MANUEL OPÉRATOIRE

Plaies granuleuses

Toute surface granuleuse doit être en bonne voie de guérison et ne donner aucune suppuration; car une plaie sanieuse, peu vivante, ne peut fournir que des résultats très médiocres. Le pus est le grand ennemi des greffes. Si on relit les expériences de Martin sur la vitalité des tissus hors de l’organisme, on voit dans toutes ses observations le pus s’épanouir sous ses greffes mortes sans adhérence et on reste convaincu qu’un grand nombre des imsuccès obtenus par lui sont dus aux microbes septiques : le cas est surtout frappant pour une expérience de greffe cutanée qu’il fit après s’être servi d’une eau impure pour laver la plaie. Aussi doit-on pratiquer une antisepsie rigoureuse pour les bourgeons charnus de bonne nature et attendre pour les plaies douteuses que par un traitement rationnel elles aient pris un meilleur aspect. La vitalité des lambeaux est si frêle qu’il ne faut négliger aucune condition de succès. Les bourgeons datant de six semaines, ne donnant qu'une faible sécrétion, seraient surtout, d’aprês Plessing, dans de bonnes conditions. Ajoutons cependant que le mau-