PREMIÈRE PARTIE

8ym&ton*t»ioïogie.

L’étude du cancer rénal exigerait, pour être véritablement complète, la description des formes typiques et pour ainsi dire normales, qui évoluent de la façon la plus nette sans laisser le moindre doute sur l’interprétation de leurs symptômes.

Nous croyons cependant devoir être aussi bref que possible en exposant les faits de ce groupe su t lesquels nos maîtres ont particulièrement insisté; nous n’en parlerons que pour mémoire afin de préciser, au début de ce travail, ’état actuel de la question. Nous nous étendrons seulement sur quelques particularités, sur quelques phénomènes de détail mis en relief par des publications récentes. Mais à côté de ces cas bien connus dans lesquels l'affection se manifeste avec tout son cortège de symptômes, il est une nombreuse catégorie de cancers qui, par leur marche,, leur allure, par l’absence ou l’anomalie des manifestations ordinaires, diffèrent plus ou moins de la description des auteurs, et mettent souvent dans l’embarras le pathologiste aux prises avec les réalités de la clinique. C’est surtout à l’étude de ces formes irrégulières et latentes que nous consacrons la première partie de notre travail.

Nous aurons surtout en vue le cancer primitif. Les cancers secondaires, c’est-à-dire ceux qui envahissent le rein par propagation ou par généralisation, n’ont pour le cli-

nicien qu’un intérêt médiocre, puisque, d’ordinaire, les lésions restent très limitées et ne sont révélées qu’à l’amphithéâtre.

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