OBSERVATION XI

Publiée par Tutschek in Centralsblatt 1873 p. 151, relatée par Barié et du Castel dans les Archives Générales de Médecine 1881.

Un soldat de 22 ans, convalescent d’érysipèle, fut un soir pris subitement de violentes douleurs dans les membres inférieurs, de tiraillements, de sensation de brûlure avec lourdeur de mouvement. Le lendemain matin, les pieds, les jambes, le tiers inférieur des cuisses étaient glacés. La peau était couverte de vésicules, les unes isolées, les autres réunies par groupe. La sensibilité était diminuée, disparue dans les pieds. La paralysie motrice était absolue. Les mouvements

nie

communiqués provoquaient de violentes douleurs. Il n’y avait plus de battements artériels dans les membres inférieurs. Le pouls radial était de force moyenne. 100 pulsations à la minute. À l’auscultation du cœur, on percevait un léger souffle après le premier bruit. Le malade succomba 24 heures après les premiers accidents.

À l'autopsie, le cœur fut trouvé gros. De nombreux caillots, les plus gros du volume d’une noisette, étaient fermement intriqués entre les piliers et les colonnes du ventricule gauche L’aorte était remplie par une coagulation de 5 centimètres et demi de long qui se prolongeait dans les artères iliaques. Ce caillot parut constitué par un embolus parti du cœur, arrêté au niveau de la bifurcation de l’aorte et recouvert à ses extrémités de coagulations récentes. Il y avait un infarctus dans la rate, un caillot dans la veine rénale gauche.