CHAPITRE VIT
Complications.
Les complications des intoxications alimentaires d’origine carnée ne nous arrêteront pas longtemps : les auteurs ng leur consacrent pas de description particulière et, en fouillant les observations qu'ils ont publiées, nous n’y avons relevé, malgré de minutieuses recherches, que peu de renseignements. Nous ne pouvons cependant passer sous silence les quelques complications que nous avons rencontrées chez nos malades : nous en dirons rapidement quelques mots.
Les épistaxis font quelquefois partie du cortège symptomatique de ces intoxications : mais, on peut les considérer comme de véritables complications, quand elles se reproduisent à de fréquents intervalles : quand elles sont difficiles à arrêter et que, par leur abondance, elles contribuent à affaiblir les malades.
Les autres complications intéressent surtout les séreuses splanchniques et articulaires: du côté du péricarde on peut rencontrer (observation IV) de la péricardite sèche se traduisant par des frottements.
Du côté de l’endocarde, une endocardite mitrale donnant lieu à un souffle à la pointe. Péricardite et endocardite peuvent du reste se montrer isolées ou associées : elles disparaissent pendant la convalescence.
Du côté de la plèvre nous avons trouvé (Observation IV) un
épanchement pleural bilatéral avec ses signes classiques (matité FIQUET 40
à la percussion : souffle doux et égophonie à l’auscultation). Cet épanchement s’est résorbé spontanément : au moment de la convalescence les bruits respiratoires étaient absolument normaux.
Peut-être le malade qui fait l’objet de notre observation IV at-il présenté de la méningite : toujours est-il que ce malade a été tourmenté par une forte contracture de la nuque qui, à un moment donné, a paru s'étendre au tronc, et avait d’abord fait penser à une méningite cérébro-spinale.
Enfin, ans nos observations IT et IV se trouvent mentionnés des accidents articulaires : douleurs, gonflement et même épanchement. Ces arthropathies nous semblent rentrer dans le cadre du pseudo-rhumatisme infectieux : elles ne présentaient pas, du moins, les allures du rhumatisme vrai. En effet :
Elles n'étaient pas généralisées ;
Elles ne s'accompagnaient ni de rougeur, ni d’œdème péri-articulaires ;
Elles ont donné lieu, dans l'observation HI à un épanchement abondant ;
Enfin, dans l'observation IV elles se sont montrées rebelles à la médication par excellence du rhumatisme vrai, l'acide salicylique.