JaBouLray (Thèse de Cavaillon). — Cancer de la par

- tie gauche du côlon transverse. 1° Cæcostomie; 2° Résection

segmentaire. Suture bout à bout; 3° Fermeture de la cæcostomie. Guérison.

Homme, 45 ans. Constipation habituelle. Crises côliques typiques. On perçoit une tumeur dans la partie gauche du côlon transverse, mobile dans tous les sens. 1° Le 22 juillet 1905, cæcostomie; 2° le 5 août 1905, résection segmentaire. Suture bout à bout. Examen histologique : cancer; 3° le

- 9 septembre, fermeture de la cæcostomie. Guérison.

142. KosiNki. — Cancer du côlon transverse. Cæcostomie. Résection. Guérison maintenue pendant huit ans. Homme, 70 ans.

143. LAMBrET (Thèse de Veaudeau). — Cancer fistuleux du côlon transverse. Colectomie en trois temps. Guérison.

Homme, 26 ans. Pris brusquement d’une douleur ombilicale. On constate la présence, au niveau de la ligne médiane, d’une tumeur irréductible, à 1 centimètre au-dessous de l’ombilic. Coliques juxta-ombilicales sous forme de barre transversale. Ventre ballonné. Fistulisation de la masse sous-ombilicale. À l’examen : on constate une fistule sous-ombilicale par où s’écoulent les matières stercorales. Essai infructueux de fermeture de la fistule. 18 mois après, la fistule est devenue un véritable anus contre nature. On sent profondément une induration dont la délimitation est nette. Intervention, le 30 mai 1912 : extériorisation du cancer du côlon transverse. Résection de la tumeur extériorisée. Le 17 octobre 1912, fermeture de l’anus artificiel. Le 2 mars 1913, guérison parfaite. Examen histologique : cancer. Les ganglions ne sont pas en-

levés.

144. LirrLewoop. — Cancer du côlon transverse. Cæcostomie. Hémicolectomie droite. Guérison opératoire. Métastase hépatique six mois aprés.

145. Paucxer. — Cancer du côlon transverse. 1° Cæcostomie: 2° Résection de la tumeur. Suture bout à bout; 3° Fermeture de la cæcostomie. Guérison. :

Homme, 65 ans. Alternatives de constipation et de diarrhée.

146. RoTTER. — Cancer de la partie gauche du transverse. 1° Cæcostomie; 2° Résection segmentaire. Suture terminoterminale. Guérison. |

Homme, 49 ans. Depuis un an, douleurs, mœlena, amaigrissement, gargouillements. On sent, à gauche de l’ombilic, une tumeur de la g'osseur d’un poing.

147. ROTTER. — Cancer du milieu du côlon transverse. 1° Cæcostomie,; 2° Résection segmentaire. Suture terminoterminale. Guérison.

Femme, 50 ans. Troubles intestinaux depuis un an et demi. Amaigrissement. Vue en occlusion.

148. ViIaNNay. — Amputation du sein en 1913 pour tumeur kystique. Cancer de la partie droite du côlon transverse. 1° Cæcostomie; 2° Résection segmentaire. Anastomose latéro-latérale. Guérison.

Femme, 42 ans, à qui Viannay a pratiqué, en 1913, l’amputation du sein gauche pour une tumeur kystique dont l’examen histologique fut négatif. Fin janvier 1914, symptômes d’obstruction intestinale subaiguë. Anus cæcal le 3 février 1914. Après la cæcostomie, on ne trouve rien à l'examen. Le 24 février 1914, intervention : petit squirrhe en virole de la partie droite du côlon transverse. Résection segmentaire. Ligature des bouts coliques supérieurs. Implantation terminolatérale du bout inférieur du côlon transverse dans le sac côlique résultant de la fermeture du côlon ascendant. Epiplooplastie. Guérison. (M. Viannay a bien voulu nous écrire qu’il n'avait aucune nouvelle de cette maladie depuis son opération.)

Mr

149. ERDMANN. — Cancer colloide de la partie gauche du côlon transverse. 1° Entérostomie. Cæco-sigmoidostomie ; 2° Colectomie partielle. Guérison après deux ans.

Homme, 33 ans. Depuis 20 mois. attaques d’indigestions et de douleurs abdominales. Amaigrissement de 20 kilos. Vu en septembre 1907 avec histoires de douleurs spasmodiques simulant une attaque d’appendicite. Point douloureux appendiculaire. Intervention; appendicectomie. On ne remarque aucune distension du cæcum. 15 jours après : les douleurs coliques reprennent avec leur maximum près de l’angle gauche. Il devient évident qu’il existe une lésion obstructive sur le gros intestin. Puis surviennent des vomissements fécaloïdes. Nouvelle intervention : tumeur annulaire de la partie

gauche du côlon transverse. A cause de la distension du gros

intestin, on pratique une entérostomie et une cæco-sigmoïdostomie au bouton de Murphy. Trois mois après la deuxième opération, colectomie partielle s'étendant depuis le côlon ascendant jusqu’au début du côlon descendant. Guérison opératoire. Diagnostic histologique : cancer colloïde. Le malade reste guéri deux ans après l’intervention.

150. ERDMANN. — Cancer colloide du côlon transverse. 1° Cæco-sigmoïdostomie; 2° colectomie subtotale. Guérison après 10 ans.

Homme, 43 ans, vu en obstruction intestinale.

151. GUTBERLET. — Cancer du milieu du côlon transverse. Résection segmentaire. Iléo-transversostomie. Mort. Homme, 52 ans. Tumeur peu mobile.

152. Meyer. — Cancer de la partie droite du côlon transverse. 1° Iléo-colostomie; 2° Résection de la tumeur. Guérison trois ans après, cancer de la vessie,

Femme, 57 ans. Vue en novembre 1905 pour cholécystite et douleurs dans la région de l’angle droit.

153. PETERMANN. — Cancer de la partie droite du côlon transverse. Résection. Iléo-colostomie. Guérison.

Femme, 51 ans. Depuis 6 mois constipation et douleurs. Selles glaireuses. À droite, à la hauteur de lombilic, petite tumeur, dure, mobilisable.

154. Rapice. — Cancer du côlon transverse. Résection segmentaire. Iléo-colostomie. Mort d’embolie pulmonaire.

Homme, 50 ans. Depuis plusieurs. semaines, sang dans les selles. A la palpation, résistance à gauche de l’ombilic. A l'examen radiographique, sténose du côlon transverse.

155. RoTrer. — Cancer de la partie gauche du côlon transverse. Colectomie partielle. Transverso-sigmoidostomie. Guérison.

Femme, 45 ans. Douleurs : très peu de troubles intestinaux. Tumeur superficielle au-dessous des côtes gauches.