‹ Étude Sur La Viscosité Sanguine Chez Les DiabétiquesChapitre 3 sur 14 · RL · texte numérisé non relu

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ont été invoqués pour expliquer les modifications physiologiques de la viscosité sanguine.

: C’est ainsi que pour Blunschy, il existe des variations horaires et journalières. Pour Hess, la viscosité varie avec l’âge et avec le sexe; elle serait très faible à la naissance. x | 7e ie

En 1908, M. le Professeur H. Roger publie les résultats d'expériences fort ingénieuses au cours desquelles: il a étudié : le rôle de la viscosité dans les phénomènes mécaniques de la circulation et dans les échanges entre le sang et les tissus. Pour cet auteur, les différences d'écoulement existant entre les circulations veineuse et artérielle n'auraient pas pour cause unique l’élasticité des parois artérielles ; d'autres facteurs importants interviendraient : la viscosité du sang et la résistance des capillaires. Chez des lapins saignés à blanc, il fait circuler dans les vaisseaux, sous une pression con$tante des liquides de consistance différente. Dans un premier essai, il emploie le liquide de Locke; dans un second, une solution de gomme arabique dans ce même liquide; dans un troisième essai, 1l emploie un liquide de viscosité voisine de celle du sang total. À l'autopsie de ces animaux, il constate qu'avec le liquide de Locke il s'est produit des épanchements dans l'intestin grêle; une infiltration du péritoine particulièrement marquée autour du pancréas. Avec la solution de gomme arabique, les épanchements sont moindres. Enfin, lorsque la viscosité, du liquide employé est sensiblement égale à celle du sang, les œdèmes ne se produisent pas. Il résulte de ces expériences.qu'un liquide possédant une

viscosité voisine de celle du sang total diffuse fort peu.

Existe-t-il des rapports entre la tension artérielle et la viscosité? Celle question a été étudiée par Martinet et plus récemment par Bucco. Or, contrairement à l'opinion de Martinet, il n'existe pour Bucco aucun rapport constant entre la viscosité sanguine et la tension arlérielle. Martinet a également recherché la viscosité sanguine dans des cas pathologiques. Il a constaté que celle-ci varie dans de fortes proportions. Parmi les ‘causes principales de ces variations, il cite : l'hydrémie,

l’anoxhémie, la globulie, l’hyperglycémie et l’hyper-

uricémie. La viscosité serait faible chez les brightiques et cardiaques œdémateux, faible également chez les anémiques. Elle serait au contraire élevée chez les pléthoriques sanguins, chez les leucémiques, chez les diabétiques, chez les goutteux. Le rôle de l’hydrémie ne semble pas douteux. Beaucoup d'auteurs ont trouvé à la suite d'injections de sérum physiologique une diminution de la valeur du coefficient de viscosité.

Quelles sont les modifications de la viscosité dues à à un excès dans le sang de substances telles que l'acide urique, le sucre? Tissot pense que la présence anormale d'acide urique dans le sang donne lieu à de l'hyperviscosité. Zanda, au cours d'expériences, constate que la glycose augmente la viscosité in vitro, mais pour Austrian, une hyperglycémie artificielle n'engendre pas d'élévation de la viscosité. Chez les diabétiques, nombreux sont les auteurs qui ont trouvé un coefficient élevé, mais est-il certain que cette hyperviscosité soit liée à la présence de sucre en excès? M. le Professeur

Ca

js 14 né

: Chauffard a vu, dans ne cas de comas diabétiques , le sang présenter une hyperviscosité qui, dit-il, serait en ue avec la déshydratation aiguë de l'organisme. Il nous reste à déterminer la valeur du coefficient de ie friction interne. A ce sujet, 1 existe un, désaccord net

| e entre les auteurs et beaucoup de déterminations sem-

. nt db 43. à,5,3: chez Ja Une 3,9 à 4,9; de l ane 3,8 à 4, 3. MM. Jo osué e Partanien avec du \

citrate de de trouvent Cher les ae normaux . Hs ë chiffres oscillant entre 3,8 et 4,3 5 pour la viscosité totale. Dan

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