‹ Étude sur le traitement des fistules osseuses consécutives aux blessures de guerreChapitre 17 sur 34 · EU OO NO & I À · texte numérisé non relu

EU OO NO & I À

RTS Ja Hiia: = 4: — —— le péroné |

Les cas sont trop peu nombreux pour établir une échelle de gravité suivant l'os atteint. Il semble cependant que les résultats les plus favorables aient été obtenus sur les côtes, les os de l’avant-bras, l’humérus, l'omoplate, l’aile iliaque, c’est-à-dire les os que l’on peut réséquer, évider ou trépaner largement.

I] faut tenir compte en effet, dans le pronostic, de la possibilité d'aborder facilement et d’évider largement le foyer. Aussi les ostéites des épiphyses sont-elles d’un pronostic doublement défavorable, parce qu'elles inté- : ressent un Os spongieux, et parce que le voisinage es articulation limite l'intervention.

En résumé, les éléments importants du pronostié nous paraissent être: |

la nature de l'os atteint (compact ou spongieux),

la nature des lésions (séquestre, ostéite NRPRPre ou profonde), FE

la flore microbienne, la présence du streptocoque étant un, élément de gravité,

le siège de la lésion. À x

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