OBSERVATION XVII
Il s'agissait d’une malade âgée de 27 ans. Elle avait présenté d’abord une douleur äbdominale diffuse, qui plus tard en imposa pour des coliques avec nausées sans vomissements. On diagnostiqua d’abord, en présence de semblables symptômes, une colique rénale due à un calcul ; mais l’examen radiographique révéla deux dents au niveau de la région pelvienne, les canaux radiculaires étaient très visibles sur la plaque. | |
La radiographie des reins ne montrait l’existence d’aucun caleul.
Après avoir été envoyée dans un service de chirurgie, la malade se mit à avoir de violentes nausées suivies de vomissements abon-
dants ; son ventre commença à se distendre et à présenter du tym-
panisme. L'examen montra une compression des uretères et bientôt les signes d’obstruction intestinale s’installèrent. Immédiatement avant cette crise, elle avait présenté une abondante émission d’urines, faisant penser que les symptômes rénaux observés dès la première heure étaient dus à une hydronéphrose temporaire.
La laparotomie fit découvrir deux kystes de l'ovaire enfouis étroitement dans la fosse pelvienne. Tous les deux étaient des kystes multiloculaires, contenant des cheveux et la matière sébacée habituelle ; le kyste droit contenait des dents.
Le kyste gauche, selon toute évidence, pressait sur le colon pelvien causant ainsi les symptômes d’obstruction. On enleva les deux kystes, aucune trace du tissu ovarien ou d’ovaires surnuméraires furént découverts macroscopiquement. Les suites opératoires furent normales et la malade guérit rapidement.
Les dents du kyste droit étaient aussi longues que des canines adultes ; on ne trouva aucune autre trace de dents ou de substance osseuse ; les débris montrèrent quelques zones calcifiées.
L'auteur termine en disant que, malgré cette observation, un fait demeure : c’est qu’il n’existe qu'un faible pourcentage de ces tumeurs dermoïdes décelées par la radiographie avant l'opération ou avant l’autopsie.
Fagge.
American Journ. of Obstetrics et Gynic.
page 496, Février 1921, No 5.