‹ Etude Sur Le Bacterium Coli CommuneChapitre 22 sur 44 · RES · texte numérisé non relu

RES

I1 s'agissait de deux vieillards qui avaient été pris de dysenterie au dépôt de Nanterre où existait une petite épidémie de cette maladie a la suite de la mauvaise alimentation. L’un mourut le deuxième jour, l’autre, le septième après leur entrée à Phôpital. Ils avaient présenté des symptômes dysentériformes très nets.

A l’autopsie, on constata des ulcérations identiques à celles de la dysenterie, des abcès et un aspect du gros intestin semblable à ce qu'il est dans cette maladie.

L’ensemencement des ganglions mésentériques hypertrophiés dans les deux cas, du liquide péricardique, une fois du sang du cœur a donné des cultures pures de B. coli.

Les auteurs ont conclu à une infection généralisée par le B. coli en raison du collapsus algide final. On peut objecter à leur conciusion que la présence du B. coli dans les organes pouvait être le fait de l’envahissement cadavérique. Nous sommes plutôt disposé à croire que le B. coli était l'agent causal de cette affection dysentériforme, puisque c’est lui seul qu'ils ont trouvé dans les ganglions lymphatiques. Malheureusement il n’y a pas eu d’expérimentation ni d'examen de coupes bactériologiques de l'intestin.

Pendant l'automne de 1890, Maggiora (1) a observé une dis mie de dysenterie qui frappa 2.000 sujets.

Le tableau clinique était des plus nets : douleurs aiguës vers VS. iliaque, fixes et irradiées vers le côlon etle rectum, exaspérées par la pression, avec tremblement, ténesme, diarrhée sanglante. Les selles se répétaient 10 à 20 fois par jour dans les cas légers, 20 à 60 et plus dans les cas graves. Après la première évacuation, les matières étaient muqueuses, sanglantes, leur coloration blanchâtre parsemée de stries rouges. Le sang était parfois très abondant et pur. Peu ou pas de fièvre. Peau sèche, pouls normal. Peu de symptômes nerveux; pas de symptômes gastriques. La maladie se limitait au côlon et au rectum. |

La durée fut de 6 à 12 jours, un mois dans les cas défavorables. La convalescence demandait 15 à 30 jours. La mortalité fut très restreinte : deux enfants de 5 à 6 ans par hémorrhagie, un vieillard de 79 ans par cachexie.

Dans 20 cas, l’auteur a fait l'examen ON des selles

(1) Macciora. Etude microscopique et bactériologique au cours d’une épidémie de dysenterie. — Centralblatt für Baktleriologie, février 1892,

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