PATES

10 février. — Le malade va bien ; pas de troubles viscéraux ; la sensibilité est plus nette dans les membres inférieurs; ils sont parcourus par des fourmillements.

Le mieux continue de jour en jour, il ne se forme pas d’eschare ; et, le 8 mars, le malade est retiré de sa gouttière ; on ne trouve pas de gibbosité : elle s’est réduite. Aucun trouble fonctionnel sinon un peu de faiblesse dans les jambes, bien explicable par suite du long repos qu'a subi le malade.

Enfin , le 26 mars, il part pour Vincennes, dans un état aussi satisfaisant que possible.

Ogservarion LXII (Schveing, Thèse de Paris 1852, p. 41. Observation personnelle à l’auteur).

Dans la nuit du 3 au 4 décembre 1849, en me rendant en Algérie, je suis tombé, avec le char-à-bancs qui me conduisait, dans un fossé de 7 à 8 mètres de profondeur. D’abord vivement lancé contre le sol, sur lequel porta la partie gauche du dos, je fus ensuite violemment ployé en avant, sous le poids de la voiture, qui, tombée sur un talus presque vertical, fit plusieurs tours sur elle-même avant de gagner le fond du fossé. Au premier temps de la chute, je sentis, dans la région dorsale du rachis, un fort craquement et une douleur profonde accompagnée d’un sentiment de vive jouissance, semblable à celle que procure l’acte génital.

Quand, après quelques secondes, j’eus repris mes sens épars, quelle ne fut pas ma frayeur de me sentir désarticulé des deux cuisses. En effet, recevant de mes deux jambes une perception fortement déviée à gauche, et au point de les croire totalement séparées du tronc, j'eus, pendant quelque temps, la formelle conviction d’une double aoulsion des membres Imférieurs. Les secours furent tardifs, et ce ne fut que par de longues et douloureuses manœuvres que je pus être transporté dans la ville voisine, après avoir séjourné deux heures, au milieu d’une nuit d’hiver, sur la terre glacée.

Voici quel était alors mon état :

Une douleur fixe, intolérable, occupait le tiers supérieur de la région dorsale du rachis ; décroissant peu à peu en s’éloignant de son point

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principal, cette douleur devenait déchirante au moindre mouvement, Unc douleur non moins vive siégeait à la nuque, dans les deux avant-bras. Les apophyses épineuses des deux premières vertèbres dorsales étaient hors de la ligne médiane, déviées à gauche et déprimées. La crépitation ne fut pas avec grande raison, recherchée.

Au côté droit, insensibilité incomplète, mais de plus en plus prononcée, depuis la clavicule jusqu’à la région mammaire ; à partir de cette limite dernière, insensibilité complète, absolue, dans toute la moitié du tronc ; insensibilité limitée, tant en avant qu’en arrière, sur la ligne médiane, etcomprenant la moitié du scrotum, le testicule, et la totalité du membre inférieur de ce côté.

À gauche, paralysie incomplète de la motilité dans le bras, puis paralysie complète des muscles extenseurs des doigts, paralysie complète, absolue, du mouvement dans les jambes; sensation très marquée de pesanteur dans la fosse iliaque.

Tandis que l’appareil musculaire général était tombé dans une résolution telle que, littéralement, les parties charnues semblaient liquides, diffluentes, toute la paroi abdominale éprouvait une tension extrême, et le pénis était le siège d’un priapisme extrêmement prononcé, douloureux, qui dura plusieurs jours. Du côté de la vessie et du rectum, paralysie complète

A la région épigastrique, dans la profondeur du ganglion solaire, le bruit le plus léger, la parole même médiocrement articulée, provoquait instantanément une sensation douloureuse, qui rayonnait vers tous les points de l’abdomen ; la perception des sons semblait s'effectuer plutôt par ce retentissement abdominal que par l’ouie.

La vue était, par degrés successifs, devenue douloureuse au point de ne pouvoir supporter la moindre clarté.

Sans contredit, une des circonstances les plus alarmantes, c'était la respiration, devenue si embarrassée, si difficile, que plusieurs fois il y eut imminence d’asphyxie. De plus, la sensation d’un poids considérable, occupant d’une manière fixe la partie profonde de la cavité thoracique, semblait parfois aussi gravement inquiéter la fonction respiratoire. La circulation s’était concentrée au point de rendre infructueuses toutes les lentatives faites pour me saigner. Enfin, tant par suite de ma longue exposition au froid atmosphérique, que