses positions par des bandages plâtrés ; de plus un traitement par les douches et des exercices méthodiques fut institué. Finalement, la patiente elle-même se crut suffisamment améliorée. Elle put,de nouveau,employer utilementsa main droite à destravaux aisés, sansressentir de douleur. Quant à la déformation, elle n'avait pas changé ».

Découragé par cet insuccès relatif, et constatant que la gêne du poignet n’est jamais un obstacle formel aux travaux manuels, Madelüng renonça dans la suite à tout traitement curatif, et il borna son intervention à conseiller d'éviter soigneusement les mouvements du poignet, surtout s’il s’agit de travaux exigeant une forte flexion palmaire. De plus, 1l forüfie le bras par des exercices méthodiques. Enfin, à quelques patients, 1l a procuré un soulagement réel en leur recommandant le port d’une capsule, bien adaptée à la forme du poignet. Celle de Schalleder, par exemple, qui se lace et qui présente cet avantage de ne pas remonter vers l’avant-bras, grâce à un cordon passant entre le pouce et l'index. Ce bandage

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